বিশ্বের সর্ববৃহৎ ঔষধগুলি Cephalosporins হয়। সম্ভাবনা আপনি এই নামের সঙ্গে অপরিচিত হয়, এমনকি যদি আপনি এই এন্টিবায়োটিক সম্মুখীন হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, কেফ্লেক্স (সিফালেকসিন) চামড়া সংক্রমণের জন্য ব্যবহৃত হয়। উপরন্তু, নিউফিউনিয়া রোগের জন্য রোসিফিন (সেফট্রিয়াক্সোন) ব্যবহার করা হয়।
সিফালোস্পারিন্সের পাঁচটি প্রজন্ম আছে।
কিফেলোসর্পিনস কি?
1945 সালে সারফিন্সের উপকূলে সিফালোস্পারিন আবিষ্কৃত হয়। 1 9 64 সাল নাগাদ প্রথম সিফালোস্পারিন নির্ধারণ করা হয়েছিল।
Cephalosporins অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের মত structurally অনুরূপ। পেনিসিলিনসের মতো, সিফালোস্পারিনের একটি ডায়রিয়াডাইটিয়াজোল রিং সাথে সংযুক্ত একটি বিটা ল্যাক্টাম রিং রয়েছে। এই dihyrdothiazole রিং বন্ধ ঝুলানো বিভিন্ন পক্ষের চেইন, যা বিভিন্ন ফার্মাকোলজি এবং antimicrobial কার্যকলাপ সঙ্গে বিভিন্ন cephalosporins জন্য তোলে গঠন।
Cephalosporins কর্মের তিনটি ভিন্ন প্রক্রিয়া আছে:
- নির্দিষ্ট পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন থেকে বাঁধন
- সেল প্রাচীর সংশ্লেষণ এর অবোধন।
- জীবাণু কোষ প্রাচীরতে অটোলাইটিক (আত্ম-ধ্বংসাত্মক) এনজাইম সক্রিয়করণ
সিফালস্পারিন্স পাঁচটি প্রজন্মের মধ্যে বিভক্ত। যাইহোক, একই প্রজন্মের বিভিন্ন সিফালোস্পারিন কখনও কখনও রাসায়নিকভাবে সম্পর্কহীন এবং কার্যকলাপের বিভিন্ন স্পেক্ট্রা (মনে হয় সিফামাইকিনস)।
একটি সাধারণীকরণ অনেক স্বাস্থ্যসেবার পেশাদারদের কাছে শেখানো হয় যে সিফালোস্পারিনের পরবর্তী প্রজন্মের সাথে গ্রাম-ইতিবাচক কভারেজ হ্রাস হয় যখন গ্রাম-নেগেটিভ কভারেজ বাড়ায়।
সমস্ত মানুষের এক থেকে 3 শতাংশ cephalosporins এলার্জি। প্রকৃতপক্ষে, তবে, এই সংখ্যাটি সম্ভবত উচ্চতর কারণে পেনিসিলিনের অ্যালার্জিযুক্ত ব্যক্তিদের প্রায়ই সিফালসম্পেরিন নির্ধারিত হয় না।
প্রথম-জেনারেশন সিফালস্পারিন্স
প্রথম-প্রজন্মের সিফালস্পারিনগুলি মৌখিক ও নির্ণায়ক আকারে আসে। তারা ভিরিড্যান্স স্ট্রেটোকোকি, গ্রুপ এ হেমোলাইটিক স্ট্রেটোকোকি, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরেনিয়াস, ই কোলি , ক্লাবেসিলা এবং প্রোটিউস ব্যাকটেরিয়া এর বিরুদ্ধে সক্রিয়। অন্যান্য সমস্ত সিফালোসপারিনসের মতো, প্রথম প্রজন্মের সিফালোস্পারিন এন্ট্রোকোকি তে কাজ করে না।
প্রথম-প্রজন্মের সিফালোস্পারিনের উদাহরণগুলি নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- কফ্লেক্সিন (কেফ্লেক্স)
- Cephradine
- Cefadroxil
- সিফাজোলিন (অন্তর্নিহিত এবং অন্তঃপ্রবাহ)
সাধারণভাবে, প্রথম-প্রজন্মের সিফালোস্পারিন ব্যবহার করা যেতে পারে ত্বক এবং অন্যান্য নরম-টিস্যু সংক্রমণ, শ্বাসযন্ত্রের স্থান সংক্রমণ এবং মূত্রনালীর সংক্রমণের সংক্রমণের জন্য। নিখরচায় প্রথম প্রজন্মের সিফালোস্পারিনগুলি সুষম অস্ত্রোপচার পদ্ধতির পরে প্রফিল্যাক্সিস হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। বিশেষভাবে উল্লেখ্য, প্রফিল্যাক্সিস এবং চিকিত্সার মাধ্যম হিসেবে প্রথম প্রজন্মের সিফালোস্পর্পিনস এর কার্যকারিতা হ্রাসের ফলে এমআরএসএর প্রাদুর্ভাব হ্রাস পায়।
