বন্দুক সহিংসতার একটি পাবলিক স্বাস্থ্য পদ্ধতি

যুক্তরাষ্ট্রে অন্য কোনও উন্নত জাতি ছাড়াও বন্দুক সহিংসতা দেখে। হানাদারদের ফলে প্রতি বছর 33 হাজারেরও বেশি মানুষ মারা যায়- মোটামুটিভাবে গাড়ি দুর্ঘটনার মতোই- মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কর্মকর্তারা একইভাবে বন্দুকের সহিংসতার সাথে সাথে অন্যান্য স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তার বিষয়গুলি যেমন সংক্রামক রোগ বা ডুবে যাওয়ার মত কাজ করেন না। কেন না? এবং আমরা কি করেছি?

"পাবলিক হেলথ প্রেক্ষাপট" নামে পরিচিত একটি প্রক্রিয়ায়, ধূমপান থেকে স্থূলতা পর্যন্ত বিভিন্ন ধরণের সমস্যার কারণে জনস্বাস্থ্য কর্মকর্তা আমেরিকান নাগরিকদের স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তা উন্নত করতে সক্ষম হয়েছে।

এই একই বহু-পদক্ষেপ, গবেষণা-ভিত্তিক পদ্ধতিতে আগ্নেয়াস্ত্র সংক্রান্ত সংঘাতের সংখ্যা কমাতেও লিভারেজ করা যেতে পারে। এখানে কি ঘটতে হবে।

সমস্যা চিহ্নিত করুন

একটি পাবলিক হেলথ পদ্ধতিটি একটি ডাটা-চালিত এক। আগ্নেয়াস্ত্র-সংক্রান্ত আঘাতগুলি প্রতিরোধে- বা কোনও স্বাস্থ্য বা নিরাপত্তা সমস্যা- একটি প্রদত্ত সম্প্রদায়ের মধ্যে প্রথম পদক্ষেপটি হচ্ছে, কি ঘটছে, কে জড়িত, এবং কীভাবে, কখন এবং কী ঘটছে তা চিত্রায়ন করছে। এই ধরনের তথ্য খোঁজার জন্য, পাবলিক হেলথ অফিসার পুলিশ রিপোর্ট, হাসপাতালের রেকর্ড এবং সার্ভে সহ বিভিন্ন সূত্র থেকে তথ্য দেখায়। এই তথ্যটি তখন বিশ্লেষণ করা হয় যে কোন প্রবণতা বা নির্দিষ্ট এলাকায় যেখানে প্রোগ্রাম বা নীতি পরিবর্তনগুলি সবচেয়ে কার্যকর হতে পারে।

এই সিট বেল্ট সঙ্গে সম্পন্ন হয়েছে ঠিক কি। যখন গবেষকরা দেখেন যে সীট বেল্টগুলি মৃত্যুর ঝুঁকি কমেছে, তখন পাবলিক হেলথ অফিসাররা তাদের ব্যবহারের সুপারিশ শুরু করে এবং তাদের আইন অনুযায়ী আইন প্রণয়ন করে।

ফলাফল নিরাপদ গাড়ী, নিরাপদ ড্রাইভার, এবং গাড়ির ক্র্যাশ থেকে কম মৃত্যুর।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বন্দুক সহিংসতা কমাতে কিভাবে চিন্তা করার জন্য, আপনি প্রথম কি ঘটছে রাখা এবং যারা জড়িত আছে আছে। এই ধাপ ছাড়া, সম্পদগুলি বরাদ্দ করা উচিত, তা কে লক্ষ্য করা উচিত, বা কোনও হস্তক্ষেপ সবচেয়ে কার্যকরী হতে পারে তা জানা কঠিন।

আউট কী ঝুঁকি এবং প্রতিরক্ষামূলক ফ্যাক্টর চিত্র

সমস্যাটি উল্লিখিত হওয়ার পরে, গবেষকরা এই সমস্যাটিকে আরও ভাল বা খারাপ করে তুলতে পারে এমন তথ্য উপাত্তে একটি গভীর ডুব নিয়েছেন তারা ঝুঁকি উপাদান এবং প্রতিরক্ষামূলক কারণগুলি চিহ্নিত করে এটি করে।

