এটা স্প্রেড যদি আপনি কি করবেন?
প্রযুক্তি অগ্রগতি হিসাবে, অন্তর্দৃষ্টি আমাদের গভীরতা উন্নত। অতীতে, বলার অপেক্ষা রাখে না "ক্যান্সার" এটা সব বলতে হবে। এর মানে যে কেউ মারা যায়। সৌভাগ্যক্রমে, এটি পরিবর্তিত হচ্ছে এবং আমরা একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তি এর পূর্বাভাস সংজ্ঞায়িত যেখানে তিনি একটি বিস্তৃত বর্ণালী মধ্যে পড়ে টিউমারের আকার, অবস্থান এবং গ্রেড সহ পূর্বাভাসের অনেকগুলি কারণ নির্ধারণ করে। এখানে ক্যান্সারের অবস্থান সম্পর্কে কিছু মৌলিক ধারণাগুলি এবং এটি কীভাবে প্রাদুর্ভাব এবং চিকিত্সার পছন্দ সম্পর্কিত।
প্রোস্টেট ক্যান্সার সনাক্তকরণ
3-টেসলা মাল্টি-প্যারামিটিটি এমআরআই উন্নয়নের পূর্বে, ডিস্ট্রিবিটাল রেকটাল পরীক্ষার সাথে গ্ল্যান্ডের বাইরে একটি অস্বাভাবিকতা অনুভব করলে এক্সপো-ক্যাপসুলার প্রস্টেট ক্যান্সার সনাক্ত হয়। এখন, আধুনিক ইমেজিং এবং বায়োপসি প্রযুক্তি ক্যাপসুলের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের অনেক ছোট ডিগ্রী সনাক্ত করতে সক্ষম করে। ক্যান্সার শুধু গ্রন্থির ক্যাপসুলের বাইরে বা চূড়ান্ত ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে, যখন সিটি এবং হাড় স্ক্যান অন্যথায় স্পষ্ট হয়, "স্থানীয়ভাবে উন্নত হয়" বলে অভিহিত করা হয়। ক্যান্সারের ফলে গ্ল্যান্ডের ক্যাপসুলটি ছড়িয়ে পড়ে যদিও আইএমআরটি-র সাথে আধুনিক বিকিরণ একটি brachytherapy বুস্ট, প্রাথমিক টিউমার নিয়ন্ত্রণ খুব কার্যকর হতে পারে।
ক্যান্সার এখনও নিরাময় করা যেতে পারে যখন এটি স্থানীয়ভাবে উন্নত হয় যতদিন পর্যন্ত টিউমার শুধুমাত্র তত্ক্ষণাত্ প্রস্রাবের আশেপাশের সাধারণ অঞ্চলে সীমিত থাকে। অভিজ্ঞতা দেখায় যে স্থানীয়ভাবে উন্নত প্রস্টেট ক্যান্সার প্রায়ই ময়শ্চারাইজিং লিম্ফ নোডের মধ্যে মাইক্রোস্কোপিক মেটাস্টিস সাথে যুক্ত করা হবে।
টোপোস্টেরন নিষ্ক্রিয়তা ফার্মাসিউটিক্যালস (টিপ) সহ প্রফিল্যাক্টিক পেলভিক বিকিরণকে একটি প্রতিরোধমূলক পরিমাপ হিসেবে দৃঢ়ভাবে বিবেচনা করা উচিত।
একটি সিটি বা হাড় স্ক্যান সঙ্গে প্রাথমিক লেজ পরে, কখনও কখনও এক বা দুটি metastases সনাক্ত করা হয়। 5 বা কম মেটাটেশনের সাথে একটি মেটাটাইটিটিক্সকে "অলিজিোমটাস্টিসেস" বলা হয় (গ্রিক ভাষায় oligo "কয়েক")।
ঐতিহ্যগত অক্সোলজি লোরে নির্দেশ করে যে কোনও detectable মেটাটেসগুলি "হিমশৈলীর টিপ", যেটি এমনকি একমাত্র মেটাটেসিস সর্বদাই ইঙ্গিত দেয় যে অতিরিক্ত মাইক্রোস্কোপিক মেটাটেসগুলি শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে অবস্থিত। এই বিশ্বাস একটি অতীতের যুগে উদ্ভূত যখন স্ক্যান অশোধিত ছিল এবং শুধুমাত্র বড় metastasis সনাক্ত করা যেতে পারে।
