প্রাকৃতিক বনাম অস্ত্রোপচার বনাম মেডিকেল মেনোপজ: অস্থায়ী বা স্থায়ী
আপনি যদি স্তন ক্যান্সারের সাথে জীবিত থাকেন, তাহলে আপনার ওষুধ বিশেষজ্ঞ মেডিক্যাল মেনোপজ সম্পর্কে আপনার সাথে কথা বলে থাকতে পারেন। এটার মানে কি? কিভাবে এটি প্রাকৃতিক মেনোপজ পাশাপাশি অস্ত্রোপচার মেনোপজ থেকে পৃথক? এবং এটি অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে?
কেন স্তন ক্যান্সারের জন্য মেনোপজ গুরুত্বপূর্ণ?
মহিলাদের স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ের সময় premenopausal যারা এবং ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর ইতিবাচক টিউমার আছে , ঔষধ (বা সার্জারি) মেনোপজ প্রণয়ন করা যেতে পারে জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে।
আমরা শিখেছি যে tamoxifen চিকিত্সার পরে অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর ব্যবহার পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে পারে, তবে অ্যারোম্যাটেজ ইনহিবিটরগুলি যারা এখনও পর্যন্ত মেনিপোজ পৌঁছেনি তাদের ব্যবহার করা যায় না।
আপনি যদি কেমোথেরাপি পেয়ে থাকেন তবে খুব সম্ভবত আপনার সময়কাল বন্ধ হয়ে গেছে, বিশেষত যদি আপনি মেনোপজের সাথে সাথে শুরু করতে চান এমনকি যদি এই ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনি সত্যিই menopausal হয় কিনা তা দেখার জন্য পরীক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারে। এটি ভালভাবে বুঝতে, আসুন আমরা মেনোপজের বিভিন্ন ধরনের কথা বলি, আংশিক এবং স্থায়ী মেনোপজের মধ্যে পার্থক্য এবং এটি কেন এত গুরুত্বপূর্ণ?
মেনোপজের বিভিন্ন ধরনের
আসলে মেনোপজ ধরনের বিভিন্ন ধরণের সংমিশ্রণ রয়েছে। টাইপের উপর নির্ভর করে, মেনোপজটি অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে, এবং আপনার স্তন ক্যান্সারের সর্বোত্তম স্তরে স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সাগুলির ক্ষেত্রে এটি গুরুত্বপূর্ণ।
প্রাকৃতিক মেনোপজ
প্রাকৃতিক মেনোপজ একটি ধীরে ধীরে প্রক্রিয়া যার সময় একটি মহিলার উর্বরতা হ্রাস।
প্রাকৃতিক মেনোপজের সময়, একজন মহিলার ডিম্বাণু পরিপক্ক ডিম বন্ধ করে দেয়, এবং তার শরীর কম ইস্ট্রজেন এবং প্রোজেস্টারন তৈরি করে, তার মাসিক চক্র বন্ধ হয়ে যায় এবং অবশেষে শেষ হয়। যখন মেনোপজ প্রক্রিয়া সম্পন্ন হয়, তখন একজন মহিলা গর্ভবতী হতে সক্ষম হয় না। প্রাকৃতিক মেনোপজ প্রায় সবসময় স্থায়ী।
সার্জারি মেনোপজ
অস্ত্রোপচার মেনোপজ তখন ঘটে যখন একজন মহিলার অণ্ডকোষ শল্যচিকিৎসা সরানো হয়, বা তার মোট হৃৎপিন্ড (বুস্টার এবং ডিম্বাশয় অপসারণ) এবং তার ইস্ট্রজেন মাত্রার নাটকীয়ভাবে হ্রাস হয়। ডিম্বাশয়ে বা গর্ভাবস্থায় ছাড়া, একটি মহিলার উর্বর হয় না। পরিবর্তনের আকস্মিকতার কারণে স্বাভাবিক মেনোপজির তুলনায় সার্জারি মেনোপজ প্রায়ই বেশি লক্ষণীয় হয়। সার্জারি মেনোপজ স্থায়ী হয়।