ঝুঁকিপূর্ণ বিষয়গুলি এমন কিছু বিষয় যা হয়তো নেতিবাচক ফলাফলের সম্ভাবনা বেশি হতে পারে, যেমন বন্দুক সহিংসতার শিকার বা অপরাধী হওয়া। উদাহরণস্বরূপ, ধূমপান ক্যান্সারের জন্য একটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণ কারণ গবেষণাগুলি দেখানো হয়েছে ধূমপায়ীদের অ ধূমপায়ীদের তুলনায় ক্যান্সারের উচ্চতর প্রবণতা রয়েছে। স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা এই তথ্যকে ক্যান্সারের হার কমাতে এবং ধূমপায়ীদের সংখ্যা কমাতে সাহায্য করার জন্য সুপারিশ, নীতিমালা ও কর্মসূচিকে আকৃষ্ট করে।

অন্যদিকে, সুরক্ষাগত বিষয়গুলি , এমন কিছু বিষয় যা নেতিবাচক ফলাফলের ঝুঁকি কমাতে দেখা যায়- আসলে, আমাদের আরও কি করা উচিত বা প্রসারিত করার চেষ্টা করা উচিত? উদাহরণস্বরূপ, ব্যায়াম ক্যান্সারের বিরুদ্ধে একটি প্রতিরক্ষামূলক ফ্যাক্টর কারণ গবেষণাটি দেখিয়েছে যে, যাদের শারীরিক কার্যকলাপের সুষম পরিসীমা রয়েছে তাদের ক্যান্সারের হার কম। চিকিৎসা এবং জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা এই তথ্যটি ব্যবহার করেছেন যে, প্রতি সপ্তাহে ব্যায়ামের পরিমাণ বাড়ানোর জন্য মানুষকে উত্সাহিত করার জন্য উত্সাহিত করা।

আগ্নেয়াস্ত্র সম্পর্কিত মৃত্যুর বা আঘাতের ক্ষেত্রে, ঝুঁকি এবং সুরক্ষামূলক কার্যাবলীগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, ফলাফলের উপর ভিত্তি করে গবেষণা করা হচ্ছে। গণ-গণনা প্রায়ই বেশিরভাগ মিডিয়া মনোযোগ পায়, তবে আগ্নেয়াস্ত্র ব্যবহার করে অনেক উপায়ে ক্ষতি হতে পারে; যা কিছু ইচ্ছাকৃত না হয়। ইচ্ছাকৃতভাবে ক্ষতির জন্য ব্যবহৃত আগ্নেয়াস্ত্র ছাড়াও- হত্যাকাণ্ড, গণহত্যা, এবং আত্মহত্যা-বন্দুকের সহিংসতাগুলি যেমন দুর্ঘটনাজনিত বিচ্ছিন্ন ঘটনাগুলিও ঘটতে পারে। এই ধরনের অনিয়ন্ত্রিত শত্রুদের সাথে যুক্ত ঝুঁকি বা সুরক্ষামূলক বিষয়গুলি গবেষণা করা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, এমন জিনিসগুলি সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে যা বন্দুককে অপ্রত্যাশিতভাবে আগুনের মতো ব্যবহারকারীর প্রশিক্ষণ বা বন্দুক নিরাপত্তা বৈশিষ্ট্যগুলির তুলনায় কম করে তুলতে পারে - যেখানে পড়াশোনার হার বেশি বা কম হতে পারে সম্পূর্ণভাবে প্রকাশ করতে পারে বিভিন্ন ফোকাস ফোকাস উপর।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে কিছু জিনিস আর্মারকমদের দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, তবে ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টরটির উপস্থিতি বোঝায় না যে সহিংসতাটি অনিবার্য বা যেগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় যখন দোষারোপ করা হয়।

