বেসাল সেল, স্কোয়াডাস সেল এবং মেলানোমা জন্য সেরা কি ধরনের জানুন
আপনার ত্বকের উপর সন্দেহজনক স্পট থাকলে, আপনার ডাক্তার চামড়ার ক্যান্সার পরীক্ষা করতে একটি বায়োপসি সুপারিশ করতে পারে। এটি বিভিন্ন প্রশ্ন মনে করতে পারে। চামড়ায় ক্যান্সারের কি কি ধরনের বায়োপসি পদ্ধতি প্রয়োগ করা যেতে পারে, এবং কেন বিভিন্ন রকমের বিভিন্ন ক্ষতের জন্য সুপারিশ করা হয়? এটা আঘাত করবে? আপনার ডাক্তার কি রোগোলজিস্ট থেকে কোন তথ্য পাবেন এবং পরবর্তী পদক্ষেপগুলি কী হবে?
ত্বক ক্যান্সারের বায়োপসি প্রক্রিয়া সম্পর্কে আরও বিস্তারিত জানতে নীচে দেখুন।
একটি স্কিন ক্যান্সারের বায়োপসি কি?
আপনার ত্বক একটি অস্বাভাবিক স্পট ক্যান্সার হতে পারে কিনা দেখতে একটি চামড়া ক্যান্সারের বায়োপসি করা হয়। স্কিন ক্যান্সার একটি খুব সাধারণ অবস্থা, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর এক মিলিয়ন মানুষ প্রভাবিত করে।
স্কিন ক্যান্সারের প্রকার
ত্বকের ক্যান্সারের তিনটি প্রধান ধরনের রয়েছে, এবং আপনার কোন ধরনের ত্বকের ক্যান্সার রয়েছে তা নির্ধারণ করে কোন ধরনের ত্বকের ক্যান্সারের বায়োপসি ব্যবহার করা হবে তা নির্ধারণ করা হয়েছে।
- স্কোয়াজাস সেল ত্বক ক্যান্সার: স্কুমাউস সেল কার্সিনোমের চামড়া কখনও কখনও একটি অ্যাক্টিনিক কেরোটোসিস হিসাবে শুরু হয়, সূর্যের এক্সপোজারের সাথে সম্পর্কিত একটি লাল বেসের একটি মশলাযুক্ত ক্ষত। এটি দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ ধরনের চামড়ার ক্যান্সার।
- ত্বকের বেসল সেল কার্সিনোমা : বেস্যাল সেল কার্সিনোমা হল চামড়ার ক্যান্সারের সর্বাধিক সাধারণ ফর্ম, এই টিউমারগুলির প্রায় 80 শতাংশের জন্য দায়ী। একটি বেস্যাল সেল কার্সিনোমার উপস্থিতি প্রায়ই মুক্ত হয় এবং টিউমারটি সাধারণত ত্বকে একটি বাঙ্গাল হিসাবে শুরু হয় যা অবশেষে কেন্দ্রে হতাশ হয়ে যায় (একটি আগ্নেয়গিরির মত)।
- মেলানোমা : ম্যালানোমা হল চামড়ার ক্যান্সারের সবচেয়ে গুরুতর ফর্ম এবং এটি রোগের অধিকাংশ মৃত্যুর জন্য দায়ী। যেহেতু ম্যালানোমার স্তরবিন্যাস (যা চিকিত্সা পরিকল্পনা এবং আপনার পূর্বাভাসের উপর প্রভাব ফেলে) সঠিকভাবে টিউমারের গভীরতা প্রতিষ্ঠার উপর নির্ভর করে, ত্বকের ক্যান্সারের বায়োপসি যা আপনার ডাক্তার পছন্দ করেন তা হবে এমন একটি হতে হবে যা টয়লার যতটা সম্ভব সঠিকভাবে সংরক্ষণ করে।
স্কোয়ামস সেল এবং বেস্যাল সেল কার্সিনোমাকে "অ মেল্যানোমা" ত্বকের ক্যান্সার বলে মনে করা হয় এবং খুব কমই ছড়িয়ে পড়ে। বেশিরভাগ ত্বকের বায়োপসি পদ্ধতিগুলি এই ক্যান্সারগুলির নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে মেলানোমাটি একই সাথে সত্য নয়।
স্কিন ক্যান্সারের জীববৈচিত্র্যের প্রকার
