রক্তের ক্যান্সারের সাথে মানুষের জন্য চিকিত্সা অ্যাডভান্সড

রক্তের ক্যান্সারের রোগীদের জন্য বা লিমিওমিয়া, লিম্ফোমা, এবং একাধিক মাইোলোমোমা যেমন হেমটোলজিক ম্যালিগ্যানিসিসহ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দ্রুতগতির দ্রুতগতিতে নতুন থেরাপী আবির্ভূত হয়।

নীচের চিকিত্সা অগ্রগতি ছোট পদক্ষেপ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, দৈত্য লাফ দিয়ে এগিয়ে; তবে, এই থেরাপিগুলি বেঁচে থাকা সুবিধাগুলি প্রদান করতে পারে যা ক্ষতিগ্রস্তদের জন্য অত্যন্ত অর্থবহ হতে পারে।

কিছু কিছু ক্ষেত্রে, উদীয়মান থেরাপিগুলি হয়তো আশা জ্বলন্ত আলোকে রাখতে পারে- যেমন হাড় মজ্জা ট্রান্সপ্লান্টের মতো চিকিত্সা পদ্ধতি অবশেষে অনুসরণ করা যেতে পারে- আগেও, এটি একটি বিকল্প হতে পারে না।

বেঁচে থাকার লাভগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিষাক্ততার সাথে বিবেচনা করা উচিত; এই পরিস্থিতিতে, রোগীরা সাধারণত উভয় পাশাপাশি তারা (মানের জীবন), এবং যতদিন তারা (বেঁচে থাকতে পারে) যতদিন বাঁচতে চান।

সম্প্রতি অনুমোদিত থেরাপী

1. তীব্র লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া জন্য ইনটিজুমাব ওজোগামিসিন (বাসপনস)

আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির অনুমান অনুযায়ী, ২017 সালে যুক্তরাষ্ট্রে তীব্র লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (ALL) এর প্রায় 5,970 টি নতুন ক্ষেত্রে আনুমানিক 1,440 জন মারা যায়। বেশিরভাগ রক্তের ক্যান্সারের চিকিৎসায় সাম্প্রতিক দশকগুলিতে উন্নতির পাশাপাশি, সকলের সাথে এই রোগীদের জন্য পূর্বাভাস দরিদ্র।

অ্যালোজিনিক স্টেম-সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন (ডোনার থেকে অস্থি মজ্জা ট্রান্সপ্ল্যান্ট ) সর্বোপরি, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সমস্ত উপাদানের প্রতিশ্রুতি প্রদান করে। যাইহোক, অতিক্রম করা একটি বাধা আছে: বর্তমান কেমোথেরাপি রক্ষণের সাথে সম্পূর্ণ মওকুফের কম হার। স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন সাধারণত একজন ব্যক্তির সম্পূর্ণ রোগের রোগমুক্তি অর্জনের জন্য প্রয়োজন হয় এবং দুর্ভাগ্যবশতঃ, রিপ্লেসড বা রিপ্র্যাট্রাক্টযুক্ত B-Cell ALL (একটি রোগ যা চিকিত্সার পরেও ফিরে আসে) সহ অপেক্ষাকৃত অল্প বয়স্ক ব্যক্তিরা প্রতিস্থাপনের করতে পারে।

এইভাবে, ড্রাগ ডেভেলপাররা এই ক্যান্সার কোষগুলিকে লক্ষ্য করার জন্য নতুন সরঞ্জাম খুঁজছে। সিডব্যাব নামক একটি মার্কার আছে এমন কোষগুলির উপর আক্রমণকারী এমন একটি টুল হতে পারে, সঠিক পরিস্থিতিতে। সিডি 22 একটি অণু যা শরীরের নির্দিষ্ট কোষ দ্বারা গঠিত এবং কোষের ঝিল্লির মধ্যে এই সেলগুলির দ্বারা স্থাপন করা হয়, প্রায় সেলগুলির বাইরে, ট্যাগের মতো। B-cell ALL রোগীদের মধ্যে, ক্যান্সার কোষগুলির প্রায় 90 শতাংশ ক্ষেত্রে এই CD22 অণু আছে- এবং যারা ক্যান্সারের চিকিত্সার ব্যবসার মধ্যে বেশ ভাল মতভেদ রয়েছে।

ইনটেনজুমাব ওজোগামিসিন (বাসপনসা) হল মানবজাতি এন্টি-সিডি ২২ মণোক্রোলাল অ্যান্টিবডি যা ক্যালিবাইছাইকিনের সাথে যুক্ত থাকে, এমন একটি এজেন্ট যা লক্ষ্যবস্তু কোষকে মারতে পারে।

