এই গ্রুপের নির্দেশিকাগুলি আইবিএস নির্ণয় করতে সহায়তা করতে পারে
বিরক্তিকর আন্ত্রি সিন্ড্রোম (আইবিএস) মূলত বর্জনের একটি শর্ত হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। অন্য কথায়, আইবিএস সাধারণত সংক্রমণ বা রোগের মত অন্যান্য উপসর্গের কারণ দেখা দিলে তা নির্ণয় করা হয়। এই ব্যয়বহুল, সময় ব্যয়কারী, এবং রোগীদের জন্য ভাল পাশাপাশি চিকিত্সক জন্য অসুখী। 70 এর দশকের শেষের দিকে এবং 80 এর দশকে গবেষকরা আই.বি.এস. এ একটি গুরুতর ব্যাধি হিসাবে মনোযোগ আকর্ষণ করতে শুরু করেন এবং মানসিক সমস্যা নয়।
ইতালিতে 13 ই ইন্টারন্যাশনাল কংগ্রেস অফ জাস্ট্রোন্টারোলজি ইন রোম, ইতালি 1988 সালে, চিকিৎসকদের একটি গ্রুপ আইবিএসকে আরও নির্ভুলভাবে নির্ণয়ের জন্য মানদণ্ড মানাচ্ছে। "রোমের মানদণ্ড" হিসাবে পরিচিত, এই নির্দেশিকাগুলি যা লক্ষণগুলি রূপরেখা দেয় এবং পরিমাপ যেমন ফ্রিকোয়েন্সি এবং সময়কাল প্রযোজ্য তা IBS এর আরও নির্ভুল নির্ণয় করা সম্ভব করে।
রোমের মূল কাঠামোর মূল ভিত্তিটি থেকে অনেকগুলি সংশোধন ও আপডেট রয়েছে। এটি আইবিএস নির্ণয় করার ক্ষেত্রে এটি আরো সহায়ক হয়ে উঠছে। সর্বশেষ অবতার 6 বছরের জন্য উন্নয়ন অধীনে ছিল এবং 117 বিশেষজ্ঞদের ইনপুট গ্রহণ।
রোম চতুর্থ পরিমাপ
আইবিএসগুলির জন্য রোম চতুর্থ সংজ্ঞা:
অন্তর্বর্তী পেটে ব্যথা, গত 3 মাসে কমপক্ষে 1 দিন / সপ্তাহ, নিম্নলিখিত দুটি মানদণ্ডের সাথে যুক্ত *:
শুকানোর জন্য সম্পর্কিত
স্টল ফ্রিকোয়েন্সি মধ্যে একটি পরিবর্তন সঙ্গে সংযুক্ত
স্টল আকার (চেহারা) মধ্যে একটি পরিবর্তন সঙ্গে সংযুক্ত।
* রোগ নির্ণয়ের পূর্বে অন্তত 6 মাস পূর্বে উপসর্গের সঙ্গে গত তিন মাসের জন্য পরিমাপ করা হয়েছে
প্রকৃত ভাষাতে, এর মানে হল যে আইবিএস এর সাথে নির্ণয় করা গেলে, একজন ব্যক্তির শেষ 3 মাস অন্তত 1 দিন সপ্তাহে উপসর্গ থাকতে হবে। উপসর্গগুলিও হাঁচি (স্টুল বা বিষ্ফোরিত অবস্থায়) অতিক্রম করতে পারে, একটি ব্যক্তি বাথরুমের দিকে কতোটা পরিবর্তন ঘটায় তা পরিবর্তন করে, এবং স্তনগুলি কেমন দেখতে (যেমন কঠিন বা হ্রাস) তা পরিবর্তনের সাথে সাথে ঘটতে পারে।
উপসর্গগুলি সঙ্গে এই তিনটি লক্ষণ দুটি হতে হবে।
সময় রোমের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ কারণ হল: গত তিন মাস ধরে শুধুমাত্র চিহ্ন এবং উপসর্গ উপস্থিত থাকতেই হবে না, তবে অবশ্যই কমপক্ষে 6 মাস আগে শুরু করতে হবে। এর মানে হল যে উপসর্গগুলি শুরু হওয়ার 6 মাসের বেশি আগে আইবিএসকে নির্ণয় করা যায় না।