সম্ভাব্য সমাধানগুলি পরীক্ষা করুন

একবার গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি চিহ্নিত করা হলে, পাবলিক হেলথ প্রফেশনালস উন্নয়নশীলতার কাজ শুরু করে এবং-সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে - সমস্যার সমাধান করার জন্য সম্ভাব্য কৌশল পরীক্ষা করা। পাবলিক হেলথ ইন্টারভেনশন বিভিন্ন ধরনের হতে পারে। কিছু শিক্ষামূলক উদ্যোগগুলি অন্তর্ভুক্ত করে, যেখানে প্রধান ব্যক্তিরা কিভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ঝুঁকি পরিচালনা বা হ্রাস করা শেখায়। অন্যদের একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রের পেশাজীবী, যেমন চিকিত্সক, সমাজকর্মী বা নির্মাতারা, বা নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি দ্বারা প্রণীত আইন বা নিয়ম মত নীতি পরিবর্তনের প্রস্তাব উত্থাপন করা হতে পারে।

এই উদ্যোগগুলি উপলব্ধ তথ্য এবং গবেষণামূলক সাহিত্যের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় এবং অন্যান্য পরিবেশ বা সম্প্রদায়গুলিতে কী কাজ করে তা প্রায়ই অঙ্কিত হয়। তারপর তারা জরিমানা সুরক্ষিত এবং ফোকাস গোষ্ঠী বা জরিপ মত আরও গবেষণা ব্যবহার করে পরীক্ষিত হয়, তারা আপনি পৌঁছাতে চান জনসংখ্যার জন্য উপযুক্ত এবং সম্ভাব্য নিশ্চিত করতে। এই সমগ্র প্রক্রিয়াটি প্রমাণ-ভিত্তিক প্রোগ্রামিং হিসাবে পরিচিত, এবং এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ উপায় প্রোগ্রাম পরিকল্পনাকারীরা যেগুলি যথাযথভাবে এবং কার্যকরীভাবে যথাযথভাবে বরাদ্দ করা হয়েছে তা নিশ্চিত করতে সহায়তা করে।

প্রমাণিত প্রোগ্রামগুলি বাস্তবায়ন করুন

এই উদ্যোগগুলি পরে নিজেদেরকে ছোট সেটিংসগুলিতে কার্যকরী প্রমাণিত করেছে, অন্যরা তাদের নিজস্ব সম্প্রদায়গুলির মধ্যে বাস্তবায়নের জন্য এই প্রোগ্রামগুলি বা নীতিগুলি কীভাবে গ্রহণ করবেন সে বিষয়ে প্রশিক্ষিত। সাধারণত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের "ডিজিইনার" ভূমিকা রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি), জাতীয় পর্যায়ে জনসাধারণের স্বাস্থ্য রক্ষা করার জন্য দায়ী সংস্থাটি দ্বারা গৃহীত হয়। উদাহরণস্বরূপ, উদাহরণস্বরূপ, একটি বিশেষ শিক্ষাগত কর্মসূচী শিশুদের শিশুদের নিরাপদে তাদের বন্দুক সঞ্চয় কিভাবে শিশুদের বাবা বাবা শেখানোর কার্যকর দেখানো হয়, সিডি সি সি তাদের নিজস্ব সম্প্রদায়ের মধ্যে এই ক্লাস পরিচালনার জন্য স্থানীয় স্বাস্থ্য বিভাগের প্রশিক্ষণ দিতে পারে

জনস্বাস্থ্য পদ্ধতিতে এই চারটি ধাপে প্রতিটিতে অব্যাহত গবেষণা হল কী এবং তথ্য সংগ্রহ শেষ হয় না। বন্দুক সহিংসতার একটি পাবলিক হেলথ পন্থাটি কোনও পরিবর্তন বা উন্নতির জন্য সমস্যা নিরীক্ষণের পাশাপাশি গতিতে ইতিমধ্যে চাকাগুলির প্রভাব নির্ণয় করার জন্য চলতে থাকবে। সমস্যাটি বদলে গেলে বা নতুন ঝুঁকির কারণ দেখা দিলে, এটি কার্যকরী বা পুনর্নির্দেশনা করা গুরুত্বপূর্ণ হবে যাতে তারা কার্যকর হয়।