- শেভ বায়োপসি: একটি শেভ বায়োপসি একটি মোটামুটি সহজ ত্বকের ক্যান্সারের বায়োপসি যা আপনি আপনার মুখের বা আপনার পায়ে কিশোরের মতো খুব বেশি করে তুলতে পারেন। এটি সর্বাধিক সঞ্চালিত বায়োপসি হয়, এবং এটি উত্থাপিত হয় যে ক্ষত সঙ্গে ভাল কাজ করে। এই ধরনের বায়োপসি চামড়ার এপিডার্মাল স্তর এবং ডার্মিসের উপরের অংশকে সরিয়ে দেয়। একটি মেল্যানোমা সংক্রামিত হওয়ার জন্য একটি শেভ বায়োপসি করা উচিত নয় (অন্যান্য বায়োপসি কৌশলগুলিকে পিগমেন্টেড জিনের জন্য বিবেচনা করা উচিত)। এটা প্রায়ই প্যাচ উপর চামড়া ক্ষত মূল্যায়ন এর পছন্দসই পদ্ধতি কারণ এটি পদ্ধতির পরে পৃথক এবং রক্তপাত ঝুঁকি বহন করে না। বায়োপসি গ্রহণের পর, যে এলাকাটি ত্বকে অপসারণ করা হয় সেটি অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রক্সাইড সমাধান বা সিলভার নাইটরেট (যদিও এটি ত্বককে দাগ দিতে পারে) দিয়ে রক্তপাত প্রতিরোধে প্রতিরোধ করতে পারে। স্কারিং কমানোর জন্য সপ্তাহে এক সপ্তাহের জন্য পরিষ্কার এবং আর্দ্র রাখা উচিত।
- পঞ্চ বায়োপসি: একটি পঞ্চ বায়োপসি একটি প্যাচ পঞ্চ বা কুকি কর্তনকারীর অনুরূপ একটি পদ্ধতিতে সঞ্চালিত হয়, এবং এটি টিস্যু একটি সিলিন্ডার অধ্যায় সরিয়ে দেয়। বিভিন্ন মাপের মুষ্ট্যাঘাত বায়োপসি সরঞ্জাম পাওয়া যায় এবং আপনার ডাক্তার আকার চয়ন করবে যা কমপক্ষে ক্ষতিকারক পরিমাণের সঙ্গে সর্বোত্তম নমুনা সরাতে সক্ষম। বায়োপিড করা এলাকাটি নির্বাচিত এবং নমুনা টুলটি ঘুরানোর মাধ্যমে পাওয়া যায়। একটি পঞ্চ বায়োপসি একটি সন্দেহজনক জীবাণু একটি নমুনা নিতে ব্যবহার করা যেতে পারে (বা কখনও কখনও সম্পূর্ণ ক্ষত অপসারণ যদি এটি ছোট)। একটি মুষ্ট্যাঘাত বায়োপসি একটি শেভ বায়োপসি এর চেয়ে গভীর নমুনা নেয়, এপিডার্মিস, ডার্মিস, এবং ক্ষুদ্রাকৃতির টিস্যু (বা সাবাক্সিস) একটি ক্ষুদ্র পরিমাণ সরিয়ে দেয়। এলাকা প্রায়ই একটি সইয়ের সঙ্গে বন্ধ করা হয়। একটি মেলানোমা সন্দেহ হলে একটি ভিন্ন ধরনের বায়োপসি বিবেচনা করা উচিত।
- অসম্পূর্ণ এবং প্রাক্তন বায়োপসিগুলি: অসম্পূর্ণ এবং প্রাক্তন বায়োপসি উভয়ই অস্ত্রোপচারের ছুরি দিয়ে সঞ্চালিত হয়। পার্থক্য হলো একটি সম্পূর্ণ জৈববিজ্ঞান (যদি ম্যালানোমা সন্দেহজনক হয় তবে সুপারিশ করা হয়) পুরো জখমকে অপসারণ করা হয়, তবে একটি উদ্দীপক বায়োপসি দ্বারা মূল্যায়ন করার মাত্র একটি অংশ সরিয়ে ফেলা হয়। টিস্যু অপসারণ করা হয় পরে চেইন বন্ধ সঙ্গে সাহায্য করার জন্য একটি উপবৃত্তাকার চায়ের প্রায়ই তৈরি করা হয়।
রাইট বায়োপসি নির্বাচন
একটি শ্যাভ বায়োপসি বা পঞ্চ বায়োপসি বিবেচনা করা যেতে পারে যদি একটি বেসাল সেল বা স্কোয়াডাস সেল চামড়ার ক্যান্সারের জন্য একটি ভঙ্গি সন্দেহজনক হয়, তবে একটি মেলানোমা সন্দেহ হলে একটি এক্সপিসিয়াল বায়োপসি (বিশেষত একটি বহুমুখী ব্যায়োমিপি) সঞ্চালন করা উচিত।
