সঠিকভাবে পরিচালিত এবং নিয়ন্ত্রিত না হলে ডায়াবেটিস গুরুত্বপূর্ণ চোখের সম্পর্কিত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথী এই জটিলতাগুলির মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ এবং আমেরিকান প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অন্ধত্বের একটি প্রধান কারণ।
লক্ষণ
প্রাথমিক ডায়াবেটিক রেটিনাপ্যাথিতে, কোন প্রকৃত লক্ষণ নেই। ডায়াবেটিস তাদের চোখ উপর হচ্ছে প্রভাব রোগীদের অজ্ঞাত।
তবে রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতি হিসাবে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো স্পষ্ট হতে পারে:
- রোগী ভ্যাক্স, স্পট বা ফ্ল্যাটের অভিযোগ করতে পারে।
- কেন্দ্রীয় দৃষ্টি তীক্ষ্ন হতে পারে বা ফোকাসে যেতে পারে না।
- চোখের মধ্যে একটি বড় রক্তক্ষরণ ঘটে থাকে তাহলে রোগীদের দৃষ্টিগোচর স্ট্যাকস বা বাধা বাধা হতে পারে।
- অন্যদের রাতের দিকে দেখতে অসুবিধা দেখাতে পারে।
কারণসমূহ
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথের উন্নয়নে প্রধান অপরাধী হল অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্ত শর্করা। ডায়াবেটিক রিটিনোপ্যাথির তীব্রতা সরাসরি রক্ত শর্করা নিয়ন্ত্রণের সাথে সম্পর্কিত। চোখের পেছনে হালকা-সংবেদনশীল লেয়ারটিটিটিটিটি রক্তের বাহ্যিক সরবরাহ করে থাকে। যখন রক্তে শর্করার মাত্রা খুব বেশি হয়ে যায়, তখন এই রক্তক্ষরণগুলি দুর্বল হয়ে পড়ে। রক্তবর্ণের ভেতর রক্ত এবং তরলটি রেটিনাতে বেরিয়ে আসে। নতুন রক্তবর্ণ বৃদ্ধি পায়, কিন্তু তারা ভঙ্গুর এবং তরল ছিদ্র হতে পারে। এর ফলে রেটিনা ফুলে উঠে পুষ্টিকর ও অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হয়ে যায়, যার ফলে দৃষ্টি ক্ষত এবং সম্ভবত অন্ধত্ব।
ঝুঁকির কারণ
- ডায়াবেটিস: ডায়াবেটিক রোগীদের ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথী হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। রোগীর দীর্ঘদিন ধরে ডায়াবেটিস আছে, আর এই রোগটি বিকাশের সম্ভাবনা বেশি।
- গর্ভাবস্থাঃ ডায়াবেটিস বা গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস রোগীদের গর্ভবতী হওয়ার ঝুঁকির একটি উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
- উচ্চ রক্তচাপ : উচ্চ রক্তচাপের রোগে রোগের বিস্তারের ঝুঁকি বেশি।
- উচ্চ কলেস্টেরল: উচ্চ কোলেস্টেরল থাকলে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথী হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- জাতিগত: হিস্পানিক বা আফ্রিকান-আমেরিকান ঐতিহ্য হচ্ছে রোগের উন্নয়নের জন্য একটি উচ্চ ঝুঁকির শ্রেণীতে একজন ব্যক্তিরও অবস্থান করে।
ধাপ
ডায়াবেটিক রিটিনোপ্যাথটি চারটি প্রধান পর্যায়ে অগ্রসর হয়ঃ হালকা অনাহুত অসুখ, মধ্যম অনাহুত্র, মারাত্মক অরফ্লফ্র্লফ্র্যাটেজিক এবং প্রল্লিখিত ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি
- হালকা অরফিলিভাইটিভ: রক্তপাতের একটি ক্ষুদ্র পরিমাণে ফুসকুড়ি দেখা যায়।