একইভাবে, অন্যান্য দেশ বা সম্প্রদায় নতুন বা উদ্ভাবনী কৌশলগুলি শুরু করতে পারে যা আগ্নেয়াস্ত্রের সাথে সম্পর্কিত জখমগুলোকে হ্রাসে সফলভাবে প্রমাণ করে। অবিলম্বে নজরদারি ছাড়া, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র আরও কার্যকর হতে পারে যে একটি কৌশল নিযুক্ত আউট মিস্ হতে পারে।

একটি পাবলিক স্বাস্থ্য পদ্ধতি নিয়োগের জন্য বাধা

বর্তমানে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গোয়েন্দা তথ্যের অভাবের কারণে বন্দুক সহিংসতা রোধের জন্য একটি পাবলিক হেলথ পদ্ধতি ব্যবহার করা থেকে বাধাগ্রস্ত হয়। এ কারণেই প্রাথমিক সরকারি সংস্থা জনস্বাস্থ্যের তদন্ত পরিচালনার দায়িত্বে নিয়োজিত - সিডিসি- বন্দুকের সহিংসতা পড়ানোর জন্য কার্যকরভাবে কার্যকর নয়। সংস্থাটি জনস্বাস্থ্য সংক্রান্ত বিভিন্ন বিষয় নিয়ে গবেষণা করে, টিকা থেকে যানবাহন চলাচলের জন্য, কিন্তু 1996 সালে বন্দুক সহিংসতার মধ্যে সব গবেষণাই কার্যত বন্ধ হয়ে যায়।

এই পদক্ষেপে রাজনৈতিক শিকড় রয়েছে। সিডিসি 1993 সালে প্রকাশিত একটি গবেষণায় নিয়োজিত ছিল যে বাড়িতে বন্দুক পাওয়া একটি হত্যার জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ ছিল। প্রতিক্রিয়াতে, জাতীয় রাইফেল এসোসিয়েশন (এনআরএ) সংস্থাটি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করার জন্য কংগ্রেসকে লবিং করা শুরু করে। সংস্থাটি সেখানে অবস্থান করছিল, কিন্তু এনআরএ-তে কংগ্রেসের সদস্যদের প্রতি সহানুভূতিশীলতার একটি মূল আধিকারিক বিলটি ভাষায় প্রকাশ করা হয় যে "কন্ট্রোল সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন এ কোনও তহবিলের কোনও তহবিল পাওয়া যায় না যা বন্দুক নিয়ন্ত্রণের পক্ষে বা প্রচারের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। "ডিকি সংশোধন নামে পরিচিত এই বিভাগটি বছরের পর বছর এপ্রিওন্ট্রিশন বিল অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, এবং ঝুঁকি হ্রাস তহবিলের পরিবর্তে, CDC বন্দুক সহিংসতা গবেষণা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ।

২01২ সালে নিউটন স্কুলে শোক প্রকাশের পর যখন বন্দুকধারীরা ২0-এর বেশি শিশু ও শিক্ষককে হত্যা করে- তখন প্রেসিডেন্ট ওবামা স্বাস্থ্য ও মানব সেবা সচিব এবং রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধের কেন্দ্র নির্দেশক অধ্যয়ন করার নির্দেশ দেন। মূল কারণ এবং সম্ভাব্য প্রতিরোধ কৌশলগুলি চিহ্নিত করার জন্য বন্দুক সহিংসতা। 1996 সালের সিদ্ধান্তের আগে গবেষণাটি আসলে একই স্তরেই ফিরে আসে নি।

