এপিডেমিওলজি রোগগুলির ছড়াছড়ি গণনা করতে পারেন
কখনও কখনও একটি রোগ একটি wildfire মত স্প্রেড। কিছু না। কিছু রোগ শুধু মারা যায়। আমরা কোন রোগটি ছড়িয়ে যাচ্ছি এবং কোনটি তা জানাতে পারি না?
ওয়েল, এই জন্য একটি শব্দ আছে, R0, উচ্চারিত আর "Naught"। 1 ম গ্রেড গ্রেডের শ্রেণীবিন্যাস কল্পনা করুন। এক স্কুলে অসুস্থ আসে।
এই অসুস্থ শিশু এর অসুস্থতা অন্য একটি শিশু সংক্রামিত দ্বিতীয় সন্তানের পরে একটি সন্তান সংক্রমিত হতে পারে; তৃতীয় সন্তানের আরেকটি সংক্রমণ হতে পারে
সংক্রমণ একটি শৃঙ্খল সমগ্র শ্রেণী মাধ্যমে অসুস্থতা ছড়িয়ে যেতে পারে।
মহামারীবিদ্যা ইন, এই আমরা 1 এর R0 সঙ্গে একটি রোগ কল কি। প্রতিটি ক্ষেত্রে একটি নতুন ক্ষেত্রে বাড়ে।
সংজ্ঞা
R0 হল মৌলিক প্রজনন সংখ্যা। এটি বর্ণনা করে যে কতকগুলি বাচ্চা অসুস্থ হবে যখন একজন অসুস্থ বাচ্চা শ্রেণীভুক্ত (জনসংখ্যা) প্রবেশ করবে এবং সমস্ত বাচ্চা অসুস্থ হয়ে পড়বে (তারা ভয়াবহ হবে)। এটি রোগ নিজেই এবং বাচ্চাদের মিথস্ক্রিয়া উভয় নির্ভর করে।
যখন R0 এর 1 এর চেয়ে বেশি হয় তখন আরো বাচ্চারা সংক্রামিত হয়। একটি উচ্চ R0 একটি আরো বিপজ্জনক রোগ নয়। একটি ঠান্ডা একটি উচ্চ R0 থাকতে পারে; একটি বিরল কিন্তু মারাত্মক রোগ কম মূল্য, 1 এর কম হতে পারে।
এখন শ্রেণীকক্ষ ফিরে।
R0 <1
কল্পনা করুন যে, প্রতি বৎসর অন্য কোন শিশুকে সংক্রামিত করে না। প্রথম সন্তানের দ্বিতীয় সংক্রমণ; দ্বিতীয়, একটি তৃতীয় তবে, তৃতীয় কোনটি সংক্রামিত হয় না
অসুস্থতা ছড়িয়ে পড়া বন্ধ করবে।
এই কি হবে যখন R0 1 এর কম।
শিশুরা প্রথমতে অসুস্থ হয়ে পড়তে পারে, তবে রোগটি বের হয়ে আসবে।
R0> 1
আসুন প্রথম সন্তানের কাছে ফিরে যাই, এখন কল্পনা করুন এই শিশুটি 2 জীবাণু করে, 2 জন শিশু 2 জনকে সংক্রমিত করে (4 জন একসাথে)। মোট 7 টি সংক্রমিত হবে। শেষ 4 তারপর 2 প্রতিটি সংক্রমিত হতে পারে, যার ফলে 15 সংক্রমণ মোট। খুব শীঘ্রই, অসুস্থ শিশুদের অনেক হবে।
এই কি হবে যখন R0 হয় 2 এবং কোন অসুস্থ বাচ্চা বাড়িতে রাখা হয়।
সংবেদনশীলতা
বাস্তব জীবনে, সবাই বাগ ধরা সম্ভব নয় কিছু বাচ্চাদের টিকা দেওয়া হতে পারে। কিছু অসুস্থ হবে এবং একই সময়ে দুইবার অসুস্থ পেতে পারে না। কিছু বাচ্চা অসুস্থ অর্জিত, উদ্ধার, এবং প্রতিরক্ষা হয়। আমরা বলি সবাই না "সন্দেহজনক"
চলমান প্রাদুর্ভাবগুলির মধ্যে, "কার্যকরী প্রজনন হার" (আর) রোগের বিস্তার ব্যাখ্যা করে। এই বাচ্চারা যারা একটি বর্গ অসুস্থ পেতে সংখ্যা যারা বাচ্চাদের যারা অসুস্থ এবং বাচ্চাদের যারা করতে পারেন না একটি মিশ্রন আছে সংখ্যা। (অনুপাত অনুপাত সঙ্গে R বৃদ্ধি। R = R0x, যেখানে এক্স ভগ্নাংশ সন্দেহজনক হয়)
