1 -
থাইরয়েড সার্জারিথাইরয়েডটোমোমিটি নামে পরিচিত থেরাইন্ড সার্জারি, এটির থিওরির গ্রন্থি বা সমস্ত অংশ মুছে ফেলার একটি পদ্ধতি। এটি বিভিন্ন কারণের জন্য করা হয়, যা থাইরয়েড ক্যান্সার থেকে একটি অসম্পৃক্ত বৃদ্ধিকারী পর্যন্ত। অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিটি এমন অবস্থায় উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয় যা থাইরয়েড প্রভাবিত করে এবং থাইরয়েড কতটা সরানো উচিত।
থাইরয়েড গ্রন্থিটি একটি প্রজাপতির মতো আকৃতির এবং গলাটির ভিতর অবস্থিত। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পরীক্ষায় অনুভব করা যেতে পারে, তবে স্বাভাবিকভাবে নৈমিত্তিক পর্যবেক্ষণে দৃশ্যমান নয়। যদি থাইরয়েড বড় হয়, তবে এটি খুব লক্ষণীয় হতে পারে, কিছু ক্ষেত্রে একটি গল্ফ বলের আকার হ'ল। বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে, থাইরয়েড গ্রন্থিটির চারপাশে চারটি গ্রন্থি থাকে, যা "প্যারেন্টিঅ্রেড গ্ল্যান্ডস" নামে পরিচিত। যদিও নামটি থাইরয়েডের মতো, থাইরয়েড এবং প্যারথাউডের কার্যকারিতা খুবই ভিন্ন।
2 -
থাইরয়েড সমস্যাচার ধরনের প্রধান ধরণের থাইরয়েড সমস্যা রয়েছে যা সার্জারির প্রয়োজনীয়তা তৈরি করে। সবচেয়ে সাধারণ থাইরয়েড সমস্যা হাইপোথাইরয়েডিজম এবং হাইপারথাইরয়েডিজম, যা হরমোনের পরিমাণ নিয়ে সমস্যা হয় যা গ্ল্যান্ড গোপন করে। থাইরয়েডের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনে দুটি অতিরিক্ত সমস্যা হ'ল থাইরয়েড এবং থাইরয়েডের ক্যান্সারের বিস্তার।
থাইরয়েড দুই হরমোন, হেরাক্সাইন (টি 4) এবং ট্রাইইডিথ্রোথ্রোরিন (টি 3) গোপন করে। এই হরমোনগুলি শরীরের বিপাক নিয়ন্ত্রণে একসঙ্গে কাজ করে।
হিপোথাইরয়েডিজম একটি রোগ যেখানে থিয়োরিন খুব সামান্য হরমোন উৎপন্ন করে এবং এর ফলে মস্তিষ্ক অস্বাভাবিক, বিষণ্ণতা, ব্যথা এবং ব্যথা এবং ওজন বৃদ্ধি অনুভূত হতে পারে। সেকেন্ডারি হাইপোথাইরয়েডিজম হলো থাইরয়েড সমস্যা যা অন্য দুটি গ্রিনস, হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি-এর সাথে শুরু হয়। চরম ক্ষেত্রে, হাইপোথাইরয়েডিজম একটি জীবন-হুমকির সম্মুখীন হতে পারে যার নাম "ম্যাক্সিজেমা কোমা"।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাইপোথাইরয়েডিজম সহজেই থাইরয়েড প্রতিস্থাপন (সিন্থেটিক) হরমোন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। সার্জারি সাধারণত না হলে গ্লেন বৃদ্ধি বা অসুস্থ হয় না।
হাইপোথাইরয়েডিজমের কারনে:
- খুব সামান্য থাইরয়েড প্রতিস্থাপন
- ইমিউন রোগ
- বিকিরণ
- থাইরয়েড অপসারণ করার জন্য অস্ত্রোপচার
- থাইরয়েডের টিউমার - উভয় সৌম্য এবং ক্যান্সার
- লিথিয়াম, অ্যামাইডিয়ারন (কর্ডারোন), ইন্টারফেরন এবং থাইরয়েড প্রতিস্থাপনসহ ঔষধ
হাইপারথাইরয়েডিজম হল হাইপোথাইরয়েডিজমের সঠিক বিপরীত যা অনেক বেশি T3 বা T4 উত্পাদিত হয়। এই অবস্থাটি সাধারণত অতিরিক্ত ভারি থাইরয়েড নামে পরিচিত।
হাইপারথাইরয়েডিজমের কারনে:
- কবিতা রোগ (সর্বাধিক সাধারণ কারণ)
- খুব বেশি আয়োডিন
- অত্যধিক থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন
- পরীক্ষার টিউমার
- অ্যানিমেশন এর টিউমার
3 -
