আপস, ডাউনসাইড, এবং মধ্যে মধ্যে মধ্যে
যদি আপনি একজন মাইগ্রেইনর যিনি আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতির প্রচলিত পদ্ধতির প্রতি প্রতিরোধী, আপনি ও আপনার মাথাব্যথা বিশেষজ্ঞ মাইগ্রেন সার্জারি নিয়ে আলোচনা করতে পারেন।
অস্ত্রোপচার একটি বড় চুক্তি, যদিও। এটা সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সঙ্গে একটি বড় উদ্যোগ, এটি ব্যয়বহুল, এবং এটি এখনও অপ্রদর্শিত হয়।
মাইগ্রেন সার্জারির উপর একটি গবেষণা পর্যালোচনা করা যাক কিভাবে সফল (বা না) এটি দেখুন।
নির্বিশেষে, আপনার প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক ও স্নায়ুবিজ্ঞানীর সাথে আপনি যে কোনও সার্জারির বিষয়ে আলোচনা করছেন।
মাইগ্রেন অস্ত্রোপচার কাজ করে না?
প্লাস্টিক ও পুনর্বিন্যাসিক অস্ত্রোপচারে এক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে মাইগ্রেন সার্জারির মাধ্যমে 91 জন রোগীর মৃত্যু হয়েছে। অস্ত্রোপচারের পূর্বে অংশগ্রহণকারীরা প্রথমে তাদের মাইগ্রেন ট্রিগার সাইটগুলি নিশ্চিত করার জন্য একটি বোটিসুলিন টক্সিন ইনজেকশন ট্রায়াল নেয়।
এই ধরনের অস্ত্রোপচারের পিছনে তত্ত্ব হল মাথার ও ঘাড়ে স্নায়ু সংকোচনের ফলে ম্যাগাজিনের সৃষ্টি হয়- তাই যখন বোটুলিনম টক্সিন অস্থায়ীভাবে ব্যথা কমাতে পারে, একটি কম্প্রেসিং স্ট্রাকচারের অস্ত্রোপচার অপসারণ (একটি পেশী বা স্নায়ু শাখা) বোটুলিনমের প্রভাব অনুকরণ করবে, কিন্তু দীর্ঘমেয়াদী বা স্থায়ী হবে।
এই গবেষণায় ইনজেকশন জন্য ব্যবহৃত চার মাইগ্রেন ট্রিগার সাইট অন্তর্ভুক্ত:
- কপাল
- মন্দির
- ওসিসিটাল অঞ্চল বা মাথা ফিরে
- ইন্ট্রানাসাল (নাক ভিতরে ট্রিগার পয়েন্ট)
এই গবেষণায় অংশগ্রহণকারীরা এক এবং পাঁচ বছর পর অনুসরণ করা হয়েছিল।
সংখ্যাগরিষ্ঠ মহিলাদের (43 বছর বয়স ছিল) এবং আভূজ ছাড়া মাইগ্রেনের নির্ণয়ের ছিল। এক বছর পর, 9২ শতাংশ অংশগ্রহণকারীরা তাদের মাইগ্রেনের ফ্রিকোয়েন্সি, সময়কাল, বা তীব্রতাতে কমপক্ষে 50 শতাংশ হারে রিপোর্ট করেছেন। এমনকি আরও ভাল, প্রায় 35 শতাংশ তাদের মাইগ্রেনের সম্পূর্ণ নিষ্ক্রিয়তার উল্লেখ করেছে।
পরবর্তী 4 বছর ধরে ফলো-আপের সময়, দশজন অংশগ্রহণকারীরা অনুসরণ না করে, এবং দশজন অংশগ্রহণকারীরা বিভিন্ন মাইগ্রেন ট্রিগার সাইটগুলির জন্য আরো অস্ত্রোপচারের কারণে অধ্যয়ন থেকে বাদ দেওয়া হয়েছিল। পাঁচ বছর পর, অবশিষ্ট অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে 88 শতাংশ তাদের প্রাথমিক ও একমাত্র মাইগ্রেন সার্জারির জন্য ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া জানায়, তাদের মাইগ্রেনের মাথাব্যথা সম্পূর্ণরূপে সম্পূর্ণভাবে বর্জন করে ২9 শতাংশ রিপোর্ট এবং 59 শতাংশ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।
এই গবেষণায়, 25 জন অংশগ্রহণকারীর একটি নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী ছিল (এছাড়াও আরাম ছাড়া মাইগ্রেন নির্ণয়ের সঙ্গে) যারা স্যালাইন ইনজেকশন পেয়েছে। তবে, পাঁচ বছরের জন্য তাদের অনুসরণ করা হয়নি। আসলে, তারা এক বছর ফলো-আপ চিহ্ন পরে বোটোক্স ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল, যা 17 অংশগ্রহণকারীরা রাজি হয়েছিল।
