একটি অটোইমমুন রোগ
ইডিয়াপ্যাথিক থ্রোনোমোসটোপেনিক পুরাপুরা (আইটিপি), যা ইমিউন থ্রোনোমোসটোপেনিক পুরাপুরা নামেও পরিচিত, একটি শর্ত যেখানে শরীরের পর্যাপ্ত প্লেটলেট নেই। প্লেটলেটগুলি হল রক্তের কোষ যা একসঙ্গে একসঙ্গে আটকে থাকা পাথর তৈরিতে সহায়তা করে, যা ক্ষুদ্রতর কাটা অথবা বিরতির সীলমোহর করে।
"ইডিয়োপ্যাথিক" (আইডি-ই-ও-প্যাট-আইক) এর অর্থ হচ্ছে এই রোগের কারণ জানা যায় না।
"থ্রম্বোকিটোপেনিক" (থ্রোম-বা-সাইট-ও-পিইইই-নিক) হল নিম্ন রক্ত প্ল্যাটলেট।
"Purpura" (PURR-purr-ah) এর মানে হল যে ব্যক্তিটি অত্যধিক শোষণ করছে।
গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে আইটিপি একটি অটোইমমুন ডিসঅর্ডার। শরীর সাধারণত অ্যান্টিবডি সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে, কিন্তু আইটিপিতে এই অ্যান্টিবডিগুলি শরীরের স্বাস্থ্যকর প্লেটলেটগুলি আক্রমণ করে এবং ধ্বংস করে। কি কারণে এই জানা হয় না। প্রতিবছর প্রতি মিলিয়ন প্রতি 50 থেকে 150 লোকের মধ্যে আইটিটি আসে। প্রায় অর্ধেক মানুষের ক্ষতি হয় শিশুরা। আইটিপি পুরুষের তুলনায় প্রায় ২-3 গুণ বেশি মহিলাকে প্রভাবিত করে।
প্রকারভেদ
ITP- এর 2 ধরনের আছে।
- তীব্র ITP একটি অস্থায়ী বা স্বল্পমেয়াদী টাইপ ITP। এটি সাধারণত ছয় মাস কম থাকে এটা সবচেয়ে সাধারণ টাইপ ITP এবং প্রধানত ছেলেমেয়ে এবং মেয়ে উভয়ের মধ্যে, সাধারণত 2 থেকে 4 বছর বয়সী হয়। এটা প্রায়ই একটি সন্তানের একটি সংক্রমণ বা একটি ভাইরাস সঙ্গে অসুস্থ হয় পরে ঘটে।
- ক্রনিক আইটিপি দীর্ঘমেয়াদী, সাধারণত 6 মাস বা তার বেশি সময় ধরে লক্ষণ দেয়। এটি বেশিরভাগই প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে, কিন্তু কখনও কখনও তেরো বা শিশু এটি বিকশিত হতে পারে।
লক্ষণ
আইটিপি এর উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- সহজ বা অত্যধিক ঝাঁকুনি ; কোন প্রকার কারণেই প্রস্ফুটিত হতে পারে (purpura)
- ত্বকে টিনের ক্ষুদ্র লাল-বেগুনী বিন্দু, বিশেষ করে নিম্ন পায়ে, ত্বকের নিচে রক্তপাতের কারণে
- রক্তপাত বন্ধ করতে দীর্ঘ সময় লাগবে
- গরু থেকে নকল বা রক্তপাত
এইচআইভিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের কয়েকটি বা কয়েকটি লক্ষণ থাকতে পারে।
রোগ নির্ণয়
আইটিপি রোগ নির্ণয় এক ব্যক্তির ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা এবং রক্ত পরীক্ষার পর্যালোচনা করে তৈরি করা হয়। ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষার সময়, আপনার ডাক্তার রক্তপাতের লক্ষণগুলি এবং রক্তের মধ্যে কম সংখ্যক প্লেটলেট হতে পারে এমন অন্য কোনও অবস্থার জন্য দেখতে পাবেন। রক্ত পরীক্ষাগুলি সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) অন্তর্ভুক্ত করে, যা আইটিপিতে কম সংখ্যক প্লেটলেট প্রদর্শন করবে এবং রক্তের নমুনা, যা একটি নমুনা রক্তের একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে দেখা যায়।
আইটিপি বংশগত?
সাধারণত এই রোগ সাধারণত পরিবারগুলিতে না থাকে বলে গবেষকরা আইটিপি এর বংশোদ্ভুত হওয়ার কারণটি নির্ণয় করেননি।
চিকিৎসা
কোনও চিকিত্সা ছাড়াই প্রায় 6 মাস ধরে আইটিপি থেকে তীব্র ধরনের ITP পুনরুদ্ধারের বেশিরভাগ শিশু। হালকা ওষুধের সাথে প্রাপ্তবয়স্কদেরও চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে না। রক্তে প্লেটলেট সংখ্যা বাড়ানোর উপর আই.পি. প্রাপ্ত বয়স্ক এবং শিশুদের জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন, প্রডিনসোন মত একটি কর্টিকোস্টেরাইড সাধারণত শরীরের মধ্যে প্রদাহ কমাতে বেশ কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে নেওয়া হয়। আরেকটি ওষুধ যেটি প্ল্যালেটলেটের সংখ্যা বৃদ্ধি করতে সাহায্য করতে পারে ইমিউন গ্লোবুলিন।
এটি সাধারণত অন্তঃকরণ (একটি শিরা মধ্যে একটি সুই মাধ্যমে) দেওয়া হয়।
যখন রোগীরা ওষুধের প্রতি সাড়া দেয় না, তখন শরীর থেকে ত্বকে সরিয়ে নেওয়া যায়। আইটিপিতে, স্পি্নটি এন্টিবডি উৎপাদন এবং প্লেটলেট ধ্বংসের একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থান বলে মনে করা হয়। যাইহোক, স্পি্ন অপসারণ কিছু ধরণের ইনফেকশন পাওয়ার ঝুঁকির মধ্যে একজনকে আরও বেশি হতে পারে।
যাদের রক্তে গ্লুকোজ থাকে ITP যাদের কিছু লোক প্ল্যাটিলেট ট্রান্সফিউজেশন পায়। একটি রক্তবর্ণের রক্তচাপ থেকে দাতা প্ল্যাণ্টলেটগুলি শরীরের রক্তচাপকে অস্থায়ীভাবে প্ল্যালেটলেটের সংখ্যা বাড়িয়ে দেয়।
ক্রাইস্টিক আইটিপি এর জন্য একটি চিকিত্সার হিসাবে রিটউসন (রিতক্সিমাব) নামে একটি ঔষধ পরীক্ষামূলক ভাবে পরীক্ষা করা হচ্ছে।
এটি নির্ণায়কভাবে দেওয়া হয়। অনেক অন্যান্য ঔষধ হিসাবে ভাল চেষ্টা করা হচ্ছে। প্ল্যাটলেট ডিসর্ডার সাপোর্ট এসোসিয়েশন আইপিপি ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির একটি তালিকা বজায় রেখেছে যা অগ্রগতিতে রয়েছে।
সূত্র:
পুরপুরে শিশুটির মূল্যায়ন আমেরিকান একাডেমী ফ্যামিলি চিকিৎসক www.aafp.org।
ইমিউন থ্রম্বোসাইপটেনিয়া কি? জাতীয় হার্ট ফুসফুস ও রক্তের ইনস্টিটিউট
বি-সেল হ্রাস (এন্টি-সিডি ২0. প্লেটলেট ডিসর্ডার সাপোর্ট এসোসিয়েশন। Www.pdsa.org।