চিকিত্সা বিকল্প
এখন, লক্ষ্যমাত্রার রেডিয়েশনের সাথে অলিগোমাটাসেটসের সাথে রোগীদের নিরাময় করার সম্ভাবনাকে উপেক্ষা করা উচিত নয়। সম্ভাব্য ক্ষতিকারক চিকিত্সা বহন প্রায় সবসময় লাইন নিচে আরও metastases বাড়ে। এটি দুঃখজনক যখন একটি বিচ্ছিন্ন লিম্ফ নোড বা হাড় মেটাস্টেসিসের বিকিরণ হিসাবে সহজবোধ্য চিকিত্সা কেবল একটি নিরাময়ের ভয় থেকে বেরিয়ে আসে যে এটি "কাজ করবে না।" যখন অলিগোমাটাসাইটিসগুলি বিকিরণ, টিপ দিয়ে অতিরিক্ত পদ্ধতিগত চিকিত্সার এবং সম্ভবত করদাতা দৃঢ়ভাবে বিবেচনা করা উচিত।
যখন হাড়ের স্ক্যান বা সিটি স্ক্যানগুলি আরও বিস্তৃত পরিমাপের পরিমাপ প্রদর্শন করে তখন মানক বিকিরণটি আর কার্যকর হয় না কারণ হাড়ের একাধিক অঞ্চলে বিকিরণ অস্থি মজ্জার ক্ষতি সাধন করে। টিপ হয় একাধিক হাড় metastases সঙ্গে পুরুষদের জন্য আদর্শ প্রাথমিক চিকিত্সা। এখন পর্যন্ত দৃঢ় প্রমাণ রয়েছে যে টিপিতে টেকোটেয়ার কেমোথেরাপি যোগ করে উল্লেখযোগ্যভাবে বেঁচে থাকা এবং ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণ হার বৃদ্ধি করে।
উপরন্তু, Xgeva বা Zometa হিসাবে সহায়ক এজেন্ট এছাড়াও শাসিত করা উচিত। Xofigo নামে ইনজেকশনের বিকিরণের একটি FDA- অনুমোদিত ফর্মটিও বেঁচে থাকা প্রসারিত এবং হাড়ের ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করে।
অস্বাভাবিকভাবে, সাধারণত খুব উন্নত পর্যায়ে প্রোস্টেট ক্যান্সার ফুসফুসের বা যকৃতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। ফুসফুসের মেটাস্টিসের সাথে পুরুষদের বেশিরভাগ চিকিত্সার জন্য ভাল প্রতিক্রিয়া। লিভার মেটাটেসগুলি হরমোনের চিকিৎসার প্রতিক্রিয়ায় আরও বিপজ্জনক এবং কম সম্ভাবনা। যখন যকৃতের মেটাটেস উপস্থিত থাকে, তাৎক্ষণিক কেমোথেরাপিটি নির্দেশিত হয়। আমি লিভারের মেটাস্টিসগুলি থেকে এমন একটি চিকিত্সার সাথে অর্থপূর্ণ অনুস্মারক দেখেছি যা FDA- এর অনুমোদিত কোলন ক্যান্সারের জন্য " SIR-Spheres " নামে পরিচিত, যা বিকিরণ থেরাপির একটি ফর্ম যা যকৃতের রক্ত সরবরাহের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হয়।
প্রোস্টেট ক্যান্সার বিভিন্নভাবে বিভিন্ন ভাবে উপস্থাপন করে। সর্বোত্তম ব্যবস্থাপনার জন্য সঠিক স্টেজিং এবং একটি উপযুক্ত চিকিত্সা পরিকল্পনা প্রয়োজন। সেরা ফলাফলের জন্য, রোগীদের প্ররোচক মস্তিষ্কের থেরাপির মধ্যস্থতাকারী হওয়া উচিত যখন স্টেজিং স্ক্যানগুলি ক্যান্সার দেখায় যা প্রস্টেট গ্রন্থে ছড়িয়ে পড়ে।