হসপিটালে মেডিকেয়ারের ২-মধ্যাধি শাসন পরিচালনা

সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইনের অনিয়ন্ত্রিত প্রভাব

যেহেতু সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্ট 2010 সালে প্রণয়ন করা হয়েছিল, মেডিকেয়ার খরচ রাজত্ব পরিবর্তন undergone হয়েছে। এই পরিবর্তনের কারণে হাসপাতালে আপনার পাওয়া যত্নের জন্য অনিচ্ছাকৃত ফলাফল হতে পারে।

কিভাবে পাঠ্যসুবিধার reductions প্রোগ্রাম কাজ করে

অক্টোবর ২01২ সালে, মেডিকেয়ার ও মেডিকেডের কেন্দ্রগুলি হাসপাতালগুলিতে দণ্ড কার্যকর করতে শুরু করে, যার মধ্যে 30 দিনের মধ্যে ভর্তির জন্য উচ্চতর সংখ্যক রোগীর সংখ্যা ছিল।

সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্ট অধীনে তৈরি Readmissions রিডাকশন প্রোগ্রাম, বিশেষ করে হার্ট অ্যাটাক , হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা , নিউমোনিয়া , হিপ / হাঁটু প্রতিস্থাপন, এবং দীর্ঘস্থায়ী বাধাধর্মী পালমোনারি রোগ (সিওপিডি) জন্য ভর্তি দেখায়।

তিন শতাংশের চেয়ে কম অর্থ প্রদানের ফলে, এই জরিমানাগুলি হাসপাতালগুলির লক্ষ লক্ষ ডলার হারিয়েছে। আর্থিক বছরের 2016 (অক্টোবর 1, ২015 থেকে 30 সেপ্টেম্বর, ২013), এই প্রোগ্রামের উপর ভিত্তি করে ২,59২ টি হাসপাতাল এক মিলিয়ন মিলিয়ন ডলারের মেডিকেয়ার পেমেন্টে হারাবে।

কিভাবে 2-মধ্যরাতুলের কাজ করে

অক্টোবর ২013 সালে, সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্টটি পরিবর্তিত হয়েছে যে মেডিকেয়ার আপনার হাসপাতালের আওতায় আচ্ছাদিত করেছে। আপনি কিভাবে অসুস্থ তার কভারেজ ভিত্তি করার পরিবর্তে, এটি আপনি হাসপাতালে কতক্ষণ এ ঘাঁটি। পার্ট A শুধুমাত্র যদি আপনার থাকার দুই midnights অতিক্রম প্রভাবিত করে। এটি 2-মধ্যাহ্ন রুল হিসাবে পরিচিত। আপনি যখন এই মানদণ্ডগুলি পূরণ করেন না, তখন আপনি "পর্যবেক্ষণের অধীনে" রাখেন।

রায় কার্যকর হওয়ার পর থেকে পর্যবেক্ষণ অব্যাহত আছে। মেডপ্যাকের মতে, ২013 সালে ২3 মিলিয়নের থেকে ২003 সাল পর্যন্ত পর্যবেক্ষণ ঘন্টা (প্যাকেজ এবং আলাদাভাবে পরিশোধিত) সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে। "

এটা আপনি কি কি প্রভাবিত করে তা প্রভাবিত করে

যখন আপনি একটি হাসপাতালে হাসপাতালে ভর্তি হন, তখন আপনার মেডিকেয়ার পার্ট একটি সুবিধা কার্যকর হয়।

আপনি 60 দিনের কভার যা আপনার থাকার জন্য একটি ফ্ল্যাট deductible পরিশোধ আপনার মেডিকেয়ার পার্ট বি - মেডিকেল ইন্সুরেন্স - একটি পর্যবেক্ষণ থাকার জন্য বিল পরিশোধ করা হলে আপনি আপনার থেকে কম খরচ করতে পারেন। তিনি বলেন, পার্ট এ সরকারকে আরো বেশি ব্যয় করতে থাকে।

পার্ট A হাসপাতালে থাকার জন্য বহন করেনা এবং পার্ট B পর্যবেক্ষণ স্থিতি জন্য বহন করেনা।

Logistically, আপনি আপনার হাসপাতালে থাকার লেবেল করা হয় তার উপর নির্ভর করে একই যত্ন জন্য বিভিন্ন পরিমাণ পরিশোধ। Part B কভারেজের জন্য আপনি কি $ 1,288 পার্ট একটি ক্যাপচারযোগ্য বা 20% হাসপাতালের খরচ পরিশোধ করতে পছন্দ করবেন?

কিভাবে এটি আপনার হাসপাতালে থাকার প্রভাবিত করে

হাসপাতালে পাঠ্যসূচী এবং ব্যয়বহুল জরিমানা এড়ানোর লক্ষ্যমাত্রা। 2-মধ্যরা রুল এবং পর্যবেক্ষণ স্থিতি বৃদ্ধি সঙ্গে, এটি একটি সুবিধা এ তাদের রাখতে পারে। পর্যবেক্ষণ স্থানের রিডমেশন মেট্রিক প্রতি গণনা করা হয় না। কিছু প্রশ্ন হল যে হাসপাতালগুলি নিখোঁজ জরিমানা পর্যবেক্ষণ পর্যবেক্ষণের অধীনে রোগীদের স্থাপন করে সিস্টেম গেমিং করছে কিনা।

যাইহোক, হাসপাতাল তাদের সেবা জন্য reimbursed হতে চান। সত্য যে হাসপাতালগুলি সামান্য কম আয়ের সুবিধাভোগীদের তুলনায় মেডিকেয়ার থেকে পেমেন্ট পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি, যারা এটি সামর্থ্য করতে অক্ষম । পর্যবেক্ষণস্থলগুলিতে হাসপাতালে রোগীর ভর্তি থেকে বেশি লাভ হতে পারে।

প্রশ্নটি হাসপাতালে আরো বেশি উপকৃত হবে না তবে আপনার চিকিৎসা প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে আপনি উপযুক্ত, সাশ্রয়ী মূল্যের ন্যায্য যত্ন পাবেন।

আপনার যদি কোনও মেডিকেল শর্ত থাকে যে পাঠ্যসভাগুলি পুনর্বিবেচনাগুলি পর্যালোচনা করে, তবে আপনার ভর্তি আদেশ সঠিক কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনি আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে কথা বলতে চাইতে পারেন।

সোর্স

মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড কেন্দ্র পাঠ্যসূচি হ্রাস প্রোগ্রাম https://www.cms.gov/medicare/medicare-fee-for-service-payment/acuteinpatientpps/readmissions-reduction-program.html। আপডেট 16 নভেম্বর, 2015

মেডিকেয়ার পেমেন্ট উপদেষ্টা কমিটি স্বাস্থ্যসেবা খরচ এবং মেডিকেয়ার প্রোগ্রাম। http://www.medpac.gov/documents/data-book/june-2015-databook-health-care-spending-and-the-medicare-program.pdf। প্রকাশিত জুন ২015।

রাউ, জে। অর্ধেক জাতীয় হাসপাতালে মেডিকেয়ারের পাঠানো জরিমানা দমনের জন্য আবারও ব্যর্থ কায়সার স্বাস্থ্য সংবাদ http://khn.org/news/half-of-nations-hospitals-fail-again-to-escape-medicares-readmission-penalties/। প্রকাশিত 3 আগস্ট, ২015।