এই ফলাফল কি মানে? ওয়েল, যখন দেখায় যে অংশগ্রহণকারীদের একটি যথোপযুক্ত নম্বর সার্জারি থেকে উপকৃত হয়েছে, একটি বড় শতাংশ তাদের migraines সম্পূর্ণ নির্মূল ছিল না।
গবেষণা খুব সমস্যা আছে। নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীটি গবেষণাগারের তুলনায় অনেক ছোট ছিল এবং নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীতে অংশগ্রহণকারীরা একটি ঝাড়ু অস্ত্রোপচার (প্লেসো সার্জারি বা জাল সার্জারি) সহ্য করতে পারত না- এমনকি 5 বছরের চিহ্নে কন্ট্রোল গোষ্ঠীর তুলনাও ছিল না (যা তৈরি করে এটি একটি প্লাসਬੋ প্রভাব নির্মূল করা আরও কঠিন)।
এছাড়াও, যারা দশজন অংশগ্রহণকারীরা অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের জন্য যাচ্ছিল- তাদের প্রথম অস্ত্রোপচারের উপকারিতা সম্পর্কে কী বোঝায়? এই গবেষণায় অংশগ্রহণকারীরা কোনও ঔষধ গ্রহণ করছিলেন তাও স্পষ্ট নয় এবং এটি কিভাবে তাদের ব্যথা ত্রাণে ভূমিকা পালন করে।
মাইগ্রেন সার্জারির ফ্লিপ-সাইড
সার্জারি হিসাবে অভিবাসী জন্য একটি উদীয়মান হস্তক্ষেপ, আপনি কিছু অনিশ্চয়তা আশা করতে পারেন। এক জন্য, অস্ত্রোপচার সাইট নাক ভিতরে জড়িত থাকে যদি নাক স্রাব বা নাকের অস্থায়ী শুষ্কতা মত অস্ত্রোপচারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে। অস্ত্রোপচারের সাইটটি যদি কপাল হয় তবে চাবুকের খোঁপা দেখা দিতে পারে।
অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি ইনজেকশনের বোটুলিনম টক্সিন সাইট দিয়ে সংক্রমণ, অস্বস্তি বা মন্দির হোল্ডিংয়ের অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
মাইগ্রেন সার্জারির প্ল্যাঙ্কো প্রতিক্রিয়া একটি বড় উদ্বেগ। একটি প্লেসো প্রতিক্রিয়া একটি রোগীর ক্ষেত্রে তাদের উপসর্গ (এই ক্ষেত্রে তাদের মাথাব্যথা) একটি চিকিত্সা (এই ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার) এর পরিবর্তে মনোবিজ্ঞানগত প্রভাব থেকে উন্নতির পরিবর্তে, চিকিত্সা নিজেই তুলনায়। প্লাসেবো প্রতিক্রিয়াটি ভালভাবে মেডিকেল সাহিত্যে প্রকাশিত হয়েছে এবং এটি একটি শক্তিশালী প্রপঞ্চ।
সামগ্রিকভাবে, মাইগ্রেন সার্জারির পিছনে ইতিবাচক প্রমাণ দেখানো নিখুঁত সংখ্যা কম, অনেক ডাক্তার এখনও তাদের রোগীদের এটি সুপারিশ সম্পর্কে সতর্ক করে তোলে
একটি শব্দ থেকে
মাইগ্রেন সার্জারি চলছে একটি সময় ব্যয়কারী, ব্যয়বহুল প্রক্রিয়া যা আপনার রোগ নির্ণয়ের একটি মূল্যবান মূল্যায়ন প্রয়োজন। সর্বদা হিসাবে, ধৈর্যশীলতা, পুঙ্খানুপুঙ্খ এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা সিদ্ধান্তগুলি সক্রিয়।
> সোর্স:
> ডায়নার এইচসি, শর্ন সিএফ, বিং আইইউ, ডডিক ডিডব্লিউ। মাথাব্যাথা গবেষণা প্ল্যাথো এর গুরুত্ব > সিফালাগিয়া > ২008; ২8 (10): 1003-11
> গিয়োরিন বি, ক্রিগার জেএস, ডেভিস জে, আমিনি এসবি। মাইগ্রেন মাথাব্যাথা ব্যাপক অস্ত্রোপচার চিকিত্সা। প্লাস্ট রিকনস্ট্রট সার্জ 2005 জানুয়ারী 115 (1): 1-9।
> গিয়োরিন বি, ক্রিগার জেএস, ডেভিস জে, আমিনি এসবি। মাইগ্রেন মাথাব্যাথা সার্জারি চিকিত্সা পাঁচ বছরের ফলাফল। প্লাস্ট রিকনস্ট্রেট সার্জ ২011 ফেব্রুয়ারী 127 (২): 603-8
> ম্যাথু পি জি মাইগ্রেন ট্রিগার সাইট নিষ্ক্রিয়তা সার্জারি একটি সমালোচনামূলক মূল্যায়ন। > মাথাব্যথা > 2014 জানুয়ারী 54 (1): 14২-5২।