আমেরিকান একাডেমী ডার্মাটোলজি দ্বারা পরিচালিত নির্দেশিকা সত্ত্বেও, এই সুপারিশটি ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ করা হয় না 2016 সালে, এটি মার্কিন dermatologists এই নির্দেশিকা অনুসরণ কিভাবে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য ছিল পাওয়া যায় নি। উদাহরণস্বরূপ, যখন এটি একটি গবেষণায় মেলানোমাসে এসেছিল:
- শেভ বায়োপসি দ্বারা 35 শতাংশ সনাক্ত করা হয়েছে
- প্যাচ বায়োপসি দ্বারা 11 শতাংশ সনাক্ত করা হয়েছে
- মেলানোমাসগুলি যথাযথভাবে একটি এক্সপিসিয়াল বায়োপসি দ্বারা বায়োপিক করা হয়েছিল, 31 শতাংশ সুপারিশকৃত ব্যাসার্ধের ব্যাতিক্রমের চেয়ে সংকীর্ণ প্রিভিউ দিয়ে অপসারণ করা হয়েছিল
যদিও সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা যায় যে অতীতে মনে করা হচ্ছিল যে ত্বক ক্যান্সারের জীববৈচিত্র্যের ধরনটি বেঁচে থাকার মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য সৃষ্টি করে, তবে একটি উপযুক্ত বায়োপসি রোগ নির্ণয়ের এবং ক্যান্সার স্টেজিংয়ের সঠিকতা বৃদ্ধি করে, যা আপনার চিকিত্সার বিকল্প এবং পূর্বাভাসের উপর প্রভাব ফেলে।
এই গবেষণার চাবিকাঠি হল যে আপনার মাদকসেবী যখন আসে তখন আপনি একজন জ্ঞাত আইনজীবী হতে হবে। প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন, সাবধানে আপনার প্রদানকারী নির্বাচন করুন, এবং একটি দ্বিতীয় মতামত পেতে দ্বিধা করবেন না।
একটি বায়োপসি আঘাত কি?
ত্বক ক্যান্সারের বায়োপসি সম্পন্ন হওয়ার আগে, আপনার ডাক্তার ত্বকের শুষে ফেলবেন, সাধারণত পুরো এলাকা জুড়ে লিডোকেনকে ইনজেকশনের মাধ্যমে বায়োপসিড করা হবে। যারা ব্যথা খুব সংবেদনশীল হয়, এলাকার প্রথমে ল্যাডোকেন এর ইনজেকশন থেকে 20 বা 30 মিনিটের আগে প্রয়োগ করা হয় সাম্প্রতিক lidocaine সঙ্গে numbed করা যেতে পারে। বায়োপসি অনুসরণ করার পরে, আপনার অন্তত ব্যথা হওয়া উচিত।
আরোগ্য
যে কোন ধরনের ত্বকের ক্যান্সারের বায়োপসি আপনি করেছেন, আপনার চেরা বা বায়োপসি সাইটটি পরিষ্কার রাখা গুরুত্বপূর্ণ। একটি বায়োপসি করা হয় যখন scarring প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই, কিন্তু আপনি সংক্রমণ (যা scarring বৃদ্ধি করতে পারেন) এবং এলাকা biopsied এলাকার উপর চাপ এড়ানো থেকে পরিষ্কার করতে এলাকা পরিষ্কার রেখে scarring কমানোর সক্ষম হতে পারে।
জটিলতা
জটিলতাগুলি ত্বকের বায়োপসি দ্বারা অসাধারণ কিন্তু রক্তপাত এবং সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যদি আপনার রক্তপাতের ব্যাধি বা রক্তক্ষরণে যে কোনো ঔষধ থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। মনে রাখবেন যে কিছু ভেষজ সম্পূরক এছাড়াও রক্তপাত বৃদ্ধি হতে পারে।