অধিক সংখ্যক বাচ্চারা অসুস্থ এবং পুনরুদ্ধার বা টিকা দেওয়া হিসাবে একটি সংক্রমনের সময় পরিবর্তনশীল পরিবর্তন হবে। অসুস্থ, ইমিউন, এবং উদ্ধারকৃত বাচ্চাদের মিশ্রণ একই রকম হতে পারে না।
ঝাঁকনি প্রতিবন্ধকতা
যদি প্রথম বাচ্চার ইমিউন বাচ্চাদের পূর্ণ রুমে প্রবেশ করে, তবে রোগটি ছড়িয়ে পড়বে না। যদি প্রায় প্রতিটি বাচ্চা ইতিমধ্যেই অসুস্থ হয়ে পড়ে এবং রোগ প্রতিরোধী হয় তবে এই রোগটি ছড়িয়ে পড়তে পারে না। যদি 10 টির মধ্যে 8 টি টিকা টিকা দেওয়া হয় তবে এই রোগটি সম্ভবত ছড়িয়ে পড়তে পারে না। অসুস্থ বাচ্চা অসুস্থ হতে পারে যারা 10 বাচ্চাদের 2 আউট সঙ্গে যোগাযোগ করতে পারে না।
আমরা এই গরু অনাক্রম্য বলুন। যে, কিছু বাচ্চাদের অনাক্রম্যতা অসুস্থ থেকে অন্য অ প্রভাশালী শিশুদের রক্ষা করে।
এটি বাচ্চাদের ভগ্নাংশ যা এনিমাইটিস করে যে প্রতিটি বাচ্চাকে কেবলমাত্র একটি বাচ্চা অসুস্থ করে (গড়)। যদি আরেকটি বাচ্চা ইমিউন হয়, তবে এই রোগটি ছড়িয়ে যাবে না।
যদি R0 বড় হয়, গরু অনাক্রম্যতা কেবল রক্ষা করে যদি অনেকগুলি প্রতিরোধী হয় (ফুসকুড়ি প্রতিবন্ধকতা থ্রেশহোল্ড = 1 - 1 / R0) বৃহত্তর R0, আরো বাচ্চাদের টিকা করা প্রয়োজন।
সুপার-spreaders
কিছু বাচ্চা অন্যদের তুলনায় আরো অসুস্থতা ছড়িয়ে - একটি অসুস্থ শিক্ষক যেমন প্রত্যেক ছাগলছানা সঙ্গে কাজ করে প্রাদুর্ভাব R0 তুলনায় আরো জটিল হতে পারে।
বাস্তব জীবনের উদাহরণ
সর্বাধিক সংক্রামক রোগগুলির মধ্যে একটি 12-18 এর মাঝামাঝি একটি R0 এর সাথে ব্যাসার্ধ। খামের টিকা দেওয়ার আগে, একটি শিশু একটি শ্রেণীকক্ষে 15 জন শিশুকে সংক্রমিত করতে পারে।
সেই 15 সহপাঠী তখন প্রত্যেকে 15 টি স্কুলের ছাত্রদের সংক্রামিত হয়ে ওঠে। পরিমাপ দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে ছড়ায় ছড়িয়ে পড়ার জন্য 83-95% টিকা দেওয়া প্রয়োজন।
আমরা রোগটি প্রাথমিকভাবে ছড়িয়ে পড়ে কিভাবে দ্রুত পর্যবেক্ষণ করে R0 গণনা করি। ইবোলা এর এন র0 সম্ভবত 1.34, 1.86 বা 1.6-2.0। শ্লেপক্স 3.5-6 এর একটি R0 দিয়ে নির্মূল করা হয় যার ফলে রোগ প্রতিরোধে 10 টির মধ্যে 8 টি প্রয়োজন হয়। Pertussis (হুপিং কাফ) একটি উচ্চ আছে R0: 15-17 । ইনফ্লুয়েঞ্জা এর R0 সাধারণত 2 এর চেয়ে কম হয়, যখন নিরাময়কৃত যক্ষ্মা 'R0 = 10
আমরা যোগাযোগ থেকে R0 অনুমান করতে পারেন। একটি শ্রেণীকক্ষের মধ্যে, যোগাযোগগুলি ছেলেদের ব্লকগুলি খেলতে এবং তাদের হাতে ছোঁচানো হতে পারে, সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়তে পারে। R0 মান এই যোগাযোগ উপর নির্ভর করে। এটি দীর্ঘ অসুস্থতার উপর নির্ভর করে, যখন একটি বাচ্চা যখন অসুস্থ হয় তখন কতটা পরিচিত হয়, প্রতিটি যোগাযোগের সময় কত রোগ ছড়িয়ে যায়