হট কেমোথেরাপি বা এইচআইপিইসি পদ্ধতি

হট কেমোথেরাপি পুনরাবৃত্তি বা মেটাটাইটাল কোলোরক্টাল ক্যান্সার সহ মানুষের জন্য একটি উর্ধমুখী প্রক্রিয়া। আনুষ্ঠানিকভাবে, এই পদ্ধতিটি হাইপারথার্মিক ইনটারপ্রাইটিনোনাল কেমোথেরাপি (এইচআইপিইসি) এর সাথে সাইটিড্রালাইজেশন সার্জারি (সিআরএস) বলা হয়। এটি একযোগে একাধিক উপায়ে আপনার ক্যান্সার আক্রমনের জন্য পেটে সার্জারি এবং পেরিটোনোটিক কেমোথেরাপির সম্মিলন করে।

HIPEC এর জন্য প্রার্থী কে?

এইচআইপিইসি পদ্ধতির বিভিন্ন উপায়ে কোলরেট্রাল, গ্যাস্ট্রিক, ডিম্বাশয় , মেসোথেলিওমা এবং অ্যাডেনডিয়াল সহ নানা ধরনের মেটাট্যাটিক ক্যান্সারের চিকিৎসা করা হয়।

এটি অ-মেটাটাকটিক কোলন ক্যান্সারের সাথে নির্ণয় করা নতুন ব্যক্তির জন্য পছন্দসই চিকিত্সা নয়। যদি আপনি HIPEC, আপনার বয়স, সাধারণ স্বাস্থ্য এবং সর্বাধিক গুরুত্ব সহকারে, আপনার ক্যান্সারের স্তর এবং গ্রেডের বিষয়ে বিবেচনা করছেন, তাহলে এই চিকিত্সার বিকল্পটি আপনার জন্য সঠিক কিনা তা আপনার ডাক্তারকে নিশ্চিত করে।

পার্ট এক: Cytoreduction অস্ত্রোপচার

HIPEC প্রাপ্তির আগে, আপনার সার্জন আপনার পেটে গহ্বরের মধ্যে সব দৃশ্যমান টিউমারগুলি সরিয়ে ফেলবেন। তিনি মেটাটাইটিক রোগের সাথে কোনও অঙ্গ অপসারণ করবেন যেমন, ছোট্ট অন্ত্র, অগ্ন্যাশয় বা ডিম্বাশয়ে। সার্জন এই সময়ে, আপনার যকৃতের মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলি (যেগুলি সরানো যাবে না) থেকে ছোট টিউমারগুলিকে অপসারণ বা পুড়িয়ে ফেলতে পারে। এমনকি যদি আপনার অতীতের উপসর্গ ক্যান্সারের জন্য ইতিমধ্যেই একটি ত্বক নিরাময় বা বিতর্কিত পদ্ধতিতে থাকে, তবে আপনার HIPEC থেকে সর্বোচ্চ বেনিফিট নিশ্চিত করার জন্য CRS এর প্রয়োজন হবে।

পার্ট দুই: HIPEC পদ্ধতি

অস্ত্রোপচারের পর অবিলম্বে আপনি যখন নিঃশ্বাসে নিঃশ্বাসে আক্রান্ত হন তখন আপনার সার্জন এইচআইপিইসি পদ্ধতিটি পরিচালনা করেন।

মূলত, হাইপারথ্র্যাটিক মানে "গরম" - চর্বিহীন নয়, তবে আপনার শরীরের তাপমাত্রার চেয়ে গরম। কিমোথেরাপি ঔষধগুলি উষ্ণ হয় কারণ এটি দেখানো হয়েছে যে আপনি প্রস্রাবের সময় তাদের গরম করার দ্বারা সম্ভাব্য ওষুধের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে পারেন।

ইন্ট্রাপারিটোনেশান শব্দটি কেমোথেরাপি ঔষধগুলি পরিচালনা করা হয় তা উল্লেখ করে।

আপনার পেটের ভেতর একটি প্রতিরক্ষামূলক ঝিল্লি যা প্রিটিটিনাম নামে পরিচিত, যা পেরিটোনীয় স্থানকে ঘিরে রেখেছে - যেখানে আপনার সমস্ত পেটে থাকা অঙ্গ (অন্ত্র, লিভার, অগ্ন্যাশয়) সংযুক্ত রয়েছে। কেমোথেরাপি ঔষধ এই স্থান পাম্প করা হয় এবং মূলত ধুয়ে এবং তিন ঘন্টা পর্যন্ত এটি সরাতে অনুমোদিত। HIPEC- এর জন্য ব্যবহৃত একটি সাধারণ কেমোথেরাপি ঔষধ Cisplatin হয়, যা কখনও কখনও mitomycin সঙ্গে দেওয়া হয়। Mitomycin সি একটি কেমোথেরাপি ড্রাগ না, কিন্তু এটা কিছু ক্যান্সারের বৃদ্ধির সাহায্য করার জন্য ব্যবহৃত হয়, যেমন কোলরেটাল ক্যান্সার

