আণবিক স্তরে লিম্ফোমা নির্ণয় করা কিভাবে লিম্ফোমার সাহায্য করে
লিম্ফমা টিউমার মার্কার বা সিডি মার্কারগুলি কি? কেন তারা গুরুত্বপূর্ণ এবং কিভাবে তারা লিম্ফোমাস চিকিত্সার একটি ভূমিকা পালন করে?
সিডি লিম্ফোমার মার্কারদের গুরুত্ব
লিম্ফোমস সিডি মার্কারগুলি নির্ধারণ করে এই রোগগুলির জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সা বেছে নিতে গুরুত্বপূর্ণ, তবে সবসময় উপলব্ধ হয় নি। আপনার ক্যান্সারের সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ণয় করার জন্য এই পরীক্ষার গুরুত্ব বোঝার জন্য ইতিহাসের দিকে নজর রাখুন।
কেন লিম্ফোমার চিহ্নিতকারী গুরুত্বপূর্ণ
প্রায় একাধিক ধরনের ক্যান্সারের একটি একক ধরনের কণিকা কল্পনা করার চেষ্টা করুন - সবগুলি এক নামের সাথে। আপনার লিম্ফ নোডগুলিতে বিভিন্ন লিম্ফোমগুলি উপস্থিত হতে পারে, আপনার মস্তিস্কের ভর হিসেবে, আপনার পেটের রোগ হিসাবে, বা আপনার ত্বকের সমস্ত অংশে ক্ষত হিসাবে। এটি শুধু একটি অবস্থানের ব্যাপার নয় - এইসব স্থানে পাওয়া একটি লিম্ফোমা অনেক ধরনের এক হতে পারে। এবং সেরা চিকিত্সা নির্বাচন নির্দিষ্ট টাইপ জানার উপর নির্ভর করে।
লিম্ফোমাস নির্ণয় করার জন্য মাইক্রোস্কোপ যথেষ্ট নয়
কয়েক দশক ধরে এমনকি কয়েক দশক ধরে, সাধারণ স্টেনের সাথে মাইক্রোস্কোপের নিচে প্রদত্ত ব্যাধিটি যে সমস্ত লিম্ফোমার ধরনকে চিহ্নিত করেছিল তার সবই ছিল। এবং শুধুমাত্র কয়েক ধরনের লিম্ফোমা ছিল যা বিশিষ্ট হতে পারে। তবে, প্রায়ই দেখা যায় যে একই ধরণের টিউমারের আচরণ বিভিন্ন ব্যক্তির মধ্যে ভিন্ন ছিল। স্পষ্টতই, আমরা কিছু অনুপস্থিত ছিল।
অণুতে ক্লু হয়
কোষ থেকে অণুতে স্থানান্তরিত হিসাবে ঔষধ, কিছু কোষ পৃষ্ঠ পাওয়া যায় যে কিছু নির্দিষ্ট অণু সনাক্ত করতে কৌশল উদ্ভাবিত হয়।
যখন এইগুলি লিম্ফোম কোষে প্রয়োগ করা হয়, তখন জিনিসগুলি একটি নাটকীয় মোড় নেয়। এটি প্রমাণিত যে লিম্ফোমগুলি কেবল একটি মুষ্টিমেয় বিভিন্ন ধরনের নয়, তবে আরো অনেক জটিল।
লিম্ফোমা সিডি মার্কার কি?
