প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য অনুকূল যত্ন অর্জনের জন্য অনেক বাধা রয়েছে। প্রথমত, আমরা এই প্রবন্ধের শেষে দেখতে পাব, প্রোস্টেট ক্যান্সার জটিল, যা সবচেয়ে উপযুক্ত থেরাপির নির্ধারণ করা জটিল হতে পারে। দ্বিতীয়ত, ইন্টারনেটের অনিয়ন্ত্রিত এবং আউট-টু-ডেট তথ্যগুলি অত্যন্ত বেদনাদায়ক এবং অসংযত। ডাক্তাররা , রোগীদের একা ছেড়ে দিন, দরিদ্র হয়ে উঠুন।
তৃতীয়ত, রোগী ও ডাক্তারদের মাঝে মুখোমুখি দীর্ঘমেয়াদি ব্যবসা এবং সরকারকে চিকিৎসার জন্য সঙ্কুচিত করা হয়। এই সমস্যাগুলির উপরে, বিবেচনা করুন যে প্রায় কোন ডাক্তার চিকিত্সার নির্বাচনে বিশেষজ্ঞ । তারা অস্ত্রোপচার বা বিকিরণে নিছক বিশেষজ্ঞ, তাই সিদ্ধান্ত গ্রহণের প্রক্রিয়া রোগীর কাছে চলে আসে।
রোগীদের চিকিত্সা পরিকল্পনা নির্বাচন চার্জ করা উচিত?
প্রোস্টেট ক্যান্সারের রোগীদের যত্ন নেওয়ার ডাক্তাররা উপরের তালিকাভুক্ত সীমাবদ্ধতার জন্য সংবেদনশীল। এবং তারা বুঝতে অন্যান্য সমস্যা হিসাবে ভাল আছে। প্রথমত, ডাক্তারদের আগ্রহের একটি প্রধান দ্বন্দ্ব আছে। তাদের কেবলমাত্র এক ধরনের থেরাপি, অস্ত্রোপচার বা বিকিরণ বহন করার জন্য দেওয়া হয়। ফলস্বরূপ, তারা জবরদস্ত চিকিত্সা প্রস্তাবনাগুলি প্রদান করার জন্য ক্ষীণতর হয়। রোগীর অনেক ডাক্তার তাদের ডাক্তারের কাছ থেকে শুনেছেন, "আপনি কে সিদ্ধান্ত নেবেন?"
দ্বিতীয়ত, রোগীর ক্যান্সারের গুরুত্ব অনুমান করা প্রোস্টেট ক্যান্সারের অত্যন্ত ধীর-ক্রমবর্ধমান প্রকৃতির দ্বারা ক্ষত হয়।
এটা বুঝতে একটি চিকিত্সা সিদ্ধান্তের প্রভাব জন্য একটি দশকে লাগে। প্রস্টেট ক্যান্সার রোগীদের প্রবীণদের প্রোডাক্টস আরও দুর্বল। বুড়ো বয়সে মৃত্যুহার প্রায়ই ক্যান্সারের তুলনায় বড় ঝুঁকি হয়। পরিশেষে, এই হালকা, ধীরগতির ক্যান্সারের প্রেক্ষাপটে, নৈতিকতা বা অক্ষমতার মতো মানসম্মত জীবনের চিকিত্সার প্রভাব-বেঁচে থাকার প্রভাবের চেয়েও বেশি হতে পারে।
রোগীর তুলনায় বেঁচে থাকা জীবনের গুণমানের অগ্রাধিকারগুলোকে সামঞ্জস্যপূর্ণ করার জন্য কে ভাল অবস্থানে আছে?