দ্বিতীয় প্রজন্মের সিফালস্পারিন্স
সাধারণভাবে, দ্বিতীয় প্রজন্মের সিফালোস্পারিনগুলি চর্বিযুক্ত নেগেটিভ জীবের বিরুদ্ধে আরো সক্রিয়, যা অনেক ক্লিনিকালের ক্ষেত্রে তাদের উপযোগী করে তোলে।
উদাহরণস্বরূপ, দ্বিতীয় প্রজন্মের সিফালোস্পারিনগুলি প্রোটেইস এবং ক্লেবিসিলা এর স্ট্রেনের বিরুদ্ধে সক্রিয়। দ্বিতীয় প্রজন্মের সিফালোস্পারিন এইচ। এর সাথে লড়াই করে।
ইনফ্লুয়েঞ্জা-নিউমোনিয়া, সেপিসিস এবং মেনিংজাইটিসের কারণ। যাইহোক, প্রথম-প্রজন্মের সিফালোস্পারিন সাধারণত গ্রাম-ইতিবাচক সংক্রমণের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে ভাল।
দ্বিতীয় প্রজন্মের সিফালোস্পারিনের উদাহরণগুলি নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- সিফোক্সিটিন (সিফামাইসিন)
- সিফোটেটন (সিফামাইসিন)
- Cefuroxime (মৌখিক এবং অন্তর্নিহিত)
- Cefprozil
দ্বিতীয় প্রজন্মের সিফালোস্পারিন নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করে:
- সাইনাসের প্রদাহ
- ওটিটিস মিডিয়া (কান সংক্রমণ)
- পেরিটনাইটিস এবং ডাইভার্টিকুলাইটিস সহ মিশ্র এনারোবিক সংক্রমণ
- কলোরেক্টাল সার্জারির পরে প্রফিল্যাক্সিস
দ্বিতীয় প্রজন্মের সিফালোস্পারিনের কোনও কার্যসূচী সিউডোমোনাস আরিগিনোসের বিরুদ্ধে নেই।
তৃতীয়-প্রজন্মের সিফালোস্পারিন
তৃতীয় এবং চতুর্থ প্রজন্মের এন্টিবায়োটিকের একটি প্রধান সুবিধা উল্লেখযোগ্যভাবে গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া বিরুদ্ধে কভারেজ বিস্তৃত করা হয়।
উপরন্তু, তৃতীয় প্রজন্মের সিফালোস্পারিন সিফটাসিডাইম সিডোমোমোনাস আরিগিনোসা, একটি ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে সক্রিয় থাকে যা সাধারণ ইমিউন সিস্টেম (যেমন- ক্লোরিনযুক্ত গরম টব অথবা পুলের এক্সপোজার পরে মনে হয়) এবং নিউমোনিয়া, রক্তের সংক্রমণ ইত্যাদি কারণে মানুষের মধ্যে চামড়ায় সংক্রমণ হতে পারে। দুর্বল ইমিউন সিস্টেম (যারা পোস্ট-শল্যচিকিৎসা এবং হাসপাতালে ভর্তি রোগী মনে করেন) তাদের মধ্যে।
বেশ কয়েকটি প্রজন্মের সিফালোস্পারিন আছে। তাদের সব আলোচনা এই নিবন্ধের সুযোগ বাইরে হবে। এর পরিবর্তে ceftriaxone (Rocephin) উপর মনোনিবেশ করা যাক যা সহ অনেক ব্যবহার আছে:
- নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের স্থানান্তর সংক্রমণ
- স্কিন এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ
- অসম্পূর্ণ গনোরিয়া
- মূত্রনালীর সংক্রমণ
- ওটিস মিডিয়া
- শ্রোণী প্রদাহজনক রোগ
- অস্ত্রোপচার প্রফিল্যাক্সিস
- ব্যাকটেরিয়া সেপ্টিসেমিয়া (রক্ত সংক্রমণ)
- মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ
- হাড় সংক্রমণ
- যৌথ সংক্রমণ
- অন্ত্র-পেটে সংক্রমণ
চতুর্থ প্রজন্মের সিফালোস্পারিন
