টর্নেকগুলি একটি ক্ষতস্থানে রক্ত প্রবাহ বন্ধ করে সম্পূর্ণভাবে রক্তপাত নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত ব্যান্ড। টর্নেকগুলি কেবলমাত্র আর্ম এবং লেগ আঘাতগুলিতে কাজ করে; আপনি রক্তের প্রবাহ বন্ধ করার জন্য রোগীদের ঘাড়ের চারপাশে আঁটসাঁট পোশাকটি আঁকড়ে ধরবেন না এবং এটি চেঁচাতে পারবেন না।
ঐতিহ্যগতভাবে, টর্নেকগুলি রোগীর ডেঙ্গু হ'ল শক বন্যার জন্য সবচেয়ে বেশি রক্তক্ষরণের জন্য সংরক্ষিত।
সফটঅয়াক্ট বিতর্ক
টরনোনিকের ব্যবহার 1674 সালে যুদ্ধক্ষেত্রে প্রথম নিবন্ধিত হয়। টর্নেক ব্যবহারের জটিল জটিলতাগুলি টিস্যু ক্ষতির সম্মুখিন হতে পারে। সৈন্যরা এমন অঙ্গগুলির আবদ্ধ ছিল যেগুলি প্রায়ই টরনোনিক ব্যবহারের জন্য দায়ী ছিল কিন্তু সহজেই সংক্রমণ হতে পারে। অবশেষে, টর্নেকগুলি জরুরী প্রাথমিক সাহায্যের ক্ষেত্রে একটি খারাপ র্যাপ তৈরি করে।
বেসামরিক বিশ্বের একটি tourniquet প্রয়োগ করা শেষ অবলম্বন হিসাবে দেখা হবে ব্যবহৃত। মনে করা হতো যে তারা সৈন্যদের জন্য অনুভূতি তৈরি করেছিল কারণ যুদ্ধের ক্ষতগুলো গুরুতর এবং একটি যোদ্ধা যুদ্ধ করতে হবে। একটি tourniquet প্রয়োগ করা এবং উপেক্ষা করা যেতে পারে।
এর মানে এই নয় যে টেরেনিক্স কাজ করে না। বিপরীতভাবে, টর্নেকগুলি বেশ ভালভাবে রক্তস্রাবকে গ্রেফতার করতে পারে এবং গুরুতর রক্তস্রাবের ক্ষেত্রে অবশ্যই দরকারী যা অন্য যেকোনো উপায়ে বন্ধ করা যাবে না। তারা যুদ্ধক্ষেত্রে জনপ্রিয় কারণ তারা দ্রুত প্রয়োগ করা যেতে পারে এবং তাদের জায়গায় একবার নজরদারি করতে হবে না, এমনকি আহত সৈন্যদের সচেতন থাকতে এবং লড়াই চালিয়ে যেতে সহায়তা করে।
নাগরিকরা, চিন্তিত ছিল, সময় ছিল। আমরা রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করতে পদক্ষেপের মাধ্যমে পদ্ধতিগতভাবে যেতে পারে। আমরা সরাসরি চাপ দিয়ে শুরু করা শেখানো হয়েছিল এবং যদি তা কাজ না করে তবে তা বাড়িয়ে তুলুন। রক্তস্রোত যদি চলতে থাকে, তবে একটি টর্নেকটি ভয়ানক বিকল্প হয়ে ওঠে। তাই অকপট, tourniquets একটি অঙ্গ ক্ষতি যদি তারা ব্যবহৃত হয় গ্যারান্টি চিন্তা করা হয়। যে রক্ত প্রবাহ প্রত্যাহার অবশ্যই অবশ্যই বিপর্যয়কর টিস্যু ক্ষতি হতে হবে।
আধুনিক, প্রমাণ-ভিত্তিক ঔষধ টর্নেকগুলি সম্পর্কে দীর্ঘস্থায়ী দৃষ্টিভঙ্গি পরিবর্তন করছে। হেমারেজ একটি গুরুতর সমস্যা। যখন এটি উপস্থিত, এটি বন্ধ করা প্রয়োজন। যদি না হয়, রোগীর মৃত্যু হতে পারে জগদ্দল কাছাকাছি কোন সময় নেই।
যখন একটি ভ্রমণপথ ব্যবহার করা হবে
দুটো ক্ষেত্রে ভ্রমণের আবেদন করা উচিত:
- উভয়ই অবিলম্বে এবং একযোগে প্রয়োগ করা হয় যখন রক্তপাত সরাসরি চাপ এবং elevation সঙ্গে থামানো যাবে না।
- যদি কোনও কারণ থাকলে সরাসরি চাপ বজায় রাখা যায় না, এমনকি যদি এটি কাজ করে।