আপনার পর্যায় জানা
প্রস্টেট ক্যান্সার রোগীদের জন্য চিকিত্সা নির্বাচনের প্রক্রিয়া অংশগ্রহণ সুতরাং অনিবার্য হয়। চিকিত্সার নির্বাচন ক্যান্সার পর্যায়ে, রোগীর বয়স, এবং তার গুণমানের জীবনের লক্ষ্যগুলির ওপর নির্ভর করে। ফলস্বরূপ, ক্যান্সার পর্যায়ে বুদ্ধিমান গুরুত্বপূর্ণ:
- এটি থেরাপিউটিক বিকল্প সংখ্যা হ্রাস করে এবং অযৌক্তিক তথ্য বিপুল পরিমাণে মাধ্যমে ছিঁড়ে ফেলা প্রয়োজন এড়াতে।
- এটি রোগীর ডাক্তার যোগাযোগ উন্নত। ডাক্তাররা পর্যায় সম্পর্কে মূল ব্যাখ্যাগুলি এড়িয়ে যেতে পারে এবং সেই ব্যক্তির নির্দিষ্ট পর্যায়ে সর্বাধিক ব্যবহৃত চিকিত্সাগুলির তুলনামূলক আলোচনার অধিকারে যেতে পারে।
- ক্যান্সারের ঝুঁকি এবং অধিক আক্রমনাত্মক চিকিত্সার জন্য তাত্ক্ষণিক (অথবা এর অভাব) সঠিক পরিপ্রেক্ষিতে এটির সেরা উপায়টি দেখুন (নিচে দেখুন)।
নীল এর পাঁচটি পর্যায়
প্রস্টেট ক্যান্সারের পাঁচটি প্রধান পর্যায়ে রয়েছে- স্কাই, তীল, আযার, নীল, তিনটি উপমুক্তি ধারণকারী তিনটি উপভাষা যা নিম্ন, বেসিক এবং উচ্চ বলে। মোট 15 টি স্তরের জন্য। প্রথম তিনটি পর্যায়, স্কাই, টিয়াল এবং এজেউর হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুলে অ্যান্টনি ডি'আমিকো দ্বারা উন্নত নিম্ন, ইন্টারমিডিয়েট, এবং উচ্চ-ঝুঁকি রোগের প্রমিত ঝুঁকি শ্রেণির অনুরূপ।
নীল এবং রয়েল প্রতিস্থাপিত এবং উন্নত প্রস্টেট ক্যান্সার প্রতিনিধিত্ব করে, যথাক্রমে। অন্যান্য স্টেজিং সিস্টেমের একটি সংখ্যা আছে, কিন্তু তারা সব ত্রুটি আছে। শুধুমাত্র ব্লুগুলির পর্যায়গুলি প্রস্টেট ক্যান্সারের সম্পূর্ণ বর্ণনকে প্রতিনিধিত্ব করে।
প্রোস্টেট ক্যান্সার থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি
মজুতের সবচেয়ে বড় বেনিফিট হলো, এটি রোগের গুরুতরতার অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে, যা সর্বোত্তম চিকিত্সা নির্ধারণে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ একটি বিষয়। চিকিত্সা তীব্রতা রোগের আক্রমনাত্মক সঙ্গে সমান হতে হবে। হালকা ক্যান্সার হালকা চিকিত্সা গ্রহণ করে। আক্রমনাত্মক ক্যান্সার আক্রমনাত্মক থেরাপি প্রয়োজন।
ক্যান্সার হালকা হলে চিকিত্সা সংক্রান্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সহ্য করা অসম্ভাব্য, যখন জীবন-হুমকী রোগের উপস্থিতিতে আরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গ্রহণ করা যেতে পারে। সারণি 1 দেখায় যে পর্যায়গুলির মধ্যে মৃত্যুহারের ঝুঁকি কতটুকু ভিন্ন।
টেবিল 1: প্রতি পর্যায়ক্রমে মৃত্যুর ঝুঁকি
