ওজন হ্রাস জন্য T4T3? গবেষণা কমো থেরাপি সহায়ক
এটি হ'ল "সাধারণ" থাইরয়েড উত্তেজক হরমোন (টিএসএইচ) স্তরের বজায় রাখে যা লেভোথেরোক্সাইনের সঙ্গে চিকিত্সা যদিও হাইপোথাইরয়েডিজম সঙ্গে রোগীদের একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যা, বিভিন্ন অভিযোগ এবং উপসর্গ আছে চলতে যে রোগীদের মধ্যে সাধারণ জ্ঞান, এবং কিছু চিকিৎসা পেশাদার।
এক গবেষণায় দেখা গেছে, নিয়ন্ত্রণের তুলনায়, 13% এরও বেশি তাদের স্বাস্থ্যগত অবস্থার সাথে সন্তুষ্ট ছিল না, তাদের চিকিত্সার সাথে অসন্তুষ্টি প্রতিফলিত করে।
প্রাথমিক অভিযোগ ছিল ক্লান্তি, ওজন বৃদ্ধি , শরীরের ব্যথা / ব্যথা, এবং অশ্রদ্ধতা।
নেদারল্যান্ডস ও সহকর্মীদের আমস্টারডাম বিশ্ববিদ্যালয়ের ড। বেন্তে অ্যাপেলহফের মতে, "লিটি 4 ও এলটি 3-এর সাথে যৌথ চিকিত্সার মূল্য সম্পর্কে বিতর্ক অবলম্বন করে, এটি লিটি 4 একা, প্রাথমিক হাইপোথরাইরাডিজম। এটি একটি সুপরিচিত ক্লিনিক্যাল ধারণা যে হাইপোথাইরয়েডিজি রোগীর রোগীদের একটি সুষ্ঠু অনুপাত স্বাস্থ্য সংক্রান্ত অভিযোগের সাথে অব্যাহত থাকে, লেভথেরোয়েসাইনের সঙ্গে প্রতিস্থাপন থেরাপির পাশাপাশি সিরাম টিএসএইচ [থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন] মানগুলির স্বাভাবিককরণের ক্ষেত্রেও। "
অন্যান্য পশু গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে লিভথেরোওক্সিন (LT4) সঙ্গে প্রতিস্থাপন থেরাপি শুধুমাত্র euthyroidism নিশ্চিত করে না - স্বাভাবিক থাইরয়েড স্তর - সব টিস্যু মধ্যে পরিবর্তে, ইথাইটিয়েডিজম কেবলমাত্র এলটি 4 ও লিথেরিয়ানোইনের (LT3) মিলিত চিকিত্সা দ্বারা অর্জিত হতে পারে। বিভিন্ন গবেষণায় এই সমস্যাটি উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়েছে, LT4 থেরাপি এছাড়াও মানুষের টিস্যুতে euthyroidism পুনরুদ্ধার করতে যথেষ্ট হতে পারে কিনা তা এ খুঁজছেন এ খুঁজছেন।
যদিও রোগীরা নিয়মিত যৌথ গবেষণার জন্য একটি পছন্দ রিপোর্ট করে, গবেষকরা নির্দিষ্ট উন্নতির ফ্যাক্টরকে বিচ্ছিন্ন করতে সক্ষম নন যা ক্লিনিকাল পরিমাপযোগ্য।
এখন, গবেষকরা কমপক্ষে এক ফ্যাক্টরকে চিহ্নিত করেছেন যা সংমিশ্রণ থেরাপির সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয় - ওজন কমানোর
জার্নাল অব ক্লিনিক্যাল এন্ডোক্রোনোলজি এবং মেটাবিলিজমে প্রকাশিত গবেষণায় দেখা গেছে যে রোগীদের থিয়োরিয়ামের চিকিত্সার প্রেক্ষিতে দেখা গেছে যা লেভোথেরোক্সিন (টি 4) এবং টি 3 এর সমন্বয়ে সাধারণত লেভথেরোওক্সিন (টি 4 শুধুমাত্র) চিকিত্সার পরিবর্তে সংযোজন করা হয় ওজন হ্রাস সঙ্গে
এই বৃহৎ ক্লিনিকাল ট্রায়াল নিউইয়র্ক জার্নাল অফ মেডিসিনে প্রকাশিত বুনেভিসিয়াস স্টাডিজের আবিষ্কারের প্রমাণ পেয়েছে , যা হাইপোথাইরয়েডিজমের জন্য T4 / T3 থেরাপি সংমিশ্রনের একটি উপকারী প্রভাব খুঁজে পেয়েছে।