রোমের মানদণ্ডের চেয়ে আরও অনেক কিছু রয়েছে এবং রোগীদের নির্ণয় ও চিকিত্সার জন্য এটি কিভাবে ব্যবহার করা যায় তার জন্য ডাক্তারের জন্য প্রচুর তথ্য রয়েছে। প্রতিটি আপডেটের সাথে, রোম কমাটি আরও পরিমার্জন করে যে আইবিএস এবং অন্যান্য কার্যকরী অবস্থার নির্ণয় করা হয়। এটি কয়েকটি লাইন থেকে আরও বেশি সূক্ষ্ম এবং বিস্তারিত হয়ে উঠছে, যা আইবিএস এর লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির মূল্যায়নে সাহায্যকারী ডাক্তারকে সাহায্য করে। একটি সাদাসিধে অবস্থার থেকে দূরে, আইবিএস একটি বর্ণালী এবং মানুষ এটির বিভিন্ন ধরনের অভিজ্ঞতা করতে পারে, ডায়রিয়া-প্রধান এবং সংকোচন-প্রধান সহ, এবং কোষ্ঠকাঠিন্য ও ডায়রিয়া মধ্যে ঘুরপাক। আরো কি, পুরুষদের এবং মহিলাদের অবস্থা বর্ণনা এবং এটি প্রতিক্রিয়া কিভাবে পার্থক্য হতে পারে, এবং তাই রোম ক্রিমিয়া যে হিসাবে ভাল ক্যাপচার করার চেষ্টা করে
আইবিএস এর অন্যান্য উপসর্গগুলি
রোমের মানদন্ড থেকে সংক্ষিপ্ত উদ্ধৃতিতে উল্লিখিত উপসর্গগুলি কেবল IBS- এর একমাত্র সূচক নয়।
IBS এর Extraintestinal লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- বমি বমি ভাব
- অবসাদ
- এমনকি একটি ছোট খাবার পরে পূর্ণ সংবেদন
- বমি
রোমের মানচিত্রের ইতিহাস
মূলত উপস্থাপিত হলেও রোমের মানদণ্ড ব্যাপকভাবে গৃহীত হয় নি কিন্তু তাদের প্রথম সংশোধনের পরে উত্তীর্ণ হয়েছে। এই দ্বিতীয় সংস্করণ, 1992 সালে তৈরি এবং রোম II নামে পরিচিত, উপসর্গগুলি একটি লক্ষণ জন্য সময় একটি দৈর্ঘ্য এবং একটি সূচক হিসাবে ব্যথা যোগ করা রোম III আরও কি এবং IBS হিসাবে বিবেচিত হয় না প্রসারিত এবং 2006 সালে অনুমোদিত ছিল
আইবিএস লক্ষণগুলি শ্রেণীবদ্ধ করার প্রথম প্রচেষ্টা ছিল ম্যানিংয়ের মানদণ্ড হিসাবে পরিচিত। পরে এই আবিষ্কার করা হয়েছিল যে এই মানদণ্ডগুলি যথেষ্ট সুনির্দিষ্ট নয় এবং যাদের আইবিএস আছে তাদের সাথে ব্যবহারের জন্য অবিশ্বস্ত।
এই ত্রুটিগুলি সত্ত্বেও, মান্দি মান্না IBS এর উপসর্গগুলি নির্ণয় করতে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ ছিল।
ম্যানিং পরিমাপ:
- আরও ঘন ঘন আন্দোলন লিঙ্ক ব্যথা আতঙ্ক
- ব্যথার সূত্রপাতের সাথে জড়িত নিঃসঙ্গ স্তন
- স্তনের অনুপস্থিতিতে ব্যথা অনুভূত
- উল্লেখযোগ্য পেটে bloating
- অসম্পূর্ণ নিরস্ত্রীকরণের উত্তেজনা 25% এর বেশী
- শরীরে 25% এর বেশি শ্বাসকষ্টের সঙ্গে ডায়রিয়া
উৎস:
> শমুলসন এমজে, ডোসম্যান ডিএ "রোম 4 এ নতুন কি।" জে নিউরোজাস্ট্রোন্টেরোল মোটিল । 2017 এপ্রিল; ২3 (২): 151-163।