নীল এর পর্যায় | চিকিত্সা তীব্রতা ডিগ্রী প্রস্তাবিত | মৃত্যুর ঝুঁকি | % প্রতি নতুন পর্যায় পর্যায়ভুক্ত |
আকাশ | না | <1% | 50% |
ক্ষুদ্র হংস | মধ্যপন্থী | 2% | 30% |
নভোনীল | সর্বোচ্চ | 5% | 10% |
বেগনি নীলবর্ণ | মডুলাস। সর্বোচ্চ থেকে | <50% | 0% |
রাজকীয় | সর্বোচ্চ | > 50% | 10% |
গুরুত্বপূর্ণ নোট: উপরের সারণিটি দেখায় যে, চিকিত্সার তীব্রতার মাত্রা 80% -এর জন্য প্রস্তাবিত হয় যারা নব-নির্ণয় ( স্কাই এবং তিল ) হয় মধ্যপন্থী বা কেউ না।
প্রোস্টেট ক্যান্সার থেকে মৃত্যুর সময়
প্রোস্টেট ক্যান্সার অন্যান্য ক্যান্সার থেকে খুব আলাদাভাবে আচরণ করে, বিশেষত এটি ধীরে ধীরে কিভাবে বৃদ্ধি পায়। উদাহরণস্বরূপ, ফুসফুসের ক্যান্সার বা অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের রোগ নির্ণয়ের প্রথম বছরের মধ্যে হতে পারে। এই ভয়ঙ্কর ধরনের ক্যান্সারের সাথে আমাদের পরিচিতিটি ব্যাখ্যা করে কেন "ক্যান্সার" শব্দটি এতটা তৃষ্ণা সৃষ্টি করে। ক্যান্সার, আমরা মনে করি, আসন্ন মৃত্যুর সঙ্গে equates। কিন্তু দেখুন কিভাবে টেবিলের পরিসংখ্যান দেখায় কিভাবে প্রস্টেট ক্যান্সারের বিভিন্ন আচরণ
টেবিল ২: নতুন-নির্ণয় করা প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য বেঁচে থাকার হার
বেঁচে থাকার হার | নির্ণয়ের মূল তারিখ | |
5 বছর | 99% | 2012 |
10 বছর | 98% | 2007 |
15 বছর | 94% | 2002 |
15 বছরেরও বেশি সময় | 86% | 1990 এর দশকে |
বিবেচনা করুন যে বেঁচে থাকা হার শুধুমাত্র সময় উত্তরণ দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে; 10-বছর বয়সী মানুষের সংখ্যা গণনা করা যেতে পারে যারা ২007 সালে নির্ণয় করা হয়েছিল, এবং আজকের মানগুলি দ্বারা, আবার চিকিৎসা করা হয় পূর্বের ক্ষেত্রে। অতএব, বেঁচে থাকা পরিসংখ্যান যা পুরোনো টেকনোলজির উপর নির্ভর করে, বর্তমানে রোগীর চিকিৎসার সম্ভাবনাকে উপস্থাপন করতে পারে না। সার্বভৌমত্বের হারগুলি সময়ের সাথে আরও ভালভাবে চলতে থাকবে এবং যদি কিছু থাকে, তাহলে ধীরে ধীরে ক্রমবর্ধমান প্রোস্টেট ক্যান্সারের সময়গুলি পুরুষের সময় থাকে।
অন্যান্য স্টেজিং সিস্টেম অসম্পূর্ণ
যখন মানুষ তাদের ডাক্তারদের জিজ্ঞেস করে, "আমি কিসের?" তারা সাধারণত অবহেলা করেন যে সেখানে একাধিক স্টেজিং সিস্টেম রয়েছে। চলুন অন্য স্টেজিং সিস্টেমে সংক্ষিপ্তভাবে পর্যালোচনা করা যাক:
- ক্লিনিকাল স্টেজিং (এ, বি, সি, এবং ডি) ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা (ডিআরই) -এ প্রস্টেট নামে কীভাবে অনুভব করে তা বিশেষভাবে সংশ্লিষ্ট। পিএসএর আবিষ্কৃত হওয়ার পূর্বে এই পদ্ধতিটি তৈরি করা হয়েছিল এবং একটি চরম প্রোস্টেট ক্যান্সারের কার্যক্ষমতা গ্রহণযোগ্য কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য সার্জনদের দ্বারা ব্যবহৃত হয় (টেবিল 3 দেখুন)।
