যৌথ সংখ্যা এবং রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস

সোডেন এবং টেন্ডার জয়েন্টের সংখ্যা নির্ণয় করা

রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী, পদ্ধতিগত , প্রদাহজনক রোগ । তার উপস্থাপনা, সেইসাথে রোগের পথ, একটি পৃথক রোগীর মধ্যে এবং বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে পরিবর্তনশীল হয়। সোডালেন এবং টেন্ডার জয়েন্টগুলি সক্রিয় রিউমাটয়ড আর্থ্রাইটিসের বৈশিষ্ট্য।

কোন একক পরিমাণগত পরীক্ষা বা মূল্যায়ন যা রিমোটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগীদের ক্লিনিকালের অবস্থা মূল্যায়ন ও নিরীক্ষণের জন্য সোনার মান বলে বিবেচিত হয়।

পরিবর্তে, ক্লিনিকাল সেটিং এবং গবেষণামূলক উদ্দেশ্যে রোগীর অবস্থা স্থাপন করা বিভিন্ন মূল্যায়ন, যৌথ পরিসংখ্যান, পরীক্ষাগার পরীক্ষা , ইমেজিং স্টাডিজ , কার্যকরী মূল্যায়ন, বৈশ্বিক ব্যবস্থা এবং রোগীর আত্ম-প্রতিবেদন প্রশ্নাবলী সহ।

যৌথ সংখ্যাগুলি সর্বাধিক নির্দিষ্ট পরিমাণগত ক্লিনিকালের পরিমাপ হিসাবে বিবেচিত হয় যা প্রদাহজনক প্রকারের প্রদাহের রোগীদের অবস্থার মূল্যায়ন করে, বিশেষ করে রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস। জয়েন্টের সংখ্যা রোগ ক্রিয়াকলাপের স্কোর (ডিএএস) , আমেরিকান কলেজ অফ রিমিটোলজি কোর ডেটা সেট রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং আমেরিকান কলেজ অফ রিমিটোলজি রেমিটেন্স মানদণ্ডের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ।

যৌথ গণনা পদ্ধতি

বিভিন্ন যৌথ পরিসংখ্যান আছে। পদ্ধতি সংখ্যার সংখ্যা গণনা করা হয় এবং কিভাবে একটি নির্দিষ্ট যুগ্ম স্কোর হয়। যৌথ গণনা পদ্ধতিগুলি 66/68 যৌথ সংখ্যা, দ্য রিচি অ্যাটিকুলার ইন্ডেক্স, থম্পসন-কিয়ারান ইনডেক্স, 44-সোয়াং জয়েন্ট কাউন্ট এবং ২8-যৌথ কাউন্ট।

66/68 যৌথ গণনা

66/68 যৌথ পরিসংখ্যান 66 টি সংমিশ্রণের জন্য 66 টি শাখাগুলিকে মূল্যায়ন করে এবং 68 টি সংমিশ্রণ এবং কোমলতা এবং ব্যথা প্রতিবন্ধকতার জন্য। টেম্পোোমোমিডিবুলার স্টারোক্লাকিকুলার, অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার, কাঁধ, কনুই, কব্জি, ম্যাট্যাকপোফালজালাল (এমসিপি), প্রক্সিমেইল ইন্টারফালজাল (পিআইপি), দূরবর্তী ইন্টারফালজাল (ডিআইপি), হিপ, হাঁটু, গোড়ালি, টিরাস, মেটাটোসফালঞ্জাল (এমটিপি) এবং পায়ের ইন্টারফালজাল এই যৌথ গণনা মধ্যে

হিপ জয়েন্টগুলোতে শুধুমাত্র মৃদুতা জন্য মূল্যায়ন করা যেতে পারে - কিন্তু সোডের জন্য নয়।

রিচি অ্যাটিকুলার ইন্ডেক্স

রিচি অ্যাটিকুলার ইনডেক্স 52 টি যোগফল নির্ধারণ করে। কাঁধ, কাঁধ, কব্জি, হিপ, গোড়ালি, লোকেলকেনাল, টার্কাস, এবং সার্ভিকাল মেরুদণ্ড শুধুমাত্র কোমলতা জন্য মূল্যায়ন করা হয়। এমসিপি এবং পিআইপি জয়েন্টগুলোতে গ্রুপগুলির মূল্যায়ন করা হয়। ডানদিকে এবং বামে সংমিশ্রণগুলি টেমপোমোম্যান্ডিবুলার, স্টারানোক্লাকিকুলার এবং অ্যাক্রোমিওক্লাকুলিকুলার জয়েন্টগুলিতে একসাথে মূল্যায়ন করা হয়। এই সূচকটি গ্রেডিং এর সাথে জড়িত: 0 = ননেন্টার, 1 = টেন্ডার, 2 = ওয়াইডিং সহ টেন্ডার, 3 = ওয়াইডিং এবং প্রত্যাহারের সাথে টেন্ডার মোট স্কোর 0 থেকে 78 পর্যন্ত হতে পারে