প্যারথিওর গ্র্যান্ডস: তারা কি?প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি এমন গ্রন্থি রয়েছে যা থাইরয়েডের কাছাকাছি ঘাড়ে বিশ্রাম নেয়, তবে নামগুলির মিলের সত্ত্বেও তারা বিভিন্ন কার্য সম্পাদন করে। থাইরয়েডের চারপাশে থাকা চারটি ক্ষুদ্র প্যারেন্টিওগ্রাফিগ্রন্থ রয়েছে। তারা সাধারণত একটি থাইরয়েডটোমিমিটির সময় সরানো হয় না।
প্যারেন্টিঅ্রেড গ্রন্থিগুলির ফাংশন শরীরের মধ্যে ক্যালসিয়াম পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করা হয়। গ্র্যান্ডস প্যাডিথাইরয়েড হরমোন তৈরি করে এবং ছিটিয়ে দেয়। যদি শরীরের ক্যালসিয়ামের মাত্রা কম থাকে, তবে আরও হরমোন ছড়ায়। রক্তে অনেক ক্যালসিয়াম এবং প্যারেন্টিওগ্রিক গ্রন্থি হরমোনের মাত্রা হ্রাস করে।
যখন প্যার্যাটিউরিয়াম হরমোনের শরীরের মধ্যে মুক্তি হয়, শরীরের হাড় তাদের ক্যালসিয়াম কন্টেন্ট কিছু মুক্তি। সময়ের সাথে সাথে, অনেক বেশি প্যারেন্টিওর হরমোন অস্টিওপরোসিস বা দুর্বল এবং ভঙ্গুর হাড়ে পরিণত করতে পারে।
4 -
থাইরয়েড সার্জারির আগে পরীক্ষাঅস্ত্রোপচারের পূর্বে শারীরিক পরীক্ষা, রক্ত পরীক্ষায় পরীক্ষা করা হবে এবং একটি বায়োপসি হতে পারে। এটি থাইরয়েড ডিসর্ডার এবং সমস্যাটির উৎপত্তি উভয়ের প্রকৃতি নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে। কিছু ক্ষেত্রে, একটি থাইরয়েড গ্রন্থি যা সঠিক পরিমাণে হরমোনের সৃষ্টি না করে পিটুইটারি বা হাইপোথ্যালামাসের সাথে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। রক্ত পরীক্ষাগুলি কোন গ্রন্থিটি সমস্যাটি নির্ধারণ করতে পারে।
থাইরয়েড সার্জারির আগে প্রচলিত টেস্টগুলি:
- টিএসএইচ: হাইপারথাইরয়েডিজম, হাইপোথাইরয়েডিজমের উচ্চতার জন্য ফলাফল কম হবে
- টি 4: উচ্চ হাইপারথাইরয়েডিজম, হাইপোথাইরয়েডিজমের জন্য কম
- T3: উচ্চ মাত্রা সাধারণত হাইপারথাইরয়েডিজমকে নির্দেশ করে
- এন্ডোস্কোপিক ভিজ্যুয়ালাইজেশন: একজন চিকিত্সক গলাটির ভিতরে এবং থাইলোডের এলাকার দিকে তাকানোর জন্য একটি আলো এবং একটি ক্যামেরা সহ একটি যন্ত্র ব্যবহার করে।
- এক্সরে
- বায়োপসি : মাইক্রোস্কোপের আওতায় থাইরয়েডের কোষ পরীক্ষা করতে একটি সূক্ষ্ম সুই বায়োপসি করা যেতে পারে
- থাইরয়েড স্ক্যান
5 -
থাইরয়েড সার্জারির জন্য কারণথাইরয়েড সার্জারি প্রয়োজনীয় কারণ অনেক কারণ আছে। কিছু সমস্যা থাইরয়েডের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে, অন্যরা কেবল থাইরয়েডের আকার পরিবর্তন করে। কিছু ক্ষেত্রে, থাইরয়েড গ্রন্থিটির একটি বর্ধন, এমনকি যদি থাইরয়েড সাধারণত কাজ করে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। এটি কারণ থাইরয়েড বাতাসের উপরে অবস্থিত এবং এটি আকার বৃদ্ধি করে, এটি শ্বাস প্রশ্বাস সৃষ্টি করতে পারে।
থাইরয়েড সার্জারির জন্য কারণ
- থাইরয়েড ক্যান্সার
- হাইপারথাইরয়েডিজম যা অন্য চিকিত্সাগুলির প্রতি সাড়া দেয় না
- গ্রন্থি বৃদ্ধির সঙ্গে হিপোথাইরয়েডিজম
- গোঁয়ার: গন্ডদেশের অ্যানাক্যান্সেসর বৃদ্ধির ফলে বাতাস ও অক্সফগাসের কার্যকারিতা হ্রাস পায়।
6 -
থাইরয়েড সার্জারির ঝুঁকিঅস্ত্রোপচারের সাধারণ ঝুঁকি এবং এনেস্থেশিয়ার ঝুঁকি ছাড়াও, থাইরয়েড সার্জারির নিজস্ব ঝুঁকি রয়েছে।