সংখ্যা 1 হল রক্তপাত নিয়ন্ত্রণের ধাপগুলির মধ্য দিয়ে যাওয়ার প্রথাগত দৃষ্টিভঙ্গি, কিন্তু ত্বরিত। যখন আমি কেবল একটি শিশু-প্যারামেডিক ছিলাম, রোগ ছড়ানোর এবং জীবন বাঁচাতে শিখছিলাম, রক্তপাতের নিয়ন্ত্রণ প্রয়োগ করা হয়েছিল অ্যাপ্লিকেশনটির স্তর হিসাবে। প্রথমত, আপনি সরাসরি চাপের চেষ্টা করেছিলেন এবং, কিছুক্ষণ পরেই, উঁচুতে স্থানান্তরিত হন। কতক্ষণ আপনি অপেক্ষা করতে অনুমিত ছিল ভাল-সংজ্ঞায়িত ছিল না। কোন ব্যাপার কি, এটা খুব ধীর এবং জ্ঞান না।
কেন অপেক্ষা করছ? যদি সরাসরি চাপ এবং elevation একসঙ্গে কাজ করতে পারেন, এটা একসঙ্গে কাজ। হৃদয়ের স্তরের উপরে বাহু উত্থাপন করুন যেমনটি আপনি গর্তটি ছিঁড়ে ছিঁড়তে কঠোর পরিশ্রম করছেন। যে সময়ে যদি রক্ত এখনও আপনার আঙ্গুলের ভিতর থেকে প্যাডেজের মাধ্যমে বা ফুলে ফুলে যায়, তবে ট্যুনিচেটটি একটি খারাপ ধারণা নয়।
সংখ্যা 2 যুদ্ধ থেকে শিখেছি একটি শিক্ষা। যোদ্ধাদের যুদ্ধ, এবং tourniquets তাদের যাক। এটি বেসামরিক নাগরিকদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। সাহায্য করার জন্য হাইকেরা বাড়ানোর প্রয়োজন একাধিক আঘাতের সঙ্গে রোগীদের চিকিত্সা যে হাত বিনামূল্যে হতে অনুমতি প্রয়োজন। দীর্ঘক্ষণ অপেক্ষা করে থাকা অ্যাম্বুলেন্সের জন্য প্রত্যক্ষদর্শীদের প্রত্যক্ষ তত্ত্বাবধানে প্রত্যক্ষ চাপ চাপা দেওয়ার চেষ্টা করছে।
টরেনিকিটগুলি রোগীর দ্বারা স্ব-প্রয়োগও হতে পারে। সরাসরি চাপের স্ব-প্রয়োগ অনেক কঠিন।
সংঘর্ষের অ্যাপ্লিকেশন ট্রাঙ্কিকিট (CAT)
যুদ্ধের অ্যাপ্লিকেশন টর্নেক (CAT) হল সবচেয়ে জনপ্রিয় বাণিজ্যিক সফটিক্স পাওয়া যায়। এটি মার্কিন সামরিক প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে। এটি চিমটি করবে না, এটি একটি বাতাসের ব্যবহার করে (টর্নেককে শক্ত করার জন্য একটি হাতল), এবং এটি রোগীর দ্বারা স্ব প্রয়োগ করা যেতে পারে।
যখন এই বিষয়গুলি প্রথমবার বাজারে এসেছিল, তখন তারা কেবল কালো অবস্থায় এসেছিল, আমি একটি বেসামরিক টর্নেকীয়ার জন্য সুপারিশ করছি না। এটি সম্পূর্ণরূপে একটি যুদ্ধ পরিস্থিতির মধ্যে জ্ঞান করে তোলে আপনার রক্তপাত আর্ম কাছাকাছি একটি উজ্জ্বল কমলা strap সঙ্গে দাঁড়ানো না, কিন্তু কালো রক্ত লুকান এবং কম আলোতে দেখতে কঠিন। হাসপাতালের ডাক্তাররা যদি এটি কালো হয় তবে ট্যুনিকিটটি মিস করতে পারে।
ঘর্ষণ ফিতে মাধ্যমে চাবুক এর ডগা খাওয়ানোর দ্বারা ব্যবহার করার পূর্বে CAT প্রস্তুত করা উচিত। যদি না করেন, তবে মুহূর্তের তাপে চাপের মধ্যে থাকা কঠিন হতে পারে, বিশেষত যদি আপনি গ্লাভস (ন্যিট্রিলে বা চামড়া) পরিধান করেন তবে আগেই ট্যুনিকিট প্রস্তুত করার একমাত্র ব্যতিক্রম হল যে, এটিতে এটি পেতে আপনার চূড়ান্ত স্লিপটি সরাতে হবে।
স্পেশাল অপারেশনস ফোর্স টেকটিকাল (সফট) টনিকিট
SOFTT প্রায় ঠিক CAT হিসাবে একই, ফিতে ছাড়া। CAT একটি ঘর্ষণ ফিতে যে ব্যবহারের সময় কষ্টকর হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনি কোন ধরণের ব্যক্তিগত প্রতিরক্ষামূলক গ্লাভস পরা করছেন
SOFTT নেভিগেশন ফিতে একসঙ্গে স্খলিত, যা আপনি ঘর্ষণ স্লাইড ইতিমধ্যে ইতিমধ্যে চকলেট শেষ আছে অনুমতি দেয়। এই ক্ষেত্রে, আপনি আহত আর্ম বা লেগ শেষে ক্যানভাস চাবুক একটি বৃত্ত স্লিপ করতে হবে না। আপনি সহজেই অঙ্গবিন্যাসের চারপাশে ভ্রমণের টানুনটি খুলুন এবং তা স্থানটিতে টানুন।