সিডিসি কেবল একমাত্র সংস্থা নয়, যেটি বন্দুক সহিংসতার বিষয়টি অধ্যয়ন করতে পারে- ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব জাস্টিস, উদাহরণস্বরূপ, ডিকির সংশোধনের পর গবেষণা পরিচালিত হয়- কিন্তু এটি স্থানীয় সরকারের জন্য একটি প্রধান তহবিল। অন্যান্য প্রতিষ্ঠান জনস্বাস্থ্যের সমস্যাগুলির দিকে নজর রাখছে। এই কারণে, খুব অল্প সংখ্যক সংগঠনই যুক্তরাষ্ট্রীয় সরকার থেকে অনুদান সমর্থন ছাড়া বন্দুক সহিংসতা তাকান উপায় আছে।

বিষয়টির গভীর রাজনৈতিক তীব্রতার কারণে, অনেকগুলি পাবলিক হেলথ সিক্যুয়িটসও একটি রাজনৈতিক অবস্থান গ্রহণের উপস্থিতি এবং অন্যত্র তহবিল হ্রাসের ঝুঁকির থেকে সম্পূর্ণভাবে এলাকাটি এড়াতে বেছে নিয়েছে। ফলস্বরূপ, বর্তমানে উপলব্ধ বন্দুক সহিংসতার উপর উপলব্ধ তথ্য অনেক অসম্পূর্ণ এবং পুরানো হয়।

এই প্রভাব overstated করা যাবে না। আগ্নেয়াস্ত্র সংক্রান্ত জখমের সাথে কী ঘটছে তা নিয়ে যথেষ্ট তথ্য থাকলে এবং কে প্রভাবিত হচ্ছে এবং কেন, পাবলিক হেলথ এজেন্সিকে বন্দুকের সহিংসতা হ্রাসের জন্য কার্যকর উদ্যোগগুলি প্রবর্তন করতে বা প্রস্তাব দিতে পারে না, তাদের বাস্তবায়ন করা উচিত। সংক্ষেপে, ডেটা ছাড়া, জাতীয় স্তরে সরকারি স্বাস্থ্য পদ্ধতির কার্যকারিতা কার্যত অসম্ভব নয় যতক্ষণ পর্যন্ত না ফেডারেল সরকার এই ধরনের গবেষণার উপর কার্যকর নিষেধাজ্ঞা তুলে নেয়।

একটি শব্দ থেকে

বন্দুকের হুমকির জন্য জনসাধারণের স্বাস্থ্যের প্রতি আহ্বান জানানোর জন্য বন্দুক নিয়ন্ত্রণের পক্ষে মতামত একই নয়। এটি কেবল সমস্যাটির পরিমাপের প্রক্রিয়া, কী করা যায় এবং কীভাবে এই সমস্যা মোকাবেলা করা এবং সম্প্রদায়গুলিকে স্বাস্থ্যকর ও নিরাপদ করা যায় তা কার্যকর করার জন্য এটি একটি প্রক্রিয়া। যদিও এটি সম্ভব যে এই পদ্ধতির ফলাফলগুলি নির্দেশ করতে পারে যে আগ্নেয়াস্ত্র সংক্রান্ত আঘাত ও মৃত্যুর ঘটনার ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট আইনগুলি কার্যকরী হতে পারে, কোনও সুপারিশ করা হয়েছে প্রমাণ ও তথ্যগুলির একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা-এর উপর ভিত্তি করে করা হবে না- কোনও পক্ষপাতমূলক সম্বন্ধযুক্ত বা রাজনৈতিক এজেন্ডা।

> সোর্স:

> রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র সহিংসতা প্রতিরোধের জনস্বাস্থ্যের পদ্ধতি। 2015।

> Jamieson, সি বল সহিংসতা গবেষণা: ফেডারেল তহবিল freeze ইতিহাস। আমেরিকান মনস্তাত্ত্বিক এসোসিয়েশন. 2013।

> ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ জাস্টিস বন্দুক সহিংসতা . 2017।