- মাঝারি অপ্রতিরোধ্য: রক্তনালী অবরুদ্ধ এবং তরল ছিদ্র হয়ে যায়।
- গুরুতর অসম্পূর্ণ: পুষ্টি ও অক্সিজেন থেকে ক্ষয়ক্ষতি রোধ করে।
- প্রল্লিটিভ্যাটিক: অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলি হত্তয়া শুরু, কিন্তু দুর্বল এবং লিক শুরু, সম্ভবত গ্লুকোমা, রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা, এবং অন্ধত্ব ফলে।
রোগ নির্ণয়
একটি বার্ষিক ভিত্তিতে একটি পূর্ণ চক্ষু পরীক্ষার জন্য আপনার অপটোমট্রিস্ট বা অস্থির চিকিত্সক দেখতে প্রায়ই বা ডায়াবেটিক retinopathy নির্ণয় করা সাহায্য করবে। পরীক্ষার সময়, ডাক্তাররা ছাত্রদের ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য বিশেষ চোখের ড্রপ পরিচালনা করবেন। এই ছাত্রদের enlarges তাই সম্পূর্ণ চোখের, সঙ্গে অপটিক স্নায়ুর, ম্যাকুয়াম, এবং রক্তবর্ণ, ভিজ্যুয়ালাইজড হতে পারে।
ডাক্তার ডায়াবেটিক চোখের রোগের জন্য অপটিক স্নায়ু এবং ম্যাকুয়াকে ঘনিষ্ঠভাবে পরিদর্শন করার জন্য বিশেষ মাপের লেন্স এবং মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে। স্পেশাল ডাই-ইনজেকশন পরীক্ষাগুলি, ফ্লোরসেসিন এঞ্জিগ্রাম নামে পরিচিত, আরো নির্দিষ্ট সঠিক এলাকায় সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
চিকিৎসা
ডায়াবেটিক রিটিনোপাথির মধ্যপন্থী পর্যায়ে, একটি ফোকাল লেজার পদ্ধতির রক্তবাহী পশুর মধ্যে সোড হ্রাস করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। আরও গুরুতর পর্যায়ে, "ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা লেজারের চিকিত্সাগুলি" লিক্য়াল রক্তবর্ণকে কমাতে এবং দায়ী ডায়াবেটিক রোগের কারণ হতে পারে এমন অঙ্গগুলি আটকানোর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। ছড়িয়ে পড়া লেজারের চিকিত্সা প্যারিফারাল এবং রাতের দৃষ্টিভঙ্গির ক্ষতি হতে পারে, তবে এটি উন্নয়নশীল থেকে আরও কঠোর অন্ধত্ব প্রতিরোধ করতে পারে।
চোখের গহ্বরে যদি গুরুত্বপূর্ণ রক্তপাত দেখা দেয় তবে একটি "গর্ভাশয়" সঞ্চালিত হতে পারে। রক্তবর্ণের সাথে vitally তরল অপসারণ করা হয়, এবং একটি পরিষ্কার তরল দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়।
জটিলতা
নতুন রক্তবর্ণের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি অন্যান্য জটিলতার সৃষ্টি করতে পারে।
- ভিট্রেস রক্তক্ষরণ: নতুন রক্তবর্ণগুলি কাচের মধ্যে রক্তপাত হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্ত সম্পূর্ণভাবে গ্লাস গহ্বর ভরাতে এবং সমস্ত দৃষ্টি অবরোধ করতে পারে।
- ট্র্যাশান রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা: নতুন রক্তবর্ণগুলি ত্বকে টিস্যু বৃদ্ধির সাথে রয়েছে। চাকার টিস্যুটি সঙ্কুচিত করে চোখের দিকে পিছন দিক থেকে আটকে যায়।
- Neovascular গ্লোকোমা : অস্বাভাবিক নতুন রক্তবর্ণ আইরিশ উপর বৃদ্ধি হতে পারে। এটি আপনার চোখ থেকে তরল স্বাভাবিক প্রবাহের মধ্যে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং আপনার চোখের মধ্যে চাপ বৃদ্ধি করতে পারে, ফলে গ্লোকোমা ঘটে।