- পেপ্যালোলজিক স্টেজিং সার্জারি দ্বারা নির্ধারিত ক্যান্সারের পরিমাণ বা একটি বায়োপসি দ্বারা সম্পর্কযুক্ত।
- টিএনএম স্টেজিং উভয় 1 এবং 2 থেকে তথ্য পাশাপাশি হাড় স্ক্যান বা সিটি স্ক্যান থেকে প্রাপ্ত তথ্য।
- ঝুঁকি বিভাগের স্টেজিং, যা নিচু, অন্তর্বর্তী এবং উচ্চ ঝুঁকির শ্রেণীতে সদ্য নির্ণয় করা পুরুষদেরকে ভাগ করে দেয়, 1 এবং 2 এর থেকে অধিক পিএসএ স্তরের তথ্য ব্যবহার করে।
সারণি 3: ক্লিনিক্যাল স্টেজ (ড্রে স্টেজ)
পর্যায় | বিবরণ |
টি 1 : | টিউমার যে সব DRE দ্বারা অনুভব করা যাবে না |
টি 2 : | গুজরাট প্রোস্টেট মধ্যে সীমাবদ্ধ T2a: একটি একাধিক আবরণের <50% টিউমার T2b: টিউবওর> 50% এক লব কিন্তু উভয় লব না T2c: উভয় লবগুলিতে অনুভব করেন টিউমার |
টি 3 : | প্রস্টেট ক্যাপসুল মাধ্যমে প্রসারিত যে টিউমার T3a: এক্সট্র্যাক্সুলার এক্সটেনশন T3b: টিউমার যা ভ্রান্ত ভঙ্গি (গুলি) আক্রমণ করে |
টি 4 : | টিউমার যা মলদ্বার বা মূত্রাশয় আক্রমণ করে |
ব্লু এর পর্যায় উপাদান
স্টেজ অফ ব্লু সিস্টেম অন্যান্য সমস্ত স্টেজিং সিস্টেম (উপরে তালিকাবদ্ধ 1, 2, 3 এবং 4) ব্যবহার করে, এর সাথে এটি পূর্বের সার্জারি বা বিকিরণ করা হয়েছে কি না তা নিয়ে তথ্য অন্তর্ভুক্ত করে।
- ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা: সাধারণ বনাম
- গ্লাসন স্কোর : 6 বনাম 7 বনাম 8-10
- পিএসএ: <10 বনাম 10-20 বনাম ওভার ২0
- বায়োপসি কোর: কিছু বনাম। মাঝারি পরিমাণ বনাম অনেক
- পূর্ববর্তী থেরাপি: হ্যাঁ বনাম না
- ইমেজিং: রোগের সীমাবদ্ধতা, এটি লিম্ফ নোড বা হাড়ের মধ্যে কিনা
আপনি stagingprostatecancer.org- এ একটি সংক্ষিপ্ত প্রশ্ন ক্যুইজ উত্তর দিয়ে PCRI ওয়েবসাইটে অনলাইন আপনার স্তর নির্ধারণ করতে পারেন।
ঝুঁকি-ক্যাটাগরি স্টেজিং সিস্টেমের সাথে ভুল কি?
ঝুঁকি-ক্যাটাগরি স্টেজিং সিস্টেম, যা উপরের বুলেটযুক্ত তালিকায় শীর্ষ তিনটি উপাদান দ্বারা গঠিত হয়, এতে গুরুত্বপূর্ণ নতুন মাপের উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত হয় না যা স্টেজিংয়ের সঠিকতা আরো বাড়িয়ে দেয়:
- মাল্টিপারামেট্রিক-এমআরআই ফলাফল
- ক্যান্সার ধারণকারী বায়োপসি-কোরের শতকরা শতাংশ
- পিইটি স্ক্যান তথ্য
যে উপরে, ঝুঁকি-ক্যাটাগরি সিস্টেমের মধ্যে পুরুষরা হ'ল পুনর্বার রোগ, হরমোন প্রতিরোধের পুরুষ বা হাড়ের মেটাস্টাইজ সহ পুরুষদের অন্তর্ভুক্ত নয়।
একবার আপনি আপনার স্তর জানতে, কোন চিকিত্সা শ্রেষ্ঠ?
