ইথিওপীয়িক পালমনারির ফাইব্রোসিসের নতুন চিকিৎসা

ইডিপ্যাথিক পালমনারির ফাইব্রোসিসের জন্য এফডিএ শুধু অনুমোদিত এসবিট্রেট এবং ওফ্ভ্ভ।

অক্টোবর ২014 সালে, অ্যান্টিঅ্যাপ্যাথিক ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিসের চিকিত্সার জন্য এফডিএ অনুমোদিত দুটি নতুন ওষুধ, পিরিফেনিডোন (এসবিট্রেট) এবং নিন্টেদ্যানিব (ওফ্ভ)। ইথিওপ্যাথিক ফুসফুসের ফাইব্রোসিস একটি ভয়ঙ্কর রোগ যা বেশ কয়েক বছর ধরে এটির সাথে কয়েক বছরের মধ্যে নির্ণয় করে। পিরিফেনিডোন এবং নিন্দেদাবের আবিষ্কারের আগে, এই মারাত্মক রোগের জন্য কোনও নির্দিষ্ট মাদক চিকিত্সা বিকল্প নেই।

অডিওপাথিক পালমনারি ফাইব্রোসিস কি?

ইথিওপ্যাথিক ফুসফুসের ফাইব্রোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী বা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা ফুসফুস (অন্তঃস্থলী) এর মধ্যে ছোট ছোট স্থানগুলিকে ধ্বংস করে দেয়। যদিও রোগের সঠিক প্রাদুর্ভাবের উপর সীমিত পরিমাণের তথ্য বিদ্যমান, আমেরিকান লং এসোসিয়েশনের আনুমানিক প্রায় 140,000 আমেরিকানরা আঘাত করে। সাহিত্যের অনুপস্থিতিতে, আমি অনেক কম অনুমান দেখিয়েছি যখন এই রোগটি আরো সীমাবদ্ধভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় (দয়া করে অনুগ্রহপূর্বক অনুমান করুন), এটি প্রতি 100,000 এর মধ্যে 14 এবং ২8 জন মানুষ থেকে কোথাও প্রভাবিত করে। রোগের প্রাদুর্ভাব সাধারণত 50 বছর বা তার বেশি বয়সী হয়, এবং রোগ মহিলাদের তুলনায় আরো পুরুষদের প্রভাবিত করে।

অডিওপ্যাথিক ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিস (যা কেন এটি একটি অডিওপাথিক ডিসর্ডার বলা হয়) কি কেউ জানে না। আমরা যা জানি তা হল এই মারাত্মক রোগ ফুসফুসে সংক্রমণ ঘটাচ্ছে- ফুসফুসের একটি ইলাস্টিক অঙ্গ- এটি শ্বাস ফেলা কঠিন। নোটের, অডিওপ্যাথিক ফুসফুসের ফাইব্রোসিস একটি বিধিনিষেধ ফুসফুসের রোগ যা ফুসফুস ভলিউম হ্রাস করে।

একবার নির্ণয় করা হলে, এই রোগের রোগীদের জন্য মধ্যযুগের বয়স মাত্র 4 বছর।

ইথিওপ্যাথিক ফুসফুসের ফাইব্রোসিস ফুসফুসের টিস্যু (প্যারেনচাইমা) মধ্যে প্রদাহ এবং ফাইবারটিক পরিবর্তন (জঞ্জাল) সৃষ্টি করে যা যান্ত্রিকভাবে ফুসফুস ক্যান্সারের সাথে সংযুক্ত হয়। এইভাবে এলভিওয়ালের ফুসফুস কৈশিকরা ধ্বংস হয়ে যায়; ফুসফুস কৈশোরে অক্সিজেন বিনিময় জড়িত এবং শরীরের মধ্যে অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত ​​প্রবর্তন করা হয়।

অন্য কথায়, অডিওপ্যাথিক ফুসফুসের ফাইব্রোসিসের লোকেদের মধ্যে, ফুসফুসের টিস্যুতে ক্ষতিকারক ফুসফুসীয় কৈশোরের জন্য অক্সিজেন ফিল্টার করার ক্ষমতা বাড়ে যা আমরা শ্বাস ফেলি।

ইথিওপ্যাথিক ফুসফুসের ফাইব্রোসিস প্রচেষ্টার পরে শ্বাসকে কঠিন করে তোলে। এটি পরীক্ষায় ফুসফুসের শব্দ ফুসফুস এবং একটি পরিবর্তনের কারণেও ফুসফুস সৃষ্টি করে। রোগের অনেক উপসর্গগুলি ব্যবস্থাপক বা শরীরের প্রশস্তও হয়, এবং আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের ক্লান্তি, ওজন কমানোর এবং ঘাড়ে অন্তর্ভুক্ত করে। হাই-রেজোলিউশন সিটি স্ক্যান (über-detailed x-rays কল্পনা করুন) একটি প্যাচিল বা পীঠযুক্ত এবং "মধুচন্দ্রিবি" উপস্থিতি দেখায় যেখানে ফাইবারিক পরিবর্তন ঘটেছে। অস্ত্রোপচারের বায়োপসি রোগের একটি নির্দিষ্ট নির্ণয়ের প্রদান করে। ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিস হওয়ার ফলে, এটি শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপসহ সহস্রাব্দ বা সহস্রাব্দ অবস্থানে রয়েছে।