রোগবিদ্যা
আপনার ডাক্তার ল্যাব থেকে একটি প্যাথলজি রিপোর্ট পায় আগে এটি সাধারণত কয়েক দিন লাগে। এই ত্বক এলাকা ক্যান্সার হয় কি না তা নির্ধারণ করে। আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন যখন সে রিপোর্ট পেতে চায় এবং সে ফলাফলের সাথে আপনাকে কল করবে কিনা তা খুঁজে বের করে অথবা ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় নির্ধারণ করার প্রয়োজন হলে
যদি আপনার ত্বকের বায়োপসি একটি মেল্যানোমা প্রকাশ করে তবে টিউমারের কাছাকাছি এলাকায় লিম্ফ নোডের মূল্যায়ন করার জন্য আরও বায়োপসিগুলি করা যেতে পারে। মেলানোমা সঙ্গে লিম্ফ নোড বিভাজক চিকিত্সা এবং বিরতি সম্পর্কে আরও জানুন
তলদেশের সরুরেখা
আপনার ত্বকের অস্বাভাবিক ক্ষতির জন্য যদি আপনি একটি ত্বক ক্যান্সারের বায়োপসি নিয়ে থাকেন, তাহলে সম্ভবত আপনি উদ্বিগ্ন বোধ করছেন। এটি সাহায্য না যখন মানুষ সুপারিশ করে যে এটি "শুধুমাত্র" চামড়া ক্যান্সার হতে পারে ক্যান্সার কোন ধরনের ভয় এবং এটি স্নায়বিক বোধ স্বাভাবিক। ভাল খবর হল যখন চামড়ার ক্যান্সার ধরা পড়ে এবং তাড়াতাড়ি চিকিত্সা করা হয়, এটি কার্যকর হয়, তাই নিয়মিত চেক-আপের জন্য একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞকে দেখে সবসময়ই একটি ভাল ধারণা।
আপনার ফলাফল ক্যান্সার প্রকাশ কিনা বা না, চামড়া ক্যান্সার প্রতিরোধের সম্পর্কে জানতে কিছুটা সময় নিন একটি বিস্তৃত বর্ণালী সানস্ক্রিনের দৈর্ঘ্য পরিধান করে- বিশেষ করে যখন দীর্ঘ সময় ধরে বাইরে থাকতে হয়-গুরুত্বপূর্ণ, দিনের মাঝখানে ঘরে থাকা, ছায়া খোঁজা এবং সূর্যের নিরাপদ পোশাক যেমন রাশগড় , টুপি এবং সানগ্লাস।
> সোর্স:
> ফারবার, এ। এবং ডি। রিগেল যুক্তরাষ্ট্রের ডার্মাটোলজিস্টের বর্তমান প্র্যাক্টিস প্যাটার্নসগুলির তুলনায় বাইনারি, ইনিশিয়াল ম্যানেজমেন্ট, এবং প্রাইমারি ইথানিয়াল মেলানোমা সহ রোগীদের ফলো-আপ প্রকাশিত নির্দেশিকা। জার্নাল অফ দ্য আমেরিকান একাডেমী ডার্মাটোলজি । 2016। 75 (6): 1193-1197
> ক্যাসপার, ডেনিস, এন্থনি ফাউসি, স্টিফেন হাউজার, ড্যান লংগো এবং জে। জেমসন। ইন্টারন্যাশনাল মেডিসিনের হ্যারিসন এর নীতিমালা নিউ ইয়র্ক: ম্যাকগ্রা-হিল শিক্ষা, 2015. মুদ্রণ করুন।
> মাদুর, এফ, ওয়াওটার, এম।, এবং এ। ভ্যান আকুকুই। মেলানোমোতে সিনেনিয়েল নড জীবজগত: বর্তমান বিতর্ক ইউরোপীয় জার্নাল অফ সার্জিক্যাল ওকোলোজি । ২২ শে আগস্ট ২4।
> মার্কিন ন্যাশনাল লাইব্রেরী মেডিসিন। স্কিন ভেষজ বায়োপসি আপডেট 1২/0২/14 https://medlineplus.gov/ency/article/003840.htm