ইনোটাজামব ওজোগামিসিনকে বলা হয় সংযোজক কারণ এটি একটি অ্যান্টিবডি যা কানেকশনের সাথে যুক্ত, বা সংশ্লেষিত হয়, এমন একটি এজেন্ট যা কক্ষ ধ্বংস করতে পারে। অ্যান্টিবডি অংশে সিডি 22 মার্কার রয়েছে এমন কোষগুলির খোঁজ পায় এবং সংযোজক অংশটি লক্ষ্যবস্তু সেলকে ধ্বংস করে।

একটি কেমোথেরাপি পদ্ধতির তুলনায় গবেষকেরা মাদকের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা পরীক্ষা করে দেখেছেন এমন একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল থেকে প্রমাণের ভিত্তিতে এফডিএ অনুমোদিত ইনট্যুজামব ওজোগামিসিন অনুমোদিত। এই ট্রায়াল অন্তর্ভুক্ত ছিল 326 রোগীদের যারা পুনরায় বা বিচ্ছুরিত বি সেল ALL এবং যারা এক বা দুই পূর্বে চিকিত্সা পেয়েছে।

এফডিএ-এর মতে 218 মূল্যায়নকৃত রোগীদের মধ্যে, 35.8 শতাংশ অটিজম্যাব ওজোগামিসিন প্রাপ্ত একটি পূর্ণ প্রতিক্রিয়া অনুভব করে, যার জন্য মধ্যমাংশের 8.0 মাস; বিকল্প কেমোথেরাপি পেয়েছেন এমন রোগীদের মধ্যে মাত্র 17.4 শতাংশই মধ্যম আধিকারিকের জন্য 4.9 মাস পূর্ণ প্রতিক্রিয়ার সম্মুখীন হয়েছে।

এইভাবে, ইনট্যুজামব ওজোগামিসিন হল রিপ্লেসড বা রিপ্র্যাট্রাক্টর বি-সেল ALL -এর জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ নতুন চিকিত্সা বিকল্প।

ইনটেনজম্যাব ওজোগামিসিনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে নিম্ন স্তরের প্ল্যাএলেট (থ্রোনম্বোসাইটোপেনিয়া), নিছক সাদা রক্ত ​​কোষের নিম্ন স্তরের (নিউট্রোপেনিয়া, লেইকোপেনিয়া), সংক্রমণ, লাল রক্ত ​​কোষের নিম্ন স্তরের (অ্যানিমিয়া), ক্লান্তি, মারাত্মক রক্তক্ষরণ (হর্মোজ), জ্বর ( রক্তে (হাইপারবিলিরুবিনিমিয়ায়), উষ্ণতা, মাথাব্যথা, জ্বর (ফাবারেল নিউট্রোপেনিয়া), লিভার ক্ষতি (ট্রান্সমিনায়েস এবং / বা গাম্বা-গ্লুটামিল ট্রান্সফেরেজ বর্ধিত), পেটে ব্যথা, এবং বিলিরুবিনের উচ্চ মাত্রার সাথে নিম্ন স্তরের রক্তচাপ। অতিরিক্ত নিরাপত্তা সংক্রান্ত তথ্যের জন্য, সম্পূর্ণ নির্ধারিত তথ্য দেখুন।

২. লেনিলিদোমাইড (রেভিলিমিড) একাধিক মাইোলোমোতে ট্রান্সপ্লান্টের পরে

অ্যানটোলজম হেমটোপোইটিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন (অ দান ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্ট) স্বতঃস্ফূর্তভাবে মস্তিষ্কের বিশ্লেষণ বিশ্লেষণের ফলাফল অনুযায়ী নবজাতক নির্ণয়কৃত একাধিক মায়োলোমা রোগীদের মধ্যে প্লাসেবো বা পর্যবেক্ষণের তুলনায় মৃত্যুর হার ২5 শতাংশ কমিয়ে দেয়।

ম্যাকার্থি এবং সহকর্মীরা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ফ্রান্স এবং ইতালি থেকে তিনটি র্যান্ডম্যাট ক্লিনিকাল ট্রায়াল থেকে রোগীদের তথ্য বিশ্লেষণ করেছেন। গবেষণায় দেখা গেছে যে স্বনিযুক্ত (অটোলজৌস) অস্থি ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্টটি স্বতন্ত্রভাবে প্রদত্ত একাধিক মায়োলোমা রোগীর মধ্যে রয়েছে এবং এর মধ্যে 1,208 জনকে পরে লেনিডোমাইম দিয়ে চিকিত্সা দেওয়া হয়, 603 জন রোগীর একটি প্লাসেবো বা কেবলমাত্র পর্যবেক্ষণ করা বা নিরীক্ষণ করা হয়।

লিনালিডোমাইডের সাথে চিকিত্সা করা রোগীরা তাদের রোগের অগ্রগতি ছাড়াই বেঁচে ছিলেন, যারা প্লাসবো বা পর্যবেক্ষণ (52.8 মাস বনাম 23.5 মাস) এর সাথে তুলনা করেছিলেন। মোট 490 রোগীর মৃত্যু হয়। এলেনডোমাইমাইড গ্রুপের একটি উল্লেখযোগ্য বেনিফিট সুবিধা দেখা যায়।