লিম্ফোসাইটের পৃষ্ঠায়, কোষ যা লিম্ফোমে রূপান্তরিত হয়, কিছু অনন্য অণু থাকে।
এই 'ক্লাস্টার বিভক্ত' বা সিডি মার্কার নামকরণ করা হয় । স্বাভাবিক হিসাবে লিম্ফোসাইট নতুন কোষ থেকে পরিপক্ক কোষে বিকশিত হয়, এই মার্কারগুলি পরিবর্তিত হয়। এটি পাওয়া গিয়েছে যে পূর্বে মাইক্রোস্কোপের মতো একই ধরণের লোমফোমগুলি তাদের পৃষ্ঠায় বিভিন্ন মার্কারের মতো ছিল। যখন ঘটেছে, তারা সম্পূর্ণভাবে বিভিন্ন রোগের মত কাজ করেছিল।
লিম্ফোমা সিডি মার্কার ইন ডায়াগনসিস
আজ লিম্ফোমার রোগ নির্ণয় সম্পূর্ণভাবে সম্পূর্ণ হয় না যদি লিম্ফোমার একটি দম্পতি প্রথমে সনাক্ত করা হয়। সঠিক গ্রুপে একটি বিশেষ লিম্ফোমা স্থাপন করার জন্য, ইমিউনোহিসটোমমিজিটি এই নির্দিষ্ট অণুরগুলি বায়োপসি নমুনার কোষগুলিতে সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় ।
আমরা এখন কিছু মাদক দ্রব্য আছে যা কিছু লিম্ফোমা কোষের পৃষ্ঠায় সিডি অণুর আক্রমণ করে। এই ঔষধগুলি - মোনোক্লালাল অ্যান্টিবডি নামে - শুধুমাত্র একটি সেল সিডি মার্কারের উপর আক্রমণ করে।
একটি নির্দিষ্ট উদাহরণ বুঝতে অনেক সহজ করতে পারেন। লিম্ফোমাসের সাথে, কিছু ক্যান্সারের ধরনগুলির মধ্যে পার্থক্য বলতে অসম্ভব হলে তা কঠিন হতে পারে। কিছু লিম্ফোমা বি সেল লিম্ফোমা এবং কিছু টি সেল সেল লিম্ফোমা থাকে, তবে বি কোষ এবং টি কোষগুলি মাইক্রোস্কোপের মতো একরকম দেখতে পারে। যদিও তারা একরকম দেখায়, এই কোষগুলি জড়িত ক্যান্সারগুলি খুব ভিন্নভাবে আচরণ করতে পারে এবং বিভিন্ন ঔষধগুলি থেকে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে।
সিডি ২0 একটি বিপণনকারী বা অ্যান্টিজেন যা B কোষের পৃষ্ঠায় পাওয়া যায় কিন্তু T কোষ নয়। বিগ বি সেল লিম্ফোমা (ডিএলসিএল) - বি কোষের একটি ক্যান্সার - এ্যাপলাস্টিক বড় কোষ লিম্ফোমা - টি কোষের ক্যান্সার - মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখা যায়। তবে একটি ইমিউনোহিসক্যামমিস্ট্রি পরীক্ষা, তবে সিডি ২0-এর উপস্থিতি নিশ্চিত করতে পারে - এন্টিজেনটি B কোষগুলিতে পাওয়া যায় তা নিশ্চিত করতে একটি ক্যান্সার হল DLBCL এবং এপ্ল্লেস্টিক বড় কোষ লিম্ফোমা নয়। এ্যানাপ্লাস্টিক বড় কোষ লিম্ফোমা, বিপরীতে সিডি 30 এন্টিজেনের উপস্থিতি দ্বারা আলাদা করা যায়।
চিকিত্সা ও রোগনির্ণয় নির্ধারণে লিম্ফোমার মার্কার
এটা সেখানে থামবে না কিছু বিশেষ মার্কার (তাদের মধ্যে একজন Bcl-2 নামক) এমনকি ডাক্তারকে বলতে পারে যে আপনার রোগ কতটা ভালো হবে।
কিছু অন্যান্য (সিডি 20 মত) একটি নির্দিষ্ট নির্দেশিকা কাজ করবে কিনা একটি পয়েন্টার হয়। লিম্ফোমার চিকিত্সা ক্ষেত্রে সিডি মার্কারের উদাহরণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে মোনোক্লানাল অ্যান্টিবডি রিটক্সান (রাইটক্সিম্যাব) যা কিছু লিম্ফোমা কোষের পাশাপাশি কিছু দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া কোষের উপর সিডি ২0 এন্টিজেনকে লক্ষ্য করে।
যত বেশি গবেষণা এই মার্কারগুলিতে যায়, নতুন ব্যবহার সব সময়ই আসছে। প্রকৃতপক্ষে, লিম্ফোমা অণু একটি যুগ প্রবেশ করেছে।
সূত্র:
জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট টিউমার মার্কারগুলি আপডেট 11/04/15 http://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet