ক্যান্সারের লক্ষণ এবং চিকিত্সা

পিল একটি লিভার যকৃত দ্বারা গঠিত এবং gallbladder মধ্যে সংরক্ষিত। পিল খাবারে পাওয়া ফ্যাট ভাঙ্গতে সাহায্য করে। পঁচাত্তর নালী পটি ব্লাসডার এবং লিভারকে ছোট্ট অন্ত্রের সাথে সংযুক্ত করে। পঁচাত্তর নালী পটি জন্য ছোট আন্টে প্রবাহিত একটি উত্তরণ হিসাবে কাজ করে, যেখানে পিত্তানি ডাইজেস্ট খাদ্য সাহায্য করে।

পিলিয়ারি ট্র্যাক্ট (বা বিলিরি সিস্টেম) সব স্তরের যে বাইরটি তৈরি করে এবং সঞ্চয় করে তা বোঝায়, যকৃতের ভিতরে এবং বাইরে উভয়ের পিতল নিচের অংশগুলি এবং পলিথারডার।

লিভারের ভিতরে যকৃতের ডায়লগগুলি ইন্ট্রাহ্যাপ্যাটিক হিসাবে উল্লেখ করা হয় এবং যকৃতের বাইরের পিলের ডায়ালাইসিসগুলিকে বলা হয় অতিরিক্তহ্যাপ্যাটিক।

দুটি প্রধান ধরনের পিলসিয়াল ট্র্যাক্ট ক্যান্সার হলো পিলাস ডক্টর ক্যান্সার (যথা, চোলাইজিওোক্যাকিনোমা) এবং পলিথারডার ক্যান্সার। প্রথম দিকে যদি ধরা পড়ে তবে উভয় প্যাথোড্লাডার ক্যান্সার এবং পিত্তনালী ডেন্টাল ক্যান্সারকে এই কাঠামোটি অপসারণ করে সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। যাইহোক, অধিকাংশ ক্যান্সারের সঙ্গে উপস্থিত যারা অধিকাংশ ক্যান্সার ইতিমধ্যে বিস্তার ছড়িয়ে পরে, বা metastasized হয় । উভয় এই ক্যান্সার লিভার, পেটের গুটি অন্যান্য অংশ, বা শরীরের অন্যান্য অংশের metastasize করতে পারেন।

চলুন শুরু করা পিত্তথলির ডেন্টাল ক্যান্সারের দিকে নজর রাখি।

পরিসংখ্যান

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ক্যান্সার সোসাইটির মতে, প্রতি বছর যুক্তরাষ্ট্রে কমপক্ষে 8000 জন মানুষ পিতৃ ডালের ক্যান্সার ধরা পড়ে। এই সংখ্যা ইনটারবায়োটিক জীবাণু সংবহন ক্যান্সার এবং হাইডেপেটিক পিত্তনালী ক্যান্সার ক্যান্সারের সাথে সনাক্ত করা হয়েছে। উপরন্তু, যদিও পিত্তথলির ক্যান্সার অল্প বয়স্ক মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে অন্ত্রবিষয়ক ক্যান্সারের জন্য নির্ণয়ের গড় বয়স 70 এবং অপর্যাথিকটি 72 এর।

পিত্তনালী নালী ক্যান্সার অবস্থান সাধারণত তিনটি উপায়ে এক শ্রেণীবদ্ধ করা যায়:

• ইন্ট্রাহ্যাপ্যাটিক ক্যান্সার : লিভারের ভিতরে প্রক্সিমেইল টিউমার
• পেরিহিয়াল ক্যান্সার : যকৃৎ পর্যায়ে অবস্থিত কেন্দ্রীয় টিউমার যেখানে ডান ও বামে যক্ষের ডায়লগগুলি পিতলের নালী গঠন করতে যোগ দেয়
• দূরবর্তী পিতৃ ডালের ক্যান্সার : পিত্তথলির নীচের অংশে যকৃত থেকে দূরে দূরে অবস্থিত টিউমার

পেরিহিয়র টিউমারগুলি হল সর্বাধিক সাধারণ টিউমার টাইপ - প্রায় 65 শতাংশ পলিথিন ট্র্যাফিক ক্যান্সারের জন্য। Extrahepatic টিউমার 30 শতাংশ জন্য অ্যাকাউন্ট। ইন্ট্রাহ্যাপিটিক টিউমারগুলি অন্তত সাধারণ এবং প্রায় পাঁচ শতাংশ টিউমারের জন্য হিসাব করা হয়।

পেরিহিয়র টিউমারগুলিকে হিলার টিউমার বা ক্লাশকিন টিউমার বলা হয়। পেরিহিয়ার এবং বহিরাগত পিলের নালী ক্যান্সারগুলি হ'ল হঠাৎ হাড়ের ক্যান্সারের মতো একত্রিত করা হয়।

পাঁচ বছর বেঁচে যাওয়া ক্যান্সার দৃষ্টিভঙ্গি বা পূর্বাভাস বর্ণনা করার জন্য চিকিত্সক দ্বারা ব্যবহৃত সাধারণ মেট্রিক হয়। পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার ডায়গনিস্টের পর কমপক্ষে পাঁচ বছর জীবিত রোগীদের শতকরা শতাংশ বোঝায়। পঁচাত্তর ডেন্টাল ক্যান্সারের জন্য পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার কমে গেছে কিভাবে - ক্যান্সার ছড়িয়ে ছিটিয়ে - স্থানীয়, আঞ্চলিক, বা দূরবর্তী - এবং কিনা টিউমার অন্তঃপাঠ্য বা অতিরিক্ত তাপীয় হয়।

টিউমার স্প্রেডের উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন ধরনের আন্তঃহেপাটিক ক্যান্সারের জন্য এখানে পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার রয়েছে:

স্থানীয়	15%
আঞ্চলিক	6%
দূরবর্তী	2%

এখানে অতিরিক্ত হেপাটিক ক্যান্সার জন্য যারা:

স্থানীয়	30%
আঞ্চলিক	24%
দূরবর্তী	2%

ঝুঁকির কারণ

একটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণ যা ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সার বিভিন্ন ঝুঁকি উপাদান আছে।

যকৃতের বিভিন্ন রোগ রয়েছে যা পিত্তষযন্ত্রের ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ হিসেবে কাজ করে:

• প্রাথমিক স্তনবৃন্ত

• অন্ত্রের কঠিনীভবন
• পিতল নালী পাথর
• কোলেডোকাল স্নায়ু
• হেপাটাইটিস বি
• হেপাটাইটিস সি
• জরায়ুর কোলেস্টেরল
• ক্রোহেন রোগ
• প্যানক্রিয়েটাইটিস
• এইচআইভি সংক্রমণ
• অগ্ন্যাশয় বা পিতলের নালী কংগ্রেশনাল ভুল
• পলিিসিসিক লিভার রোগ

এখানে পিত্তথলির নৃত্যের ক্যান্সারের অন্য কিছু ঝুঁকি রয়েছে:

• পারিবারিক ইতিহাস
• বৃদ্ধ বয়স
• জাতিগত (উদাহরণস্বরূপ, হিস্পানিক, নেটিভ আমেরিকান, এবং এশিয়ান)
• স্থূলতা
• ডায়াবেটিস
• ধূমপান
• প্যানক্রিয়েটাইটিস

দয়া করে মনে রাখবেন কিছু নির্দিষ্ট ঝুঁকি উপাদান পরিবর্তনযোগ্য; যদিও, অন্যদের নন-পরিবর্তনযোগ্য। পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকি উপাদানগুলি পরিবর্তন করা যেতে পারে - আপনি তাদের পরিবর্তন করতে কিছু করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, ধূমপান এবং স্থূলতা পরিবর্তনযোগ্য কারণ একজন ব্যক্তি ধূমপান বন্ধ বা ওজন হারাতে পারে, যথাক্রমে।

উপরন্তু, নির্দিষ্ট সংক্রমণের ঝুঁকি পরিবর্তন করা যেতে পারে, অত্যধিক। উদাহরণস্বরূপ, হেপাটাইটিস বি'র জন্য একটি টিকা আছে। বয়স এবং পারিবারিক ইতিহাসের মতো অ-পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলি পরিবর্তন করা যাবে না।

যদি আপনি ক্যান্সার এবং অন্যান্য রোগের ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস করতে আগ্রহী হন, তাহলে আপনার চিকিত্সকের সাথে এই বিকল্পগুলির বিষয়ে আলোচনা করুন। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা প্রচার করতে আপনি অনেক কিছু করতে পারেন

লক্ষণ ও উপসর্গ

পিলসিয়াল ট্র্যাক্ট ক্যান্সার জন্ডিস, খিঁচুনি ত্বক (অর্থাৎ, প্রারাইটিস) এবং ওজন হ্রাস হিসাবে দেখা যায়। যখন কোন রোগীর এই লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি দেখা দেয় তখন রক্তে রসায়নের পরীক্ষা এবং টিউমার মার্কার পরীক্ষায় রক্তের কিছু নির্দিষ্ট পদার্থের উচ্চ স্তরের সন্ধান করা হয়।

রক্তের রসায়ন পরীক্ষায় উচ্চমানের ক্ষারযুক্ত ফসফেটেজ এবং বিলিরুবিনের নিখরচায় পিত্তনালী ডেট ডিসিশনশন উল্লেখ করা হয়েছে। অধিকন্তু, পিত্তনালী ক্যান্সারের ক্যান্সারের কারণে ক্যান্সার মার্কারদের কার্সিনেঞ্জ্রিওনিকিক এন্টিজেন (সিইএ), সিএএ -1 9 -9 এবং সিএ -55 এর উচ্চ স্তরের সৃষ্টি হতে পারে।

রক্তের রসায়ন পরীক্ষা এবং টিউমার মার্কার পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে একজন বিশেষজ্ঞ পিত্তথলির একটি বায়োপসি অর্ডার করতে পারে যা কিনা এটি ক্যানসারযুক্ত। বায়োপসি বোঝায় মাইক্রোস্কোপের অধীন জীবাণু পরীক্ষা জন্য একটি ছোট পরিমাণ টিস্যু অপসারণ।

চিকিৎসা

রোগীর প্যারালাইসিসের ক্যান্সারের সাথে নির্ণয় করা হলে, টিউমারের পর্যায়, বা ছড়িয়ে পড়া এবং টিউমারকে অঙ্কন করার জন্য ইমেজিং (যেমন আল্ট্রাসাউন্ড এবং ইআরসিপি) করা হয়।

যদিও বেশিরভাগ পছন্দের পিল ডালের টিউমার অকার্যকর হয়, তবে বহিরাগত ব্যায়ামের ডালের টিউমারগুলির অর্ধেক চিকিত্সা বা অপসারণ করা যায়। বহির্মুখী টিউমারগুলির জন্য, রেসিপমেন্ট প্যানক্রাসিকোওডেনেকটমি বা হুইপল পদ্ধতিটি অন্তর্ভুক্ত করে। হুইপল পদ্ধতিটি একটি ব্যাপক এবং কুখ্যাতিজনক কঠিন অস্ত্রোপচার যা সঞ্চালন করে যা অগ্ন্যাশামের প্রধান, পলিথার, পঁচাত্তর নালী এবং ডোডেনাম অপসারণ করে, যা ছোট অন্ত্রের প্রথম অংশ। সার্ভিকাল সার্জারি সার্জিকাল সার্জারি সার্জারি

দুর্ভাগ্যবশত, যারা রোগের জন্য প্রার্থী এবং পলিথিন ট্র্যাফ্ট সরানো হয়েছে তাদের জন্য এমনকি পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার নিম্ন: ২0 থেকে ২5 শতাংশের মধ্যে। যারা রোগহীন ক্যান্সার আছে তাদের জন্য, বেঁচে থাকার সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে পরিমাপ করা যেতে পারে।

জীবাণু নালী সংবেদনশীল অবস্থান অস্ত্রোপচার চতুর করে তোলে। টিউমার কতো ছড়িয়ে ছড়িয়ে ছিটিয়ে আছে এবং তার আকার কতটুকু ব্যাবহার করে সীমিত? মেথাস্টাসাইজড বা ছড়িয়ে পড়া টিউমারগুলি অকার্যকর। পিতল নালী টিউমারের নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে, অন্যান্য অপারেশনগুলি সহ সঞ্চালিত হতে পারে:

• আংশিক হেপাটেকটমি (যথা, লিভারের অংশ অপসারণ)
• ব্যায়াম নালী অস্ত্রোপচার অপসারণ
• লিভার রোপন

কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি হিসাবে পলিথিন ট্র্যাক্ট ক্যান্সারের জন্য পদ্ধতিগত চিকিত্সাগুলি সামান্য সুবিধা প্রদান করে। যাইহোক, ক্যান্সার কোষকে হত্যা করার জন্য রেডিওথেরাপির ব্যবহার করা যেতে পারে যা পিত্তষের নালী অবরোধ করে বা স্নায়ুতে চাপ দেয়-একটি উপশমকারী থেরাপি।

দমকল রোগের উপসর্গের জন্য ব্যথা এবং নিয়ন্ত্রণ উপশম করার জন্য পল্লী চিকিত্সা পরিচালিত হয়। উপশমকারী রেডিওথেরাপি ছাড়াও, বেশ কিছু অন্যান্য উপশমকারী যত্ন বিকল্প আছে।

• ওষুধের ওষুধের মতো ব্যথা ওষুধ
• জন্ডিসের জন্য পঁচাত্তর ডাল খোলা এবং নিয়ন্ত্রণ রাখার জন্য একটি পিলার স্টেন্ট বা ক্যাথেরার স্থাপন
• ব্যালারি বাইপাস যা সার্জন পিল ডাল্টকে টোলার টয়লার চারপাশে বাইপাস তৈরি করে
• ক্যান্সার কোষকে মারার জন্য তাপ এবং বৈদ্যুতিক শক্তি ব্যবহার করে টিউমার বিভাজন
• মদ্যপনিং ইনজেকশনগুলি নিঃসৃত স্নায়ুগুলি যে ব্রায়াল ডাল এবং ছোট অন্ত্রের কাছাকাছি রিলে ব্যথা
• Photodynamic থেরাপি ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য একটি নির্দিষ্ট তরঙ্গদৈর্ঘ্যের আলোকে সংবেদনশীল একটি ড্রাগ ব্যবহার করে

ক্যান্সার বহির্ভুত পল্লী ক্যান্সার লিভার সেল কার্সিনোমা

যদিও পিলসিলা ট্র্যাটারটি লিভারের সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত, তবে প্যারালিয়াল ট্র্যাক্টের ক্যান্সারগুলি লিভারের থেকে ভিন্ন।

নাম হিসাবে বোঝা যায়, লিভার কোষের ক্যান্সারোমাগুলি লিভারের কোষ বা হেপাটাইটিস থেকে উৎপন্ন হয়। পল্লী ট্র্যাফিক ক্যান্সার পিলিয়ারি ট্র্যাক্টের উপরিভাগের কোষ থেকে উত্পন্ন এবং বেশিরভাগই অ্যাডেনোক্যাকিনোমাস। অ্যাডেনোক্যাকিনোমস গ্র্যান্ডুলার এপিথেলিয়াম বা একটি কোষ যা ময়শ্চারাইজকারী টিউমারকে সূত্রপাত করে, বা কোষগুলি যা পিত্তলী ডালটি লাইন করে দেয়।

অন্য পদগুলি রাখুন, যদিও পিলসিলা ট্র্যাটারটি শারীরিকভাবে যকৃতের কাছাকাছি থাকে, তবে এটি বিভিন্ন ধরণের কোষের তৈরি। এই বিভিন্ন সেল প্রকারগুলি থেকে টিউমার উৎপন্ন হয়।

> সোর্স:

> আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি পিত্তথলির ক্যান্সার কি? www.cancer.org

> ক্লিনিক্যাল অনকোলজি আমেরিকান সোসাইটি Cancer.Net। পিত্তথলির ক্যান্সার (চোলাইঞ্জিওক্যাকিনোমা) ভূমিকা www.cancer.net

> কার দ্বি লিভার এবং বিলিয়ারি ট্রি এর টিউমার মধ্যে: Kasper ডি, Fauci A, Hauser এস, লংগো ডি, জেমসন জে, লসক্কো জে এডস। হ্যারিসন ইন্টারনাল মেডিসিনের নীতিমালা, 19 ই নিউইয়র্ক, এনওয়াই: ম্যাকগ্রা-হিল; 2014।

> মেথনি এসসি, লং কে, রথ জে। হেপাটোবিলিয়ারি ডিসঅর্ডার। মধ্যে: দক্ষিণ পল জে, Matheny এসসি, লুইস EL ইডিএস। বর্তমান নির্ণয় ও চিকিত্সা: পারিবারিক মেডিসিন, 4 ই নিউ ইয়র্ক, এনওয়াই: ম্যাকগ্রা-হিল।