লেনিডোমাইড গ্রুপের রোগীদের একটি বৃহত্তর অংশটি হেমটোলজিকাল দ্বিতীয় প্রাথমিক ম্যালিগ্যান্সি এবং কঠিন টিউমার দ্বিতীয় প্রাথমিক জঘন্যতা ভোগ করে; যাইহোক, অগ্রগতির হার, সব কারণের কারণে মৃত্যুহার, বা ম্যাল্লোমা ফলে মৃত্যুর সবই প্লাসবো / পর্যবেক্ষণ দলের বৃহত্তর।

3. তীব্র মায়োলেইড লিউকেমিয়া জন্য স্থির সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি

এএমএল একটি দ্রুত প্রগতিশীল ক্যান্সার যা অস্থি মজ্জারিতে শুরু হয় এবং দ্রুত রক্ত ​​প্রবাহে প্রচুর পরিমাণে সাদা রক্ত ​​কোষ সৃষ্টি করে। আনুমানিক ২1 হাজার 380 জন মানুষ এই বছরের এএমএল রোগে আক্রান্ত হবে এবং এএমএল রোগীদের প্রায় 10,590 রোগীর মৃত্যু হবে।

Vyxeos কেমোথেরাপি ড্রাগ Daunorubicin এবং cytarabine একটি নির্দিষ্ট সংমিশ্রণ যে কিছু রোগী দীর্ঘ দুই জীবিত থাকতে পারে যদি তারা দুইটি থেরাপির আলাদাভাবে গ্রহণ করতে পারে এফডিএ দুই ধরনের তীব্র মায়োলোয়েড লিউকেমিয়া (এএমএল) সঙ্গে প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিত্সার জন্য Vyxeos অনুমোদিত:

• নতুন উপায়ে থেরাপি-সংক্রান্ত এএমএল (টি-এএমএল), এবং
• Myelodysplasia সংক্রান্ত পরিবর্তনগুলি (AML-MRC) সহ এএমএল।

ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সার প্রায় 8 থেকে 10 শতাংশের মধ্যে কেমোথেরাপি বা বিকিরণ এর জটিলতা হিসাবে T-AML ঘটে। গড়ায়, এটি চিকিত্সার পাঁচ বছর পর ঘটে। এএমএল-এমআরসি হল এক ধরনের এএমএল যা লিউকেমিয়া কোষগুলির মধ্যে নির্দিষ্ট রক্তের রোগ এবং অন্য কী পরিব্যক্তিগুলির একটি ইতিহাসের সাথে সম্পর্কিত। টি-এএমএল এবং এএমএল-এমআরসি-এর উভয় রোগীরই খুব কম জীবন প্রত্যাশা রয়েছে।

একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্যে, 309 রোগীকে সদ্য নির্ণয় করা টি-এএমএল বা এএমএল-এমআরসি, যারা ভেকসোস বা ডায়োনারুবিসিন এবং সিটারবাইনির আলাদাভাবে পরিচালিত চিকিত্সা গ্রহণ করতে নিখুঁত ছিল, যাঁরা রোগাক্রান্ত ছিলেন তাদের রোগীদের তুলনায় দীর্ঘকাল ধরে ডায়ানারউবিকিন এবং সিটারবাইনির পৃথক চিকিত্সা গ্রহণ করতেন (মধ্যম সামগ্রিক বেঁচে 9.56 মাস বনাম 5.95 মাস)।

প্রচলিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি রক্তপাতের ঘটনাগুলি (রক্তচাপ), নিচের সাদা রক্তকোষ গণনা (ফুসফুরা নিউট্রোপেনিয়া), ফুসকুড়ি, টিস্যু (ইডেম), উষ্ণতা, ফুসফুসের ঝিল্লি (মাকোসিসিস) এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা সহ অন্যান্য প্রতিকূল প্রভাবগুলির সঙ্গে প্রদাহের সঙ্গে জ্বর সহকারে অন্তর্ভুক্ত। , গুরুতর সংক্রমণ এবং অস্বাভাবিক হৃদয় তাল (অ্যারিথমিয়া)।

> সোর্স:

> এফডিএ সংবাদ প্রকাশ এফডিএ রিপ্লেসড বা রিপ্র্যাট্রটিক তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া দিয়ে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একটি নতুন চিকিত্সা অনুমোদন করে। https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm572131.htm।

> এফডিএ সংবাদ প্রকাশ এফডিএ নির্দিষ্ট ধরনের দারিদ্র্য প্রাক প্রতিক্রিয়া তীব্র মায়োলোয়েড লিউকেমিয়া জন্য প্রথম চিকিত্সা অনুমোদন। https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm569883.htm

> এফডিএ একাধিক মাইোলোমা মধ্যে Lenalidomide নতুন ব্যবহার অনুমোদন। https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2017/fda-lenalidomide-myeloma- মেইনটেনেন্স