চিকিৎসা মেনোপজ
মেডিক্যাল মেনোপজ চিকিৎসা চিকিৎসার ফলাফল যা একজন মহিলার ডিম্বাশয়ে ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে বা তার ইস্ট্রজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মাত্রা দমন করতে পারে। কেমোথেরাপি, অ্যান্টি-এস্ট্রোজেন হরমোন থেরাপি, এবং পেলভিক বিকিরণ চিকিত্সা হঠাৎ হরমোনের মাত্রা হ্রাস করতে পারে, যার ফলে অস্থায়ী বা স্থায়ী মেনোপজ হয়। এই ধরনের মেনোপজ হিসাবে উল্লেখ করা যেতে পারে:
- চিকিৎসা মেনোপজ
- মেডিক্যাল-প্ররোচিত মেনোপজ
- কেমোথেরাপি-অনুপ্রাণিত amenorrhea
- রাসায়নিক মেনোপজ
- Chemopause
কেমোথেরাপির পর, অনেকে অস্থায়ী মেনোপজ ব্যবহার করে, তবে আপনার মেয়াদ ফিরে আসবে কি না তা পরিবর্তনশীল হতে পারে। যদি আপনি স্বাভাবিক মেনোপজের কাছাকাছি থাকতেন তবে নির্ণয়ের সময় আপনি অল্প বয়স্ক ছিলেন এবং মেনোপজ থেকে অনেক দূরে ছিলেন। যখন মেডিক্যাল মেনোপজটি অস্থায়ী হয়, তখন মেনোপজ অস্থায়ী বা স্থায়ী হয় কিনা তা জানা কঠিন (ল্যাব স্টাডিজের বাইরে) এবং আপনার আগে জানা সময়ের কথা আলাদা হতে পারে।
কিছু নারী পুনরায় প্রিমনেনপসাল হওয়ার আগে এক দশকের জন্য অস্থায়ী মেনোপজ শুরু করে এবং তাদের সময়কালের পুনঃসূচনা হয়।
আপনার ওষুধ বিশেষজ্ঞরা এমন একটি ঔষধের তালিকা তৈরি করতে চান, যা কেবলমাত্র পোষ্টম্যানপাসালের জন্য ব্যবহৃত হয়। আরাম্যাটেজ ইনহিবিটরগুলি পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধে টামক্সিফেনের চেয়ে আরো কার্যকরী হতে পারে, তবে যদি আপনি premenopausal হন তবে আপনার ইস্ট্রজেন মাত্রা কমাতে পর্যাপ্ত নয় এবং টামক্সিফেন প্রয়োজন হয় না যদি না আপনি ডিম্বাশয় দমন থেরাপি পান
অস্থায়ী চিকিৎসা মেনোপজ / ওভেরিয়ান দমন থেরাপি
যদি আপনি মেনোপজের কাছাকাছি থাকেন, তাহলে আপনার অনকোলজিস্ট রক্ত পরীক্ষা করতে পারে কিনা তা নির্ধারণ করার চেষ্টা করুন যদি আপনি স্থায়ী মেনোপজ হয় বা না করেন।
যদি আপনি একটি অল্প বয়স্ক premenopausal মহিলার হয়, ডিম্বাশয়ের দমন থেরাপি মাধ্যমে অস্থায়ী মেডিকেল মেনোপজ নির্ধারিত হতে পারে। আপনার ইস্ট্রোজেন এবং প্রসেসরেটনের মাত্রা কম রাখার জন্য, কিন্তু এখনও আপনার অজুহাতগুলি সুস্থ রাখুন, আপনাকে আপনার অ্যানবীডগুলির "বন্ধ" করতে মাদকদ্রব্য দেওয়া হতে পারে।
(অতীতে, ডিম্বাশয়ের অপসারণের মাধ্যমে শল্যচিকিৎসা মেনোপজকে প্রায়ই সুপারিশ করা হয়েছিল। এটি কেবল একটি আক্রমণাত্মক পদ্ধতি নয়, তবে চিকিত্সার পর ভবিষ্যতে গর্ভাবস্থায় নারীর জন্য বিকল্পটি বাদ দেয়।)