এর পর্যায়টি জানার প্রধান মুল্য হচ্ছে এটি রোগীদের ও ডাক্তারদের সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিত্সা বিকল্পগুলির মধ্যে শূন্য করার অনুমতি দেয়। এই নিবন্ধের বাকি অংশে, প্রতিটি পর্যায়ে নির্দিষ্ট পর্যায়ে নির্দিষ্ট চিকিত্সা বিকল্পগুলি উপস্থাপন করা হয়।
আকাশ
স্কাই (নিম্ন-ঝুঁকি) একটি অপেক্ষাকৃত ক্ষতিকারক সত্তা, এবং যেহেতু আমরা এখন জানি যে Gleason 6 কখনোই মেটাটেসিজ হয় না, এটি একটি "ক্যান্সার" লেবেল করে একটি সম্পূর্ণ ভুলপথটি। মূলত, স্কাই কে ক্যান্সারের পরিবর্তে একটি বিনয়ী টিউমার হিসাবে নামকরণ করা হবে। অতএব, স্কাই , ( নিম্ন, বেসিক এবং উচ্চ) এর তিনটি বৈচিত্রগুলি সক্রিয় নজরদারির সাথে পরিচালিত হয়। স্কাই পুরুষদের পুরুষদের জন্য সবচেয়ে বড় ঝুঁকি আধ্যাত্মিক উচ্চতর গ্রেড রোগ সনাক্ত করতে ব্যর্থতা। তাই অভিজ্ঞ ক্যান্সার কেন্দ্রে মাল্টিপারামেট্রিক এমআরআই এর সাথে অধ্যবসায়ী স্ক্যানিং বুদ্ধিমান।
ক্ষুদ্র হংস
তিল (ইন্টারমিডিয়েট-ঝুঁকি) একটি দীর্ঘমেয়াদী অবস্থা যা চমৎকার দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার সম্ভাবনাগুলির সাথে। যাইহোক, অধিকাংশ পুরুষদের চিকিত্সা প্রয়োজন। ব্যতিক্রম হল নিম্ন-তিল , যার জন্য সক্রিয় নজরদারি গ্রহণযোগ্য। নিম্ন-তীব্র গলেসন হিসাবে যোগ্যতা অর্জনের জন্য 3 + 4 = 7, 4 + 3 = 7 হতে হবে, বায়োপসিতে গ্রেড 4 পরিমাণ ২0 শতাংশেরও কম হওয়া উচিত, কেবল 3 বা তার কম বাপ্পি কোর ক্যান্সার হতে পারে, কোনও কোর ক্যান্সারে প্রতিস্থাপিত 50 শতাংশেরও বেশি হতে পারে, এবং বাকি খোঁজা স্কাইয়ের মতো হতে হবে।
বেসিক-টিলের কম-তিলের চেয়ে ক্যান্সার ধারণক্ষম কোরেরও রয়েছে, তবে 50 টিরও কম সময়ের তুলনায় এটি এখনও কম। বেসিক-টিলের সাথে পুরুষগুলি একক এজেন্ট থেরাপির জন্য যুক্তিসঙ্গত প্রার্থী, প্রায় সব ধরণের চিকিত্সা বিকল্প যেমন বীজ রোপন, আইএমআরটি, প্রোটন থেরাপি, এসআরবিটি, হরমোন থেরাপি, এবং সার্জারি।
উচ্চ- Teal একটি তীল রোগীর যে মান বা বেস মধ্যে নিখুঁত না জন্য মানদণ্ডের যে কোন সেট অন্তর্ভুক্ত। উচ্চ-তলটি আরও আক্রমনাত্মক এবং সমন্বিত চিকিত্সা দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত যা আইএমআরটি, বীজ এবং হরমোন থেরাপির চার-ছয় মাসের কোর্স অন্তর্ভুক্ত।
নভোনীল