ডায়াল-অন্ধ, র্যান্ডমাইজড, নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল 141 রোগীর প্রাথমিক অটোইমিউন হাইপোথরাইরাডিজমের সাথে দেখা হয়েছিল, যারা 5: 1, 10: 1 অনুপাতের টি-টি / টি 3-এর সাথে চিকিত্সা করা গ্রুপগুলির মধ্যে ভেঙ্গে গিয়েছিল, সেইসাথে সেই গ্রুপও তাদের আগের T4 শুধুমাত্র চিকিত্সা সঙ্গে 15 সপ্তাহ পর, গবেষণাটি সংমিশ্রণ চিকিত্সার জন্য রোগীদের অংশে স্পষ্ট অভিব্যক্তি দেখিয়েছে, এবং বিশেষ করে, 5: 1 টি চিকিত্সা T3 এর উচ্চতর স্তরের সমন্বিত, টি -4-এর একমাত্র চিকিত্সা মাত্রা।
আগ্রহের কিছু নির্দিষ্ট ফলাফল:
- শরীরের ওজন হ্রাস - কিন্তু সিরাম হ্রাস না TSH - গবেষণা ঔষধ সঙ্গে বর্ধিত সন্তুষ্টি সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত ছিল।
- উভয় সংমিশ্রণ গ্রুপে, ওজন কম হওয়ায়, 5: 1 অনুপাত গ্রুপে সর্বাধিক উল্লিখিত, যাদের গড় কমে 1.7 কেজি, বা 3.75 পাউন্ড ছিল। 10: 1 গ্রুপের গড় ওজন হ্রাস 1 পাউন্ড। টি -4-এর একমাত্র গোষ্ঠী ওজনে কোন পরিবর্তন হয়নি।
- রোগীদের যারা যৌথ থেরাপির পছন্দ করেন, 44% সিরাম TSH কম 0.11।
- সংমিশ্রণ চিকিত্সা জন্য রোগীর পছন্দ ব্যাখ্যা করার জন্য মেজাজ, ক্লান্তি, সুস্থতা, এবং neurocognitive ফাংশন মধ্যে পরিহারযোগ্য পরিবর্তন সনাক্ত করা যায়নি।
গবেষণায় দেখা যায় যে কিছু রোগী সংমিশ্রণ গ্রহণকারী রোগীদের দমনকারী ডোজ গ্রহণ করে, যা ওভারটাইচার বলে বিবেচিত হয়। তারা স্বাভাবিক পরিসীমা নীচে TSH মাত্রা ছিল, এবং তাই hyperthyroid বিবেচনা করা হবে।
"রোগীদের স্বাভাবিক LT4 থেরাপি থেকে যৌথ LT4 / LT3 থেরাপি পছন্দ করে, কিন্তু মেজাজ, ক্লান্তি, কল্যাণ এবং স্নায়ুবোধক ফাংশনসমূহের পরিবর্তনগুলি প্রাথমিকভাবে LT4 / LT3 সংমিশ্রণ থেরাপির পক্ষে কেন প্রাথমিক ফলাফল ব্যাখ্যা করতে পারে না," লেখক লিখেছেন। "শরীরের ওজন হ্রাস গবেষণা ঔষধ সঙ্গে সন্তুষ্টি সঙ্গে যুক্ত ছিল।"
গবেষণায় দেখা গেছে যে, সংমিশ্রণ থেরাপির সুপারিশের কোনও পরিমাপযোগ্য কারণ খুঁজে পাওয়া যায়নি, তবে তারা এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছে: "তথাপি, এই গবেষণার ফলাফলটি কোনও উপাদেয় নেই যে রোগীর একটি নির্দিষ্ট উপগোষ্ঠী যৌথ LT4 / LT3 থেরাপি থেকে উপকারী হতে পারে।"
সূত্র:
অ্যাপিলহফ বিসি, এবং অল। "হাইপোথাইরয়েডিজমের প্রাথমিক স্তরে লেভথেরোওক্সাইন মনোথেরাপি: লেভথ্রোওরক্সিন এবং লিটোথ্রোনিয়াইনের সাথে যৌথ থেরাপির সাথে দুটি অনুপাত: একটি ডাবল-অন্ধ, এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল।"
সরওয়ানান এট অল। এল-থাইরক্সাইনের 'পর্যাপ্ত' মাত্রাগুলিতে রোগীদের মানসিক সুখী: ক্লিন এন্ডোক্রিনোল (অক্সফ) 57: 577-585)