ওভারিয়ান দমন থেরাপি নারী একটি aromatase inhibitor নিতে এবং এই থেরাপি উপকারিতা কাটাতে পারবেন। এই ওষুধ পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে মুক্ত হরমোনগুলোকে দমন করে এবং ইস্ট্রোজেন উৎপন্ন করার জন্য অজানা বলে। যখন এই ওষুধ বন্ধ করা হয়, তখন আপনার মাসিক চক্র পুনরায় শুরু হতে পারে।
মেডিকেল মেনোপজের সময় গর্ভনিরোধক
স্তন ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সার সময় গর্ভনিরোধক অনুশীলন করা গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি যদি আপনি মেডিক্যাল মেনোপজ ব্যবহার করেন চিকিত্সার সময় আপনি কল্পনা করতে পারেন এমন একটি ছোট সুযোগ রয়েছে এবং আমরা প্রাথমিকভাবে গর্ভাবস্থায় এই ওষুধের প্রভাবগুলি সম্পূর্ণরূপে বুঝতে পারছি না। জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলাল বা হরমোনের নিঃসরণকারী কোনও উপায়ে ব্যবহার করবেন না। বিকল্পগুলি একটি তামা IUD , কনডম , শুক্রাণু , বা অন্যান্য বাধা পদ্ধতিগুলি ধারণ করতে প্রতিরোধ করতে পারে।
মেডিকেল মেনোপজ সঙ্গে আপনি যক্ষা দিবেন দুইবার অভিজ্ঞতা?
আপনি যদি মেডিক্যাল মেনোপজে থাকেন তবে এর মানে কি আপনাকে দুইবার মেনোপজের সম্মুখীন হতে হবে? উত্তর আপনার বয়স উপর নির্ভর করে এবং আপনি কিভাবে মেনোপজ কাছাকাছি কিভাবে নির্ভর করে। যদি আপনি আপনার গর্ভস্থ 40-এর মধ্যে থাকেন এবং আপনার কেমোথেরাপির মাধ্যমে যান, তখন আপনার চিকিত্সক মেনোপজ আপনার মাসিক চক্রের পুনরাবৃত্তি ছাড়াই আপনাকে মেনোপজ পোস্টে বহন করতে পারে। নির্ণয়ের সময় আপনি যদি 30 জন হন, তবে ভবিষ্যতে আপনি স্বাভাবিক মেনোপজের সম্মুখীন হতে পারেন। যদি আপনি স্বাভাবিক মেনোপজ থেকে কমপক্ষে পাঁচ বছর দূরে থাকেন, তাহলে আপনার সময়সীমার চিকিত্সার পরে ফিরে আসতে পারে এবং আপনার উর্বরতা পুনর্বিবেচনা করতে পারে। ( স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সাগুলি কীভাবে আপনার উর্বরতা প্রভাবিত করতে পারে সে বিষয়ে আরও জানুন।) কমপক্ষে যখন দ্বিতীয়বার আসে, তখন আপনি আপনার কৌশলের কৌশলগুলির সাথে আরো বেশি প্রস্তুত হবেন, যাঁরা ইতোমধ্যেই মেডিক্যাল মেনোপজটি বেঁচে গেছেন।
> সোর্স:
> জেরকাক, কে।, এবং কে প্রিচার্ড। ইস্ট্রোজেন রিসেপটর-ইতিবাচক স্তন ক্যান্সারের সাথে প্রিইনেওপাসাল নারীর ডিম্বাশয় উপসর্গ: ক্লিনিক্যাল প্র্যাকটিস জন্য 2016 এসএসও গাইডলাইনের প্রভাব। ASCO পোস্ট 06 / 1- / 16
> ল্যামবার্টিনি, এম।, ডেল মাসট্রো, এল।, ভিগলিট্টি, জি এট আল। প্রাথমিক পর্যায়ে স্তন ক্যান্সারের সাথে প্রিমেঙ্কোজাল মহিলাদের মধ্যে ডিম্বাশয় ফাংশন দমন। অনকোলজি বর্তমান চিকিত্সা বিকল্প 2017. 18 (1): 4