Cefepime শুধুমাত্র উপলব্ধ (এফডিএ অনুমোদিত) চতুর্থ প্রজন্মের cephalosporin। তৃতীয় প্রজন্মের সিফালোস্পারিন সিফটাসিডাইম মত স্যাফাইপাইম সিডোমোমোনাস এরিগিনোসা'র বিরুদ্ধে সক্রিয়। উপরন্তু, স্যাফাইপাইম এন্টোব্যাক্টর এবং সিটিবক্স ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে আরও সক্রিয়। পরিশেষে, স্যাফাইপাইমটি গ্রাফ-পজিটিভ কভারেজ যা সিফট্রিএক্সন এর সাথে তুলনীয়।
এখানে স্বেচ্ছাসেবী জন্য কিছু ক্লিনিকাল ব্যবহার করা হয়:
- মাঝারি থেকে গুরুতর নিউমোনিয়া
- তীব্র মূত্রনালীর সংক্রমণ সংক্রমণ
- স্কিন এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ
- জটিল অন্ত্র-পেটে সংক্রমণ
পঞ্চম জেনারেশন সিফালোস্পারিন
২010 সালে, এফডিএ অনুমোদিত সিফ্টারোলিন (টেফ্লোরো), একমাত্র পঞ্চম বা উন্নত প্রজন্মের সিফালোস্পারিন। স্যাফপাইমের মতই, সিফাফারোলিন হল একটি শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক যা গুরুতর সংক্রমণের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত। বিশেষত, এটি মার্টিস্রাগ-প্রতিরোধী সংক্রামকগুলি যেমন এমআরএসএ (মায়থিসিলিন-প্রতিরোধী এস। অ্যারিয়াস ) এবং ভিআরএসএ (ভ্যানকোমাইসিন-প্রতিরোধী এস। অ্যারিয়াস) এর বিরুদ্ধে সক্রিয়। এই ড্রাগটি ইনজেকশাল এবং সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া এবং গুরুতর ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য নির্ধারিত হয়। সৌভাগ্যবশত, সিফ্টারোলিন নিরাপদ এবং প্রতিরোধের জন্য এইচ টি সামান্য ক্ষমতা।
আপনি এখন প্রশংসা করতে পারেন, cephalosporins বিস্তৃত কভারেজ সঙ্গে একটি অসাধারণ বৈচিত্রপূর্ণ অ্যান্টিবায়োটিক শ্রেণীর। তবে, বেশীরভাগ অ্যান্টিবায়োটিকের মতো, অনেক ক্লিনিক, এপিডেমিওলজিস্ট, পাবলিক হেলথ অফিসার, রোগীদের এবং অন্যান্যদের জন্য এন্টিবায়োটিক প্রতিরোধের একটি উদ্বেগের বিষয়।
ব্যাকটেরিয়াল প্রতিরোধের কারণে চিকিত্সক ওভারপ্রেসাইটিন আংশিকভাবে হয়; যাইহোক, আমরা, রোগীদের হিসাবে, এছাড়াও প্রতিরোধের উন্নয়ন মোকাবেলা করতে সাহায্য করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, আপনার সর্বদা প্রত্যাশিত বা দাবি করা উচিত নয় যে আপনার প্রেসক্রিপটর আপনাকে সংক্রমণের আচরণে অ্যান্টিবায়োটিক দেয় যা খুব ভালভাবে ভাইরাল হতে পারে। (এন্টিবায়োটিকগুলি ভাইরাসের বিরুদ্ধে অকার্যকর।) অধিকন্তু, নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকের সময়, এটি অবশ্যই জরুরি যে আপনি "আপনার অনুভব ভাল" এমনকি সম্পূর্ণ কোর্সটি শেষ করেন।
সূত্র:
Guglielmo B. এন্টি-ইনফেক্টিভ Chemotherapeutic এবং অ্যান্টিবায়োটিক এজেন্ট। মধ্যে: Papadakis এমএ, McPhee এসজে, রাব্বো মেগাওয়াট। ইডিএস। বর্তমান চিকিৎসা নির্ণয় ও চিকিত্সা 2015 । নিউ ইয়র্ক, এনওয়াই: ম্যাকগ্রা-হিল
এমএইচ কিম এবং অ্যাজমা থেকে জেএম লি , এলার্জি এবং ইমিউনোলজি রিসার্চ ২014 সালে প্রকাশিত "সিফালোসরপিন্কে তাত্ক্ষণিক হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়াগুলির নির্ণয় ও ব্যবস্থাপনা" শীর্ষক নিবন্ধটি।
এফডিএ এ জে এইচ পাওয়ারদের দ্বারা "হিউম্যান মেডিসিনে সিফালোসরপিরিনের ব্যবহার এবং গুরুত্ব" শীর্ষক একটি উপস্থাপনা।