আজু (উচ্চ-ঝুঁকি) এর মধ্যে তিনটি উপধারা রয়েছে। নিম্ন-অজৈরন হল গ্লাসন 4 + 4 = 8, দুই বা কম ইতিবাচক বায়োপসি কোরের সঙ্গে, 50% এরও বেশি ক্যান্সারের সাথে জড়িত কোনও বায়োপসি কোর নেই এবং অন্যান্য সমস্ত কারণ যেমন স্কাই । নিম্ন-আজারে সঙ্গে পুরুষদের উচ্চ- Teal হিসাবে একই ভাবে আচরণ করা হয় ।
বেসিক-এজেউরটি হল সবচেয়ে সাধারণ প্রকারের অজোর এবং এজেউর শ্রেণিতে যেটি কম বা উচ্চের মানদণ্ড পূরণ করতে ব্যর্থ হয় তা কিছুটা প্রকাশ করে। মৌলিক-আজারেটি 18 মাসের জন্য বিকিরণ, বীজ এবং হরমোন থেরাপির সাথে চিকিত্সা করা হয়।
হাই অ্যাজুরটি নিম্নরূপ এক বা একাধিক হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়: 40 বছরের মধ্যে পিএসএ, গ্লাসন 9 বা 10, 50 শতাংশের বেশি বায়োপসি কোরের বা শরীরে ফুসফুস বা পেলভিক নোডগুলিতে ক্যান্সার। উচ্চ- Azure বেসিক- Azure হিসাবে একই চিকিত্সা করা হয় , যদিও সম্ভবত Zytiga, Xtandi, বা Taxotere ছাড়াও।
বেগনি নীলবর্ণ
নীল অপারেশন বা বিকিরণ পরে একটি ক্যান্সার পুনরুজ্জীবনের হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। কি নীল কম, বেসিক বা উচ্চ কি স্তন ক্যান্সারের সম্ভাবনা দ্বারা নির্ধারিত হয় প্যাভেল নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে। নিম্ন-ইন্ডিগো মানে ঝুঁকি কম। নিম্ন-ইণ্ডিগ্রাফি হিসাবে যোগ্যতা অর্জনের জন্য , পিএসএর পূর্বের অস্ত্রোপচারের পর <0.5 হতে হবে। এছাড়াও, পিএসএ দ্বিগুণ সময় হতে হবে> 8 মাস। উপরন্তু, অস্ত্রোপচার বা বিকিরণ করার পূর্বে নীল এর প্রাথমিক পর্যায়টি ছিল স্কাই বা তিল । নিম্ন-ইণ্ডিগ্রাফির জন্য চিকিত্সাটি রেডিয়েশন (পূর্বের সার্জারি) বা সালভেজ ক্রিড়াথের (পূর্বের বিকিরণের পরে) গঠিত হতে পারে।
বেসিক-নীল মানে স্ক্যান এবং প্যাথলজি ফলাফল কোন মেটাস্টাইজড কোষ (ম্যাট নামে পরিচিত) দেখায় না, তবে লো- ইন্ডিলির উপরে উল্লেখিত অনুকূল মাপকাঠিটি নিখুঁত। অন্য কথায়, বিভিন্ন ধরনের এক বা একাধিক সূত্র মতে মাইক্রোস্কোপিক পেলভিক ম্যাট উপস্থিতির সম্ভাবনা বেশি। বেসিক-নীল জন্য, পেলভিক নোড এবং হরমোন থেরাপি বিকিরণ সঙ্গে আক্রমনাত্মক সমন্বয় থেরাপি ব্যবহার করা উচিত।
হাই-ইন্ডিগো মানে মস্তিস্কে পেলভিক লিম্ফ নোডের মধ্যে বিদ্যমান। উচ্চ-নীল চিকিত্সা বেসিক হিসাবে একই - ইন্ডিগো ছাড়া জিটিগা, Xtandi, বা Taxotere সঙ্গে অতিরিক্ত থেরাপি বিবেচনা করা যেতে পারে।
রাজকীয়