থাইরয়েড সার্জারির ঝুঁকি
- উষ্ণতা বা কণ্ঠার সমস্যা
- ভয়েস মধ্যে স্থায়ী পরিবর্তন
- গলা ব্যথা
- Dysphagia, অসুবিধা গিলতে
- ক্যালসিয়ামের অভাব (যদি প্যার্যাটিয়েড গ্রন্থিগুলি সরানো বা আহত হয়)
7 -
থাইরয়েড সার্জারির প্রকারথাইরয়েড সার্জারি বিভিন্ন ধরনের আছে। পদ্ধতির মধ্যে পার্থক্য বুঝতে, এটি থাইরয়েড গ্রন্থির শারীরস্থান বুঝতে গুরুত্বপূর্ণ। গ্ল্যান্ডটি প্রজাপতির আকারের অনুরূপ একটি প্রজাপতি। প্রতিটি "উইং" একটি লব গঠিত, এবং তারা থাইরয়েড isthmus বা প্রজাপতি এর "শরীর" দ্বারা সংযুক্ত হয়।
- আংশিক লেবকটেমি থাইরয়েড সার্জারি: থাইরয়েডের এক পোকাটি সরানো হয়
- লোবোটমোমি থাইরয়েড সার্জারি: থাইরয়েডের একটি সম্পূর্ণ কোষ সরানো হয়
- থেডরয়েড সার্জারির সাথে লবকটোমিমি: আইথমাসের পাশাপাশি একটি লব সরানো হয়।
- উপসর্গ thyroidectomy: থাইরয়েড অধিকাংশই সরানো হয়, কিন্তু একটি কার্যকরী বিভাগ অবশেষ (সাধারণত Graves রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়)
- মোট থাইরয়েডটোমিমি: উভয় লবস এবং ইথ্মাস সরানো হয়
8 -
থাইরয়েড সার্জারি: পদ্ধতিথাইরয়েডের অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়াগুলি একটি অ্যানোট্রোটেকিয়াল টিউবের সন্নিবেশ শুরু হয়, এর পরে জেনারেল অ্যানেশেসিয়া প্রশাসন পরিচালনা করে। একবার অ্যানেশেসিয়া কার্যকর হওয়ার পরে, প্রক্রিয়াটি 2 ইঞ্চি থেকে 4 ইঞ্চি চেরা দিয়ে শুরু হয় যা থাইরয়েডের উপর অনুভূমিকভাবে প্রসারিত হয়। পদ্ধতি এবং থাইরয়েডের চেহারা আগে সঞ্চালিত পরীক্ষা উপর ভিত্তি করে, থাইরয়েড কতটা সরানো উচিত এর চূড়ান্ত সংকল্প করা হয়।
এই সময়ে, থাইরয়েডের অংশ বা অংশগুলি স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করে মুছে ফেলা হয়। থ্যালাইন্ডের কাছাকাছি ঘাড়ে বিশ্রাম নিলে উভয়ের উভয়ই প্যাথাইয়ায়ার্ড গ্ল্যান্ডস এবং কণ্ঠা কড়া ক্ষতিগ্রস্ত বা বিরক্ত না করে বিশেষ যত্ন নেওয়া হয়।
থাইরয়েডের টিস্যু, প্যারডিউরিড এবং একটি বিরল ক্ষেত্রে, নিকটবর্তী লিম্ফ নোডগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি বায়োপসিও করা যেতে পারে। এটা নিশ্চিত করা যায় যে, থাইরয়েডের অংশ যা বাকি থাকে, যদি থাকে তবে তা রোগাক্ত নয়। কিছু ক্ষেত্রে, টিস্যু একটি রোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা তাত্ক্ষণিক পরীক্ষা করা হয়, যাতে থাইরয়েডের একটি ক্ষতিকারক অংশ সরানোর জন্য একটি দ্বিতীয় সার্জারি প্রয়োজন হয় না।
একবার থাইরয়েড অপসারণ করা হলে এবং প্রয়োজনীয় নমুনা গ্রহণ করা হলে, এলাকা রক্তপাতের জন্য পরীক্ষা করা হয়। একবার সার্জন আশ্বস্ত যে কোনও রক্তপাতের উপস্থিত নেই, চেইন বন্ধ হয়। এটি স্ট্যাপল বা সিউচারের সাথে বন্ধ করা যেতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের ড্রিঙ্ক সার্জারীর পরেও এলাকার তরল অপসারণ করতে পারে।
একবার জীবাণু বন্ধনী চেইন প্রয়োগ করা হয়, সার্জারি সম্পন্ন হয়। অ্যানথেসিয়া বন্ধ হয়ে যায় এবং রোগীকে জাগিয়ে তোলার জন্য ঔষধ দেওয়া হয়। রোগীরকে পুনরুদ্ধারের কক্ষের ঘনিষ্ঠভাবে নজরদারি করা হয় এবং বাকি অ্যানাস্থেস্যটি বন্ধ হয়ে যায়।
9 -