HIPEC সঙ্গে Cytoreduction সার্জারি থেকে পুনরুদ্ধার

এটি একটি জটিল এবং লম্বা অপারেশন, যা সম্ভবত 14 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। হাসপাতালে আপনার পুনরুদ্ধারের ঘনিষ্ঠভাবে নজরদারি করা প্রয়োজন হবে। অস্ত্রোপচারের পরপরই আপনি ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটের পাঁচ দিন পর্যন্ত ব্যয় করতে পারবেন। হাসপাতালের রুটিন সার্জারি ইউনিটতে স্থানান্তরিত হওয়ার পর্যাপ্ত স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত আপনার অগ্রগতির ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ পাবেন। প্রতিবেদনে প্রতি সপ্তাহে একটি মাস ধরে এই পদ্ধতির পরিসরটি সামান্য কয়েক মাস ধরে চলতে থাকে।

HIPEC এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলি

অন্য কোনও প্রধান অস্ত্রোপচারের মতো, অস্ত্রোপচারের সম্মতি পূর্বে সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি বিবেচনা করা বিজ্ঞতার কাজ।

কোন প্রধান জটিলতা সাধারণত অপারেশন থেকে আসে, যা একটি গুরুতর অপারেশন হতে পারে। টিউব বা পিতামাতার খাবারের একাধিক দিন থেকে জটিলতা হতে পারে, যা আপনার অস্ত্রোপচারের সময় অস্ত্রোপচারের পরে প্রয়োজন হয়। Cytoreduction সার্জারি রক্তস্রাব, সংক্রমণের ঝুঁকি বহন করে, এবং আন্ত্রিক সমস্যা বা নিউমোনিয়া হওয়ার সম্ভাব্য সম্ভাবনা।

কেমোথেরাপির ঔষধ হিসাবে HIPEC এর নিজস্ব সীমিত জটিলতা রয়েছে, অধিকাংশ অংশে, আপনার পেটে গহ্বরের ঘনত্ব। এই কারণে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিষাক্ততা জন্য একটি সম্ভাব্য আছে। সম্ভাব্য যে ড্রাগগুলি আংশিকভাবে শোষিত হবে এবং আপনার রক্তচাপ জুড়ে ছড়িয়ে পড়বে, তবে এইগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণতঃ কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি একই রকম হয়:

• চুল পরা
• হ্রাস শক্তি
• স্বাদ পরিবর্তন
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য

এই পদ্ধতি আমার ক্যান্সার নিরাময় করতে পারেন?

CRS এবং HIPEC শুধুমাত্র ক্যান্সারের উন্নত পর্যায়ে বিবেচনা করা হয় এবং আপনার জীবনের গুণমান এবং সময়কালকে দীর্ঘায়িত করতে ব্যবহৃত হয়, এটি কোরাটে চিকিত্সা হিসাবে নয়। স্টাডিজ দেখিয়েছে যে এই প্রক্রিয়াটি জীবনের প্রসারিত করতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু এটি প্রত্যেকের জন্য সুপারিশ করা হয় না। আসলে, এই পদ্ধতির সাথে এখনও কোন স্পষ্ট বেঁচে থাকার বেনিফিট প্রদর্শিত হয়নি।

অনেক ক্যান্সার কেন্দ্র চলমান গবেষণা এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে, এটি একটি promising, এখনও unproven, এবং খুব আক্রমনাত্মক চিকিত্সা হিসাবে বিবেচনা করা হয়। অপারেশনের আগে, আপনার ডাক্তার এই পদ্ধতির উপকারের বিপরীতে ঝুঁকিগুলি ব্যাখ্যা করবে, তবে এমন কিছু জিজ্ঞাসা করবেন যা আপনি বুঝতে পারেন না।

_{সূত্র:}

_{আলেকজান্ডার, এইচআর এট আল (জুন, ২ 013). দীর্ঘমেয়াদি বেঁচে থাকার সাথে সম্পর্কযুক্ত চিকিত্সা উপাদানগুলি ম্যালিগ্যান্ট প্যাটোথিয়াল মেসোথেলিয়মা সহ রোগীদের জন্য সিটিওডাক্টিভ সার্জারি এবং আঞ্চলিক কেমোথেরাপি অনুসরণ করে। সার্জারী; 153 (6): 779-786}

_{হান্না, নাদর (য়)। সিটিওডাকটিভ সার্জারি এবং হিপেক মেরিল্যান্ড বিশ্ববিদ্যালয়ের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ওয়ানকোলজি প্রোগ্রাম; Webinar।}

_{খাতরি, বিজয়। (জানুয়ারী 2010)। কোলোরাইটাল ক্যান্সারের জন্য সায়েন্টেডাক্টিভ সার্জারি এবং হাইপারথারিক ইন্ট্রাপারটিনোনাল কেমোথেরাপি: রোগীর জন্য একটি প্যানাসিয়া বা জাস্ট ইস্টার্চ কোর্স? জার্নাল অফ ক্লিনিক্যাল অনকোলজি; 28 (1): 5-7}