এই কার্যকারিতাটি কেবলমাত্র সহায়ক যদি আপনি অন্য কেউ টরনিকিট প্রয়োগ করছেন। যতক্ষন পর্যন্ত স্ব-অ্যাপ্লিকেশন যায় না কেন, এটি একসঙ্গে একসঙ্গে টানতে অসম্ভব, তাই এটি আপনার নিজের হাত ধরে এটি CAT ব্যবহার করে একই।
সোয়াত-টি
SWAT-T হল CAT বা SOFTT এর চেয়ে ভিন্ন ধরনের একটি টরনিকিট। বেসামরিক জনগোষ্ঠীর উপর আরও আস্থা রাখলে, এটি একই জিনিসটি সম্পন্ন করার জন্য পুরু রাবার ব্যবহার করে কারণ উইন্ডলাস অন্য দুটিগুলির জন্য কাজ করে। SWAT-T স্ব-প্রয়োগ করা যাবে না, তবে CAT বা SOFTT থেকে আলাদা, এটি শিশুদের এবং খুব ছোট প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা যেতে পারে।
উইন্ডলাসের সাথে টুরিনিকগুলি একটি চিম্টি প্লেট থাকতে হবে , বায়ুবাহিত নীচের ফ্যাব্রিকের একটি পুরু এলাকা যা ব্লক স্ট্রাকপিংয়ের মধ্যে আটকে যায়। একটি চিম্টি প্লেট ছাড়া, ত্বক এবং নরম টিস্যুকে পাকানো হতে পারে এবং টানা যায়, ব্যথা হতে পারে, এবং সূক্ষ্ম ত্বকের রোগীদের মধ্যে, আরো আঘাত।
CAT এবং SOFTT এ পিনের প্লেটগুলি শিশুদের জন্য ছোট ছোট এবং খুব ছোট, সাধারণত বয়স্ক, প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোট ছোট ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোটো ছোট রোগীদের জন্য অতিরিক্ত প্লাস: SWAT-T একাধিক আঘাতের বা একাধিক রোগীদের জন্য দুই টর্নেকসইতে কাটা হতে পারে।
প্রচলিত ট্রোনিকাল ভুল
টর্নেকসেটের সাথে সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা তাদের নিবিড়ভাবে ঢেকে রাখে। একটি tourniquet যদি এটি অস্বস্তিকর হয় যাতে এতটা না হয়, এটি কাজ না।
উত্তেজিত tourniquets একটি খুব উচ্চ ব্যর্থতার হার আছে, তাই আপনি সবসময় গুরুতর রক্তপাত জন্য আপনার প্রাথমিক চিকিত্সা কিট একটি বাণিজ্যিক tourniquet রাখা উচিত। একেরও বেশি, আসলে, কারণ একক ট্যুরিকেল-এমনকি সঠিকভাবে প্রয়োগ করার সময়-সম্ভবত রক্তপাত বন্ধ করার জন্য যথেষ্ট নাও হতে পারে। দুই বা তিন টর্নেককে বিশেষ করে পায়ে এবং ওজনেয় রোগীদের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করতে ভয় পাবেন না।
টর্নেকগুলির অনুপযুক্ত ব্যবহার এড়িয়ে চলার পাশাপাশি, জরুরী বিভাগের ডাক্তারের ব্যপারে কারও কারও কারনে টর্নেকগুলি অপসারণ করা উচিত নয়। খুব টেনশনেই টনিস্টিকের জায়গায় যাওয়ার আগেই টিস্যু ক্ষতি হতে পারে, আমি এই ধরনের ক্ষতি এবং অপসারণের কোনও দস্তাবেজ ক্ষেত্রে খুঁজে পাওয়া অসম্ভব হয়ে পড়তে চাইলে আরো বেশি রক্তপাত হতে পারে।
> সোর্স:
> বিবি, রিচার্ড, এবং ডেবোরা ফাক জরুরী যত্ন এর মূলধন। 2001. ডিলমার
> মাবরী, রবার্ট এল। "টরনিকিট যুদ্ধক্ষেত্রে ব্যবহার করেন।" সামরিক মেডিসিন মে 2006
> ওয়াল্টার, টমাস জে এবং মাবরি, রবার্ট এল। "যুদ্ধক্ষেত্রে টরেনিকিট ব্যবহার সম্পর্কিত সমস্যা।" সামরিক মেডিসিন সেপ্টেম্বর 2005।