থাইরয়েড সার্জারি পরে পুনরুদ্ধারআপনার থাইরয়েড সার্জারির পরে, আপনাকে পুনরুদ্ধারের রুমে নিয়ে যাওয়া হবে। থাইরয়েড পদ্ধতির পরে আপনার ঘাড়ে কিছু ব্যথা অনুভব করা স্বাভাবিক। আপনার গলা এছাড়াও তীব্র হতে পারে, এবং এটি কথা বলতে এবং গেলা হতে পারে। এই পদ্ধতি অনুসরণ অবিলম্বে স্বাভাবিক। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার পুনরুদ্ধারের প্রথম রাতের জন্য আপনি হাসপাতালে থাকবেন, যে কোনও জটিলতার জন্য নিরীক্ষণ করা, যেমন রক্তপাত বা শ্বাস কষ্টের সমস্যা।
প্রাথমিকভাবে, আপনি তরল গ্রহণ সীমাবদ্ধ করা হবে। যদি আপনি সমস্যা ছাড়াই তরল পান করতে সক্ষম হন, তাহলে আপনি সম্ভবত পরের সকালে নরম খাবার খাওয়া শুরু করবেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, আপনি কোনও অপ্রত্যাশিত জটিলতা ছাড়াই সার্জারীর 72 ঘন্টার মধ্যে একটি স্বাভাবিক খাদ্য ফেরত পেতে সক্ষম হবেন।
বেশিরভাগ রোগীই প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হওয়ার পর ২4 ঘন্টার মধ্যে বাড়িতে ফিরে আসতে সক্ষম হয়। আপনার স্রাবের আগে, আপনার অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার যত্ন নেওয়ার বিষয়ে এবং যখন আপনার সার্জনকে দেখতে হবে তখন আপনাকে নির্দেশ দেওয়া হবে।
10 -
থেরাপিস্ট সার্জারির পরে জীবনআপনার থাইরয়েড অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পর , আপনার শরীর আর প্রয়োজনীয় থাইরয়েড হরমোন তৈরি করবে না। এই হরমোন হরমোন প্রতিস্থাপন ঔষধ সঙ্গে প্রতিস্থাপিত করা হবে। যদিও সিনথ্রাইড একটি নির্দিষ্ট ধরনের থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন, আপনি খুঁজে পেতে পারেন যে লোকেদের থাইরয়েড প্রতিস্থাপন ঔষধগুলির পুরো বিভাগটি "সেনথ্রড।"
আপনার থেরাপির প্রতিস্থাপন আপনার অস্ত্রোপচারের পরে অবিলম্বে শুরু হতে পারে বা এটি বেশ কয়েক সপ্তাহ পরে শুরু হতে পারে, অবস্থার উপর নির্ভর করে যা সার্জারির প্রয়োজনীয়তা তৈরি করে। একবার হরমোন প্রতিস্থাপন শুরু হলে, হাইপার বা হাইপোথাইরয়েডিজমের উপসর্গ প্রতিরোধে ঘনিষ্ঠভাবে নজরদারি করা প্রয়োজন।
আপনার রক্তে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি স্তরেরও নজর রাখা হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিন একটি দৈনিক সম্পূরক প্রয়োজন হবে। এটি বিশেষত সত্য যদি প্যার্যাথিওরিয়াম গ্রান্ডস প্রসেসে জড়িত থাকে।
একবার ঔষধ সঠিকভাবে ডোজ করা হলে, আপনি একটি স্বাভাবিক মাত্রা শক্তি মনে শুরু করা উচিত। চলমান আতঙ্ক, ক্লান্তি এবং দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি অনুভূতিগুলি আপনার থাইরয়েড-প্রতিস্থাপন ঔষধ পরিচালনার চিকিত্সককে রিপোর্ট করা উচিত।
আপনার সার্জারি পরে আপনার ভয়েস বা ঘর্ষণ সঙ্গে চলমান সমস্যা অনুভব করলে, আপনার চিকিত্সক জানতে চান। অস্ত্রোপচারের পর এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় থাকলেও, পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার সময় তাদের উচিত সমাধান করা উচিত।
> সোর্স:
> প্যারাথাইরফ ফাংশন Endocrineweb.com
> থাইরয়েড রোগ স্বাস্থ্যের ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট
> থাইরয়েড ফাংশন টেস্ট আমেরিকান থাইরয়েড এসোসিয়েশন