নিঃসৃত হল এমন কিছু যা আমরা মঞ্জুর করি। কিন্তু একাধিক স্ক্লেরোসিস (এমএস) (এমএস) সঙ্গে বসবাসকারী মানুষের জন্য, এই সহজ কাজ চরম বিপদ হতে পারে যখন তারা হঠাৎ নিখুঁত, খাওয়া, বা পান করতে সক্ষম হবেন।
ডাক্তাররা এই উপসর্গকে ডেসিফাগিয়া বলে মনে করে (গ্রিক ডাইস থেকে বোঝা যায় যে "অসুবিধা" এবং ফাজিন অর্থ "খাওয়া")। এটি একটি বিরক্তিকর এবং কখনও কখনও গুরুতর অবস্থা যা তাদের রোগের কোন্ কোন্ অবস্থার মধ্যে এম.এস-এ বসবাস করে এমন একটি অর্ধেকেরও বেশি মানুষকে যে কোনও স্থানে থেকে এমএএস-এর সাথে অন্য কোথাও প্রভাবিত করতে পারে।
কারণসমূহ
নিঃশব্দ একটি জটিল প্রক্রিয়া যা উভয় স্বেচ্ছাসেবী কর্ম এবং অনিচ্ছাকৃত প্রতিক্রিয়া উভয় জড়িত। এই প্রক্রিয়াটি নিয়ন্ত্রণ করে, যা মস্তিষ্ক স্টেম হিসাবে পরিচিত কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের একটি অংশ, নির্দিষ্ট স্নায়ু এবং স্নায়বিক পথ ক্ষতির দ্বারা এই প্রক্রিয়াটি ছিন্নভিন্ন করতে পারে
এমএস শুধুমাত্র গিলতে মাংসপেশীকে দুর্বল করে দেয় না, এটি সময়মতো হস্তক্ষেপ করতে পারে যার দ্বারা বাতাসের প্যাচ (শ্বাসকষ্ট বলা হয়) বন্ধ হয়ে যাওয়ার অর্থ হল খাদ্যদ্রব্যের পাইপের মধ্যে প্রবেশ করা (বলা যায় গোড়াপত্র)। যখন এই বন্ধন ঘটতে ব্যর্থ হয়, তখন একজন ব্যক্তি সরাসরি ফুসফুসের মধ্যে কাশি, চক্কর, বা তরল বা খাদ্য পেতে পারে।
Dysphagia উন্নত রোগ সঙ্গে মানুষের প্রভাবিত করে, তবে এটি সত্যিই কোন পর্যায়ে ঘটতে পারে (এমনকি শুরুতে) সূক্ষ্ম থেকে গুরুতর থেকে লক্ষণ উপসর্গ সঙ্গে
রোগের দুর্বল অভাব ( শুষ্ক মুখ নামে পরিচিত) ডিস্কফিয়ার আরও দুর্বল হয়ে যেতে পারে, এবং শুষ্ক মুখের মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণ সমস্যাগুলির জন্য ব্যবহৃত এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং এন্টিকোলিনিরজিক্সের বিভিন্ন উপসর্গের আচরণে ব্যবহৃত কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়।
লক্ষণ
Dysphagia প্রায় অস্পষ্টভাবে এমএস সঙ্গে মানুষের মধ্যে শুরু করতে পারেন। যখন এই ঘটবে, একটি ব্যক্তি একটি পানীয় গ্রহণ করার পরে সামান্য sputter শুরু করতে পারে বা ঘটনাক্রমে খাদ্য একটি অংশ (সাধারণত crumbly খাবার) যে একটি সম্পূর্ণরূপে অস্বাভাবিক না হয় চকচক করতে পারে।
এটি শুধুমাত্র যখন সমস্যাটি স্থির হয়ে দাঁড়িয়েছে তখন মানুষ বুঝতে পারে যে তাদের গিলতে সমস্যাটি আনুষ্ঠানিকের তুলনায় বেশি।
এই সময়ে, আহারের কাজটি উদ্বেগ ও এমনকি প্যানিকের কারণ হতে পারে, কিছুকে ঘুমের ভয়ে কম এবং কম খেতে উত্সাহিত করে।
সর্বোপরি, ডেসিফাগিয়ার উপসর্গগুলি এমএস দ্বারা প্রভাবিত গ্রিল প্রক্রিয়ায় নির্দিষ্ট মাত্রার সাথে সম্পর্কিত। এই প্রক্রিয়াটি 30 টি ভিন্ন পেশী পর্যন্ত গ্রহণ করতে পারে, তবে লক্ষণগুলির ধরন ও তীব্রতাগুলি ব্যক্তি থেকে পৃথকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- অসুবিধা চুইংগাম
- গ্রীষ্মকালীন খাবারের পর বা পরে কাশি কাটা
- অত্যধিক লালা বা ডোওলিং
- গলাতে খাদ্য চটকদার
- খাবার বা পানীয় খোঁচা
- একটি দুর্বল, নরম ভয়েস থাকার
- মুখের পেছনে পেঁচানো বা চলাচলের অক্ষমতা
- খামারে বা খাওয়ানো খাদ্য
- ফুসফুসের মধ্যে (আস্প্যারিং) খাবার বা তরল পাওয়া
নিঃসৃত অসুবিধাগুলোর কারণে, এটি অজস্র নয় যে এমএস-সংশ্লিষ্ট ডিসফাগিয়া রোগীদের জন্য ওজন হ্রাস, ডিহাইড্রেশন, এবং অপুষ্টিজনিত হওয়ার কারণ হিসাবে অবস্থা স্থির হয় বা খারাপ হয়।