থম্পসন-কিয়ারান সূচক

থম্পসন-কিরন ইনডেক্স কোমলতা এবং 38 টি সংমিশ্রণে মূল্যায়ন করে। জয়েন্টগুলোতে তাদের পৃষ্ঠভূমি অনুযায়ী জোড় করা হয়। মোট স্কোর 0-534 থেকে পরিসীমা হতে পারে হাঁটু অন্যান্য জয়েন্টগুলোতে বেশী ওজনযুক্ত। এই সূচকে পিআইপি, এমসিপি, এমটিপি জয়েন্ট, কোব, কব্জি, এবং গোড়ালি অন্তর্ভুক্ত।

44-সোলেন সংযুক্ত কাউন্ট

একটি 44-সোয়াং জয়েন্ট কাউন্ট মূল ডিএএস (রোগ ক্রিয়াকলাপের স্কোর) এর অংশ। স্ট্রানোক্লাকিকুলার, অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার, কাঁধ, কনুই, কব্জি, এমসিপি, পিআইপি, হাঁটু, গোড়ালি এবং এমটিপি সংযোজনগুলি এই যৌথ গণনায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।

28-সংযুক্ত সংখ্যা

28-যৌথ সংখ্যা DAS28 অংশ। কাঁধ, কোব, কব্জি, এমসিপি, পিআইপি, এবং হাঁটু 28-যুগ্ম কাউন্টিতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

পায়ের জুতা বাদ দেওয়া হয়।

তলদেশের সরুরেখা

রিচি অ্যাটিকুলার ইন্ডেক্স স্কোরিংয়ের জন্য একটি গ্রিডিং সিস্টেম ব্যবহার করে এবং থম্পসন-কিয়ারন একটি ওজনযুক্ত স্কোরিং সিস্টেম ব্যবহার করে, উপরে উল্লিখিত অন্য তিনটি যৌথ পরিসংখ্যান অস্বাভাবিক সংমিশ্রণগুলি স্ফীত বা মৃদুতার তীব্রতা নির্ণীত না করেই গণনা করে।

যদিও ক্লিনিকাল ট্রায়ালের যৌথ পরিচয়ের ব্যবহার বিতর্কিত নয়, তবে রুটিন ক্লিনিক্যাল অনুশীলনে যৌথ সংখ্যাগুলির তাত্পর্য কিছু প্রশ্নবিদ্ধ হয়, মূলত জটিলতার কারণে এবং গণনা করার অসুবিধা। আমেরিকান কলেজ অফ রিইম্যাটোলজি (এসিআর) ক্লিনিকাল কেয়ারের জন্য তাদের সুপারিশে যৌথ উল্লেখ করে থাকে, তবে

28-যুগ্ম পদে সর্বাধিক প্রভাবিত জয়েন্টগুলোতে অন্তর্ভুক্ত, এবং এর ফলাফল 66/68 যৌথ গণনা সহ ভাল সম্পর্ক। তার সরলতা ও নির্ভরযোগ্যতার কারণে, 28-যুগ্ম গণনাকে পছন্দসই যৌথ গণনা পদ্ধতি বলে মনে করা হয়।

> সোর্স:

> রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের যৌথ মূল্যায়ন ডিএল স্কট এবং ডিএ হাউসিয়ান। ব্রিটিশ মেডিকেল জার্নাল 1996; 35 (সম্পূরক 2): 14-18।

> যৌথ গণনা ওজেলম পাল, এমডি এবং এল ফ্রাঙ্ক ক্যভিলিয়ার, পরিচালক অধ্যায় 7।

> রুটিন প্র্যাকটিস মধ্যে যুগ্ম সংখ্যা অক্সফোর্ড জার্নাল। রিউম্যাটোলজি। ডিএল স্কট এট আর 2003; 42 (8)।