রয়্যাল মধ্যে পুরুষদের হরমোন-প্রতিরোধের (নিম্ন টেসটোসটের সাথে ক্রমবর্ধমান পিএসএ) বা প্যাভেল নোড অতিক্রম বা বাইরে (বা উভয়) metastases হয়। নিম্ন-রয়্যাল কোনও detectable metastases ছাড়া "বিশুদ্ধ" হরমোন প্রতিরোধের। এই পুরুষদের প্রায় সবসময় metastatic রোগের অল্প পরিমাণে থাকে কিন্তু মান হাড় বা সিটি স্ক্যানের সাথে সনাক্ত করা অসম্ভব হতে পারে। নতুন, আরো শক্তিশালী পিইটি স্ক্যান যেমন Axumin, PSMA, বা কার্বন 11 মেটাটেসগুলি খুঁজে পেতে প্রয়োজন হতে পারে। একবার Metastases অবস্থিত, চিকিত্সা বেসিক-রয়্যাল হিসাবে একই হবে।
বেসিক-রয়েল মেটাস্টিক রোগের সুস্পষ্ট উপস্থিতি (পেলভির বাইরে) কিন্তু মেটাটেসগুলির মোট সংখ্যা পাঁচ বা তার কম। বেসিক-রয়্যালের জন্য চিকিত্সার সমস্ত রোগের রোগ, প্রোভেনজ ইমিউনোথেরাপি, জাইটিগা বা জিতান্দি এসআরআরবিটি বা আইএমআরটি -এর সংমিশ্রণ।
উচ্চ-রয়্যাল মানে যে পাঁচটি মেটাট্রেস সনাক্ত করা হয়েছে। অনেক metastases সঙ্গে SBRT বা IMRT সাধারণত ব্যবহারিক নয়। যখন রোগ দ্রুত প্রগতিশীল বা বেদনাদায়ক হয় না, চিকিত্সা Provenge গঠিত হবে Zytiga বা Xtandi অনুযায়ী। বেদনাদায়ক বা দ্রুত প্রগতিশীল রোগ করতোয়া সঙ্গে চিকিত্সা করা উচিত।
> সোর্স:
> ডি 'আমিকো, এন্থনি ভি।, এট আল "ক্লিনিকাল স্থানান্তরিত অ্যাডেনোক্যাকিনোনোমা প্রোস্টেট গ্রন্থের জন্য ফলাফল ভিত্তিক স্টেজিং।" দ্য জার্নাল অফ ইউরোলজি 158.4 (1997): 14২২-14২6।
> ফ্রাঙ্ক, স্টিভেন জে, এট আল "স্থায়ী বীজ উদ্ভিদ প্রবণতা পর্যায় দ্বিতীয় ট্রায়াল মধ্যস্থ ঝুঁকি স্থানীয় প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য প্রস্টেট বন্ধ্যা থেরাপি: কার্যকারিতা, বিষাক্ততা, এবং জীবনের ফলাফল মান।" ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অফ রেডিয়েশন অনকোলজি * বায়োলজি * ফিজিক্স (2017)।
> প্রোস্টেট ক্যান্সারের পরিসংখ্যান 2017. https://www.cancer.net/cancer-types/prostate-cancer/statistics
> সিলভেস্টার, জন ই।, এট আল "15 বছরের বায়োকেমিক্যাল পুনর্বিবেচনার ক্লিনিকাল পর্যায় T1-T3 প্রোস্টেট ক্যান্সারের পর মুক্ত বাহ্যিক বীম রেডিওথেরাপি এবং ব্রেচাই থেরাপি নিঃসরণ মুক্ত সিয়াটেল অভিজ্ঞতা।" ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অব রেডিয়েশন অনকোলজি * বায়োলজি * পদার্থবিদ্যা 67.1 (2007): 57-64।