এমনকি দুর্ভাগ্যজনক, যখন ডিসফাগিয়া ফুসফুসে ফাঁকা হয়ে যাওয়ার খাদ্য বা তরল সৃষ্টি করে, তখন একজন ব্যক্তি ফোড়া বা অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া (একটি নিউমোনিয়া যার ফলে ব্যাক্টেরিয়া সংক্রমণের কারণ হয়) হতে পারে। উভয়ই বিপজ্জনক অবস্থার এবং উন্নত এমএস-এর সাথে মানুষের মৃত্যুর প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে।
রোগ নির্ণয়
Dysphagia প্রাথমিক পর্যায়ে একটি সমস্যা অনেক হতে পারে না এবং, আসলে, একটি বিরক্তির চেয়ে আরো কিছু করার জন্য অগ্রগতি না হতে পারে।
যাইহোক, যদি আপনার কোন গিলতে সমস্যা থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে পরামর্শ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ - যদি কেবলমাত্র কি ঘটছে তা নির্ণয় করতে এবং অগ্রসর হওয়া উপসর্গগুলি ভালভাবে নির্ণয় করতে হয়
নির্ণয় সাধারণত এক বা একাধিক রুটিন পরীক্ষায় জড়িত:
- আপনার পেশী আপনার গলা মধ্যে সরানো এবং আপনার ভয়েস শব্দ মত শোনা কিভাবে শুনতে একটি মৌখিক বক্তব্য রোগীর দ্বারা মৌখিক মোটর পরীক্ষা সঞ্চালিত হয়।
- ভিডিয়েফ্লোরোস্কোপি একটি প্রকার এক্স রে যা গিলতে প্রক্রিয়াকে রেকর্ড করে।
- ফাইবারপটিক এন্ডোস্কোপিটি গ্রোনের প্রক্রিয়া দেখতে আপনার নাক বা গলাতে ঢোকানো ক্ষুদ্র ক্যামেরা ব্যবহার করে।
ম্যানেজমেন্ট
উপসর্গগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে চিকিত্সার মধ্যে সাধারণত কোনও সরাসরি চিকিৎসা হস্তক্ষেপের পরিবর্তে আপনি কীভাবে খেতে হয় তা পরিবর্তিত হতে পারে।
সম্ভাব্য বিকল্পগুলির মধ্যে:
- ভাল পুষ্টি এবং জলবিদ্যুৎ বজায় রাখার জন্য খাদ্যের পরিবর্তন কেন্দ্রীয়। এই জল সঙ্গে হার্ড খাবার নষ্ট করে বা একটি নরম, পাতলা সহনীয়তা সঙ্গে খাবার নির্বাচন করা হতে পারে। ছোট কামড় গ্রহণ এবং চিবানোর পরেও সাহায্য। আপনি আপনার পুষ্টির চাহিদা পূরণের নিশ্চিত করার জন্য এটি একটি ডায়েটিকিয়ান সঙ্গে কাজ করার জন্য প্রায়ই ভাল।
- আপনার মাথা এবং ঘাড় অবস্থান সামঞ্জস্য মাঝে মাঝে অসুবিধা গ্রাস করতে পারে। এটি একটি ট্রায়াল-এন্ড-ত্রুটি প্রক্রিয়া যা আপনার ঠুং টুকরো টুকরো করে ফেলতে পারে, আপনার মাথা ঘনীভূত করতে পারে, বা সোজাভাবে বসতে পারে যাতে খাদ্য সঠিক পথে যায়।
- পেশী শক্তিশালীকরণ ব্যায়াম করা আপনার বক্তৃতা রোগ বিশেষজ্ঞ আপনাকে শেখান এবং আপনার সম্মুখীন হতে পারে কিছু গিলতে সমস্যা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে এমন কিছু।
গুরুতর ক্ষেত্রে, পেট সরাসরি খাদ্য এবং তরল বিতরণ করার জন্য একটি খাওয়ানো নল (এন্টারলি পুষ্টি) প্রয়োজন হতে পারে।
একটি শব্দ থেকে
এমএস-এর সবচেয়ে উপসর্গের মতো, ডেসিফাগিয়ার চিকিত্সার জন্য পুষ্টি নিখুত করার জন্য থেরাপির সংমিশ্রণ প্রয়োজন, আপনার অস্বস্তিকরতা হ্রাস করা, সংক্রমণ এবং ওজন হ্রাস প্রতিরোধ করা এবং আপনার ডেসিফাগনের মনস্তাত্ত্বিক ও অন্যান্য শারীরিক পরিণতি (উদাহরণস্বরূপ, খাবারের সময় আনন্দ উপভোগ করা বা ক্লান্তি অনুভব করা খাবার সময়)।
আপনার ডাক্তার এবং আপনার ভাষ্যপরিচালক রোগীর সাথে যোগাযোগের সাথে সাথে আপনার গিলতে থাকা নিশ্চিত থাকুন, এটি মোম এবং সময় ধরে হ্রাস এবং আপনার চিকিত্সা পরিকল্পনা পরিবর্তন প্রয়োজন।
> সোর্স
> মিলার, আর। এবং ব্রিটন, ডি। (২011) "সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) রোগ নিরাময় রোগ।" স্নায়ুবিজ্ঞান রোগে ডিস্ফাগিয়া সান ডিয়েগো, ক্যালিফোর্নিয়া: বহুবচন প্রকাশনা, পিপি 161-183।
> জাতীয় এমএস সোসাইটি Dysphagia।