যদিও আমরা অদ্ভুতভাবেই ইথিওপীয়িক ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিস সৃষ্টিকারী, যদিও আমরা জানি যে এই রোগের জন্য কিছু সম্ভাব্য ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান রয়েছে:

• সিগারেট ধূমপান
• ভাইরাল ফুসফুসের সংক্রমণ
• গ্যাস, ধোঁয়া, ধুলো এবং অন্যান্য ছোট কণাগুলির ইনহেলেশন
• গের্ড (গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্স্স বিসকস একক ক্রনিক হার্টবার্জ)
• প্রজননশাস্ত্র

ইদ্রিপ্যাথিক ফুসফুসের ফাইব্রোসিস তার ভাল ও কার্যকর চিকিত্সা অভাবের জন্য কুখ্যাত।

যদিও কিছু রোগ নির্ণয়ের পর অপেক্ষাকৃত দীর্ঘ সময় ধরে স্থিতিশীল থাকে, তবে বেশিরভাগ ডিসমপেনসেট বা চিকিত্সার সাথে খারাপও হয়। বর্তমান চিকিত্সা রোগের লক্ষণ বা আরও প্রদাহ এবং scarring সীমিত করার প্রচেষ্টা লক্ষ্য করা হয়। Prednisone, একটি স্টেরয়েড, প্রায়ই প্রদাহ প্রদাহ সাহায্য করার জন্য ব্যবহৃত হয়। অডিওপাথিক ফুসফুসের ফাইব্রোসিস সহ অনেক লোকই সম্পূরক অক্সিজেন এবং পালমোনারি পুনর্বাসন লাভ করে। পরিণামে, ইথিওপ্যাথিক ফুসফুসের ফাইব্রোসিসের জন্য একমাত্র চিকিত্সা বিকল্প ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট।

পিরফেনিডোন (এসবিট্রেট) এবং নিংটিনিব (ওফ্ভ) কি?

ক্লিনিকাল ট্রায়াল, পিরফেনিডোন (এসবিইটেট) এবং নিনিতদানীব (ওফ্ভ) ফাইব্রোসিস বা জঞ্জাল কমানোর জন্য দেখানো হয়েছে, এবং এই রোগের ক্রমবর্ধমান প্রবৃদ্ধি।

পিরফেনিডোনের কর্মের একাধিক সম্ভাব্য প্রক্রিয়া এবং একটি মৌখিক ঔষধ। ফেজ 3 ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, পিরিফেনডোন প্রাপ্ত অদ্যাবধি অনুনাদী ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিস সহ প্রায় অর্ধেক অংশগ্রহণকারী জোরপূর্বক অত্যাবশ্যক ক্ষমতা হ্রাস পায়। এই পরিমাপ রোগের বিলম্বিত অগ্রগতির নির্দেশ করে। অংশগ্রহণকারীরা অন্যান্য ইতিবাচক সুবিধাগুলি সহ 6-মিনিটের হাঁটা দূরত্বের উন্নতি এবং 52-সপ্তাহের সমীক্ষার সময় মৃত্যুর হার হ্রাস করে (মৃত্যু সংখ্যা)। চিকিত্সার সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবগুলি নিয়ন্ত্রণযোগ্য এবং সেন্সরসিটিভিটি, পেট ক্রপ, বমি বমি ও বমি করার জন্য সীমিত।

নিনিতনেনিব হল টাইরোসাইন-কেইনেস ইনহিবিটর এবং পিরফেনিডোন একটি মৌখিক ঔষধ। অন্যান্য জৈবিক প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে, টাইরোসাইন কিনারস স্কারিং এবং ফাইব্রিকস পরিবর্তনতে জড়িত। ফেজ 3 ক্লিনিকাল ট্রায়ালস যেমন পিরফেনিডোন, নিনিটেনেনিব এছাড়াও অযৌক্তিক ফুসফুসের ফাইব্রোসিসের অগ্রগতিকে ধীরে ধীরে মজবুত অত্যাবশ্যক ক্ষমতা হ্রাসের হার হ্রাস দ্বারা মাপিত। সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, উষ্ণতা, বমি, মাথাব্যথা, বর্ধিত রক্তচাপ এবং বর্ধিত লিভার এনজাইমগুলি (লিভার ডিসফাংশনের একটি নির্দেশক)। অবশেষে, ওফ্ভভ একটি টেরোটেনোজেন যা গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় বা মৃত্যুর ভয় পাওয়ার জন্য নেওয়া উচিত নয়।

আপনি কি পিরফেনিডোন (এসবিইটেট) এবং নিংটিনিব (ওফ্ভ) -এর অর্থ বুঝিয়েছেন?

যদি আপনার বা আপনার জানা কেউ অজ্ঞানপথীয় ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিস হয়, পিরিফেনিডোন (এসবিইটেট) এবং নিিনেদেনিব (ওফ্ভ) অনুমোদন করা হয় এমন একটি সত্যিকারের চিকিৎসা আবিষ্কার যা ভাল খবর হিসাবে স্বাগত জানানো উচিত। যাইহোক, কিছু বিষয় এই ড্রাগ সত্যিই ক্লিনিকাল ঔষধ তাদের জায়গা খুঁজে আগে স্পষ্ট করা প্রয়োজন। প্রথমত, এটা স্পষ্ট যে পীরফেনিডোন এবং এনটিটেন্যান্ইবকে আলাদাভাবে বা একযোগে ব্যবহার করা উচিত যখন আইগিপ্যাথিক ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিস চিকিত্সা করা উচিত। যদি একসঙ্গে ব্যবহার করা হয়, তবে আমরা নিশ্চিত যে কোন ঔষধ প্রথম ব্যবহার করা উচিত। আলাদাভাবে ব্যবহার করা হলে, আমরা নিশ্চিত যে ঔষধগুলি একটি synergistic বা বর্ধিত প্রভাব প্রদর্শন করবে। দ্বিতীয়ত, আমরা এই অনিশ্লেষণে বিশ্বাস করি যে কিছু লোক বিশেষত এই প্রতিক্রিয়াশীল ("প্রতিক্রিয়াশীল") এই ঔষধগুলির উভয় বা উভয় ক্ষেত্রেই। তৃতীয়ত, আমরা জানি না যে ওষুধ প্রায় বছরব্যাপী পরীক্ষার সময় অতীতের অজৈবীয় ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিসের অগ্রগতি হ্রাসে অব্যাহত থাকবে কিনা।

একটি চূড়ান্ত নোটে, যদি আপনি বা কোন প্রিয়জনের একজন অডিওপ্যাথিক পালমনারির ফাইব্রোসিস থাকে, তাহলে আমেরিকান লং এসোসিয়েশন বা ন্যাশনাল হার্ট, ফুসফুসের ও ব্লাড ইনস্টিটিউটের রোগীদের সহায়তা গ্রুপ সম্পর্কে আরও বেশি কিছু শেখার কথা বিবেচনা করুন।

_{নির্বাচিত সোর্স}

_{২015 সালে ফার্মাসিউটেকালের এনালস-এ প্রকাশিত জেআর কোভভি এবং সহকর্মীদের দ্বারা "ইথিওপ্যাথিক পালমনারির ফাইব্রোসিসের ফার্মাকোলজিক্যাল চিকিত্সাের সাম্প্রতিক সাক্ষ্য"। ২014 সালের 11/4/14 তারিখে পবমড থেকে অ্যাক্সেস করা হয়েছে।}

_{নাউরেকাস ইটি, সোলভেজ জে। অধ্যায় ২5২. শ্বাস প্রশ্বাসের ফাংশন এর বিঘ্ন। ইন: লংগো ডিএল, ফাউসি এএস, কাসপার ডেল, হাউজার এস এল, জেমসন জে, লসক্কো জে এডস। ইন্টারন্যাশনাল মেডিসিনের হ্যারিসনের নীতি, 18 ই। নিউ ইয়র্ক, এনওয়াই: ম্যাকগ্রা-হিল; ২014 নভেম্বর 04, ২014 তারিখে প্রবেশ।}

_{কেম্প ডব্লিউএল, বার্নাস ডি কে, ব্রাউন টি জি। অধ্যায় 13. পালমোনারি প্যাথলজি মধ্যে: Kemp WL, বার্নাস ডি কে, ব্রাউন টি জি। ইডিএস। প্যাথলজি: বিগ পিকচার নিউ ইয়র্ক, এনওয়াই: ম্যাকগ্রা-হিল; ২008 ২4 নভেম্বর ২014 তারিখে প্রকাশিত}

_{রাজা টিই, জুনিয়র .. অধ্যায় 261. অন্তর্বর্তী ফুসফুসের রোগ। ইন: লংগো ডিএল, ফাউসি এএস, কাসপার ডেল, হাউজার এস এল, জেমসন জে, লসক্কো জে এডস। ইন্টারন্যাশনাল মেডিসিনের হ্যারিসনের নীতি, 18 ই। নিউ ইয়র্ক, এনওয়াই: ম্যাকগ্রা-হিল; ২014 নভেম্বর 04, ২014 তারিখে প্রবেশ।}

_{"শ্বাসের হট: ইজিপ্যাথিক ফুসফুসের ফাইব্রোসিসের জন্য একটি বড় পদক্ষেপ" সিএম Ryerson এবং এইচআর Collard দ্বারা বিএমজেএস দ্বারা সেপ্টেম্বর ২014 সালে প্রকাশিত। 11/4/2014 তারিখে পবমড থেকে অ